SS 2 223 2998 |
NOR : MESS0123522A
(Journal officiel du 7 novembre 2001)
Le ministre de l'économie, des finances et de l'industrie, la ministre de l'emploi et de la solidarité et le ministre délégué à la santé,
Vu le code de la sécurité sociale, et notamment ses articles L. 162-38, L. 165-1 à L. 165-5 et R. 165-1 à R. 165-30 ;
Vu le code de la santé publique ;
Vu le livre IV du code de commerce ;
Vu l'ordonnance n° 86-1243 du 1er décembre 1986 relative à la liberté des prix et de la concurrence ;
Vu le décret n° 86-1309 du 29 décembre 1986 fixant les conditions d'application de l'ordonnance n° 86-1243 du 1er décembre 1986 susvisée ;
Vu le décret n° 88-1309 du 28 juillet 1988 fixant les sanctions applicables aux infractions aux arrêtés prévus par l'article L. 162-38 du code de la sécurité sociale ;
Vu l'avis du comité économique des produits de santé des 12 et 26 juin 2001,
Arrêtent :
Art. 1er. - Le prix de vente maximum au public toutes taxes comprises des orthoprothèses inscrites au chapitre 7 du titre II de la liste des produits et des prestations remboursables prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale est fixé comme suit.
(Voir tableaux pages suivantes.)
Section I
Appareillage du membre supérieur
A. - PROTHÈSE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
§ 1. - APPAREILS TYPES ET VARIANTES I. - PROTHÈSES DE TRAVAIL (Le prix de ces prothèses ne comprend pas le prix du moulage) PS 9 Amputation des doigts Prothèse pour ablation totale des doigts | |||
PS 9 C 01 | Constituée par un avant-brassard en cuir moulé ou en polyoléfine sur lequel est fixée une palette métallique d'opposition au moignon métacarpien. Palette métallique gainée ou plastifiée | 380,96 | 2 498,97 |
PS 9 C 02 | Constituée par un avant-brassard en cuir moulé ou en polyoléfine sur lequel sont fixées deux branches métalliques plastifiées ou nickelées, en forme de crochet, faisant opposition avec le moignon métacarpien | 392,12 | 2 572,14 |
Prothèse confectionnée sur l'amputé permettant l'opposition avec le pouce ou les doigts restants | |||
PS 9 R 11 | Chlorure de polyvinyle | 308,39 | 2 022,90 |
PS 8 Amputation transmétacarpienne Prothèse pour ablation de tous les doigts | |||
PS 8 C 01 | Constituée par un avant-brassard en cuir moulé ou en polyoléfine, sur lequel est fixée une palette métallique d'opposition au moignon carpien. Palette métallique gainée ou plastifiée | 380,96 | 2 498,97 |
PS 8 C 02 | Constituée par un avant-brassard en cuir moulé ou en polyoléfine, sur lequel sont fixées deux branches métalliques plastifiées ou nickelées, en forme de crochet, faisant opposition avec le moignon carpien | 392,12 | 2 572,14 |
PS 7 Désarticulation carpienne et radiocarpienne | |||
PS 7 C 10 | Cuir moulé avec bracelet (2) | 517,37 | 3 393,70 |
PS 7 C 11 | Cuir moulé avec brassard (2) | 586,66 | 3 848,22 |
PS 6 Amputation d'avant-bras moignons moyens ou longs (Avec pronation-supination) | |||
PS 6 C 10 | Cuir moulé (3) | 649,48 | 4 260,31 |
PS 6 S 10 | Polyester avec emboîture de contact dont l'emboîture, comportant une prise rapide à guillotine montée sur rotule avec blocage, est orientée à son extrémité distale pour assurer une utilisation fonctionnelle (manchon intermédiaire, dispositif terminal et commande en adjonction) | 653,40 | 4 286,02 |
PS 5 Amputation d'avant-bras, moignons courts (Sans pronation-supination) | |||
PS 5 C 10 | Cuir moulé (3) | 752,97 | 4 939,15 |
PS 5 S 10 | Polyester avec emboîture de contact dont l'emboîture, comportant une prise rapide à guillotine montée sur rotule avec blocage, est orientée à son extrémité distale pour assurer une utilisation fonctionnelle (manchon intermédiaire, dispositif terminal et commande en adjonction) | 653,40 | 4 286,02 |
PS 4 Désarticulation du coude et moignons d'avant-bras très courts assimilables | |||
Cuir moulé : | |||
PS 4 C 10 | Sans tige de Trèves (3) | 653,18 | 4 284,57 |
PS 4 C 11 | Avec avant-brassard à cupule (3) (4) | 785,29 | 5 151,14 |
PS 4 S 10 | Polyester avec emboîture de contact sans articulation du coude dont l'emboîture, comportant une prise rapide à guillotine montée sur rotule avec blocage, est orientée à son extrémité distale pour assurer une utilisation fonctionnelle (manchon intermédiaire, dispositif terminal et commande en adjonction) | 705,95 | 4 630,72 |
PS 3 Amputation de bras, moignons moyens et longs | |||
Cuir moulé : | |||
PS 3 C 10 | Sans tige de Trèves (3) | 653,18 | 4 284,57 |
PS 3 C 11 | Avec avant-brassard à cupule (3) (4) | 785,29 | 5 151,14 |
PS 3 S 10 | Polyester avec emboîture de contact sans articulation du coude dont l'emboîture, comportant une prise rapide à guillotine montée sur rotule avec blocage, est orientée à son extrémité distale pour assurer une utilisation fonctionnelle (manchon intermédiaire, dispositif terminal et commande en adjonction) | 705,95 | 4 630,72 |
PS 2 Amputation de bras, moignons courts | |||
Cuir moulé : | |||
PS 2 C 10 | Sans tige de Trèves (3) | 665,19 | 4 363,37 |
PS 2 C 11 | Avec avant-brassard à cupule (3) (4) | 793,61 | 5 205,77 |
II. - PROTHESES DE SERVICE (Le prix de ces prothèses ne comprend pas le prix du moulage) PS 9 Amputation des doigts a) Pour amputation d'un ou plusieurs doigts avec conservation du pouce | |||
PS 9 S 01 | Prothèse permettant l'opposition du pouce aux doigts prothétiques en stratifié de polyester (éventuellement 4e et 5e doigt en matière souple) montés sur bracelet cuir | 721,89 | 4 735,32 |
b) Pour amputation du pouce | |||
PS 9 S 02 | Prothèse constituée par un pouce en stratifié de polyester avec ou sans armature, faisant opposition avec les autres doigts non amputés, monté sur un bracelet cuir | 423,88 | 2 780,45 |
PS 8 Amputation transmétacarpienne Pour amputation transmétacarpienne avec conservation du pouce | |||
PS 8 S 01 | Prothèse permettant l'opposition du pouce aux doigts prothétiques en stratifié de polyester (éventuellement 4e et 5e doigt en matière souple) montés sur un avant-brassard en cuir moulé ou polyoléfine | 721,89 | 4 735,32 |
PS 7 Désarticulation carpienne et radiocarpienne 1° Avec emboîture conventionnelle (5) | |||
PS 7 D 01 | Alliage léger | 664,96 | 4 361,85 |
PS 7 S 01 | Stratifié de polyester | 664,96 | 4 361,85 |
2° Avec emboîture de contact (6) | |||
PS 7 S 20 | Stratifié de polyester | 849,76 | 5 574,06 |
PS 6 Amputation d'avant-bras, moignons moyens ou longs (Avec pronation-supination) 1° Avec emboîture conventionnelle (5) (Avec brassard et liaison souple ou bretelle spéciale) | |||
PS 6 D 01 | Alliage léger | 664,96 | 4 361,85 |
PS 6 S 01 | Stratifié de polyester | 664,96 | 4 361,85 |
2° Avec emboîture de contact (6) | |||
PS 6 S 20 | Stratifié de polyester | 849,76 | 5 574,06 |
PS 5 Amputation d'avant-bras, moignons courts (Sans pronation-supination) | |||
1° Avec emboîture conventionnelle (4) (5) : | |||
PS 5 D 01 | Alliage léger | 1 038,16 | 6 809,88 |
PS 5 S 01 | Stratifié de polyester | 1 038,16 | 6 809,88 |
2° Avec emboîture de contact (4) (6) : | |||
PS 5 S 20 | Stratifié de polyester | 1 201,83 | 7 883,49 |
PS 4 Désarticulation du coude et moignons d'avant-bras très courts assimilables | |||
1° Avec emboîture conventionnelle (4) (5) : | |||
PS 4 D 01 | Alliage léger | 1 043,04 | 6 841,89 |
PS 4 S 01 | Stratifié de polyester | 1 043,04 | 6 841,89 |
2° Avec emboîture de contact (4) (6) : | |||
PS 4 S 20 | Stratifié de polyester | 1 246,57 | 8 176,98 |
PS 3 Amputation de bras, moignons moyens et longs | |||
1° Avec emboîture conventionnelle (4) (5) : | |||
PS 3 D 01 | Alliage léger | 1 013,79 | 6 650,00 |
PS 3 S 01 | Stratifié de polyester | 1 013,79 | 6 650,00 |
2° Avec emboîture de contact (4) (6) : | |||
PS 3 S 20 | Stratifié de polyester | 1 218,97 | 7 995,89 |
PS 2 Amputation de bras, moignons courts | |||
1° Avec emboîture conventionnelle (4) (5) : | |||
PS 2 D 01 | Alliage léger | 1 133,89 | 7 437,86 |
PS 2 S 01 | Stratifié de polyester | 1 133,89 | 7 437,86 |
2° Avec emboîture de contact (4) (6) : | |||
PS 2 S 20 | Stratifié de polyester | 1 332,29 | 8 739,24 |
Bonnet couvre-moignon en laine et textile synthétique avec vanissage en laine peignée à l'intérieur et textile synthétique à l'extérieur, réalisé sans couture à la partie distale. | |||
Bonnet couvre-moignon pour prothèse classique (épaisseur 5 fils) : | |||
PS 31 | Bonnet couvre-moignon pour bras | 8,55 | 56,08 |
PS 61 | Bonnet couvre-moignon pour avant-bras | 6,68 | 43,85 |
Bonnet couvre-moignon pour prothèse dite de contact ou classique (épaisseur 3 fils) : | |||
PS 32 | Bonnet couvre-moignon pour bras | 8,08 | 53,02 |
PS 62 | Bonnet couvre-moignon pour avant-bras | 6,37 | 41,81 |
Fix-prothèse | |||
PS 42 | Dispositif réservé au maintien d'avant-bras contact, réalisé en tricot tramé élastique à extensibilité différenciée sur trois niveaux | 36,69 | 240,64 |
III. - PROTHESES DE VIE SOCIALE A. - PROTHÈSES EN CHLORURE DE POLYVINYLE (1) (Le prix de ces prothèses comprend le prix du moulage) | |||
PS 9 Amputation des doigts (Avec gant et pièce intermédiaire) | |||
Chlorure de polyvinyle : | |||
PS 9 R 01 A | Attribution en première mise (par doigt) | 277,46 | 1 819,99 |
PS 9 R 01 B | Attribution en deuxième mise et renouvellement (par doigt) | 17,60 | 115,43 |
PS 8 Amputation transmétacarpienne (Avec pièce intermédiaire paume, pièces intermédiaires doigts et gant avec ou sans fermeture à glissière) | |||
PS 8 R 01 | Chlorure de polyvinyle pour amputation partielle avec conservation d'un ou de plusieurs doigts | 419,76 | 2 753,44 |
PS 8 R 02 | Chlorure de polyvinyle pour amputation ayant entraîné l'ablation totale des doigts | 348,38 | 2 285,22 |
PS 7 Désarticulation carpienne et radio-carpienne (Calotte, armature médiane, pièce intermédiaire, manchon de succion, raccord de poignet, gant-main compris) | |||
PS 7 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 348,38 | 2 285,22 |
PS 6 Amputation d'avant-bras, moignons moyens ou longs (Avec pronation-supination) (Calotte, armature médiane, pièce intermédiaire, manchon de succion, raccord de poignet, gant-main compris) | |||
PS 6 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 813,36 | 5 335,31 |
PS 5 Amputation d'avant-bras, moignons courts (Sans pronation-supination) (Calotte, armature médiane, manchon de succion, raccord de poignet, gant compris) | |||
PS 5 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 813,36 | 5 335,31 |
PS 4 Désarticulation du coude et moignons d'avant-bras très courts assimilables (Emboîture, coude à axe simple sans verrou, segment d'avant-bras, pièces intermédiaires de doigts, gants de succion de bras et gants de recouvrement bras, avant-bras et main. Main fixée par vis sur le segment d'avant-bras.) | |||
PS 4 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 1 255,73 | 8 237,04 |
PS 3 Amputation de bras, moignons moyens ou longs (Emboîture, coude à axe simple sans verrou, segment d'avant-bras, pièces intermédiaires de doigts, gants de succion de bras et gants de recouvrement bras, avant-bras et main. Main fixée par vis sur le segment d'avant-bras.) | |||
PS 3 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 1 255,73 | 8 237,04 |
PS 2 Amputation de bras, moignons courts (Emboîture, coude à axe simple sans verrou, segment d'avant-bras, pièces intermédiaires de doigts, gants de succion de bras et gants de recouvrement bras, avant-bras et main. Main fixée par vis sur le segment d'avant-bras.) | |||
PS 2 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 1 367,31 | 8 968,94 |
PS 1 Désarticulation scapulo-humérale et moignons de bras très courts ankylosés (Emboîture épaule souple, coude à axe simple sans verrou, segment de bras et d'avant-bras, pièces intermédiaires de doigts, gants d'épaule et gants de recouvrement bras, avant-bras et main. Main fixée par vis sur le segment d'avant-bras.) | |||
PS 1 R 01 | Chlorure de polyvinyle | 1 367,31 | 8 968,94 |
B. - PROTHÈSES TUBULAIRES (1) (Le prix de ces prothèses ne comprend pas le prix du moulage) | |||
PS 4 Désarticulation du coude et moignons d'avant-bras très courts assimilables | |||
1. Avec emboîture conventionnelle (4) : | |||
Prothèse tubulaire avec segment d'avant-bras constitué par un tube terminé à son extrémité inférieure par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant-bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement. | |||
PS 4 Z 01 | Emboîture en stratifié de polyester avec volet antérieur maintenu par bandes textiles adhérentes | 757,19 | 4 966,84 |
2. Avec emboîture de contact (4) (7) : | |||
Prothèse tubulaire avec segment d'avant-bras constitué par un tube terminé à son extrémité inférieure par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant-bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement. | |||
PS 4 Z 20 | Emboîture en stratifié de polyester | 847,64 | 5 560,17 |
PS 3 Amputation du bras, moignons moyens ou longs | |||
1. Avec emboîture conventionnelle (8) : | |||
Prothèse tubulaire avec segment d'avant-bras constitué par un tube terminé à son extrémité inférieure par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant-bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement. | |||
PS 3 Z 01 | Emboîture en stratifié de polyester | 770,62 | 5 054,95 |
2. Avec emboîture de contact (7) (8) : | |||
Prothèse tubulaire avec segment d'avant-bras et du bras constitué par un tube terminé à son extrémité inférieure par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant-bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement. | |||
PS 3 Z 20 | Emboîture en stratifié de polyester | 861,07 | 5 648,26 |
PS 2 Amputation de bras, moignons courts | |||
1. Avec emboîture conventionnelle (8) : | |||
Prothèse tubulaire dont le segment de bras est partiellement constitué par un tube et le segment d'avant-bras par un tube terminé à son extrémité inférieure par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant-bras et du bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement. | |||
PS 2 Z 01 | Emboîture en stratifié de polyester | 994,78 | 6 525,32 |
2. Avec emboîture de contact (7) (8) : | |||
Prothèse tubulaire dont le segment de bras est partiellement constitué par un tube et le segment d'avant-bras par un tube terminé à son extrémité inférieure par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant-bras et du bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement. | |||
PS 2 Z 20 | Emboîture en stratifié de polyester | 1 085,24 | 7 118,72 |
PS 1 Désarticulation scapulo-humérale et moignons de bras très courts assimilables | |||
Prothèse avec corselet de fixation. Les segments de bras et d'avant-bras sont constitués par des tubes, celui d'avant-bras étant terminé par un taraudage dans lequel se visse une main souple (non comprise). Revêtement esthétique de l'avant bras et du bras en matière plastique cellulaire et gaine textile de recouvrement (8). | |||
Corselet de fixation stratifié de polyester : | |||
PS 1 Z 01 | Avec articulation d'épaule simple à friction | 1 208,39 | 7 926,52 |
PS 1 Z 02 | Avec articulation d'épaule à rotule | 1 229,39 | 8 064,26 |
PS 1 Z 03 | Avec liaison souple à l'épaule joignant le corselet de fixation au tube du segment de bras | 975,70 | 6 400,20 |
§ 2. - ADJONCTIONS I. - ADJONCTIONS PARTICULIERES AUX PROTHESES DE TRAVAIL A. - OUTILS OU DISPOSITIFS DIVERS S'ADAPTANT AUX PROTHÈSES (Queue de prise rapide à guillotine comprise) | |||
a) Culture et jardinage : | |||
AS 9 A 10 | Agriculteur Julien | 56,55 | 370,95 |
b) Outils professionnels : | |||
AS 9 A 31 | Anneau crochet ordinaire | 19,00 | 124,64 |
AS 9 A 35 | Etau sur chape | 81,74 | 536,20 |
AS 9 A 36 | Etau sur rotule | 81,74 | 536,20 |
AS 9 A 37 | Marteau simple | 21,85 | 143,33 |
AS 9 A 38 | Marteau antivibrateur | 31,35 | 205,68 |
B. - MAINS (Queue de prise rapide à guillotine comprise) | |||
AS 9 B 10 | Main bois avec crispin pour prothèse pour amputation de bras | 130,57 | 856,49 |
AS 9 B 11 | Main bois avec crispin pour prothèse pour amputation d'avant-bras | 73,20 | 480,18 |
AS 9 T 01 | Supplément pour remplacement d'une main bois par une main feutre | 35,75 | 234,52 |
C. - ADJONCTIONS COMPLÉMENTAIRES (Queue de prise rapide à guillotine comprise) | |||
AS 7 A 01 | Dispositif à prise rapide à guillotine, permettant l'interchangeabilité instantanée de tous outils professionnels et dispositifs divers (à ajouter lorsque le cas appareillé le permet aux prothèses non déjà munies de ce dispositif) | 64,63 | 423,93 |
AS 7 A 10 | Queue de prise rapide pour prise rapide à guillotine | 10,93 | 71,67 |
AS 6 A 01 | Avant-bras articulé en métal léger, à prise rapide pouvant recevoir tous outils professionnels et s'adaptant sur dispositif à prise rapide fixé à la gaine brassard. Convient à certaines amputations de bras | 113,56 | 744,89 |
AS 6 A 10 | Tige de Trèves seule avec queue de prise rapide | 45,14 | 296,10 |
AS 4 A 01 | Verrou de coude à blocage manuel | 81,26 | 533,05 |
AS 4 C 01 | Bracelet facultatif pour prothèse pour amputation d'avant-bras | 72,23 | 473,79 |
AS 3 T 01 | Dispositif de suspension dit « bricole anglaise » pour prothèse pour amputation d'avant-bras. (Ce dispositif peut se substituer au brassard mais le prix de l'appareil reste inchangé). | 50,35 | 330,27 |
AS 1 C 01 | Epaulière ordinaire. | 49,52 | 324,81 |
AS 1 T 01 | Epaulière en « X » | 39,05 | 256,17 |
AS 1 T 02 | Epaulière avec coulisseau | 46,11 | 302,49 |
AS 1 A 01 | Articulation simple d'épaule (pièce sur pièce) | 105,47 | 691,84 |
AS 1 A 02 | Articulation double d'épaule (à charnière et articulation pièce sur pièce) | 147,33 | 966,43 |
AS 9 Z 95 | Pince 3 ressorts (type Link) | 1 034,80 | 6 787,86 |
D. - ADJONCTIONS PARTICULIÈRES AUX PROTHÈSES EN POLYESTER | |||
AS 1 Z 01 | Système de sangles passant autour de l'épaule opposée à l'amputation avec câble de commande relié au dispositif terminal | 113,92 | 747,26 |
II. - ADJONCTIONS PARTICULIERES AUX PROTHESES DE SERVICE | |||
B. - MAINS | |||
AS 9 S 01 | Main en matière plastique avec pouce articulé et queue de prise rapide à guillotine, commande par tirage extérieur comprise | 229,64 | 1 506,31 |
AS 9 D 01 | Main en alliage léger à ouverture active avec pouce et doigts articulés, commande par tirage extérieur, blocage des doigts en toutes positions. Queue de prise rapide à guillotine comprise | 773,43 | 5 073,40 |
AS 9 D 02 | Main en alliage léger à fermeture active et ouverture passive par ressort, pouce et doigts articulés, commande par tirage extérieur permettant, selon la traction opérée, le dosage du serrage, l'ouverture et la fermeture sans blocage ou avec blocage automatique à double enclenchement dans toutes les positions de fermeture de la main. Gant esthétique en matière plastique et queue de prise rapide à guillotine | 843,96 | 5 536,02 |
AS 9 D 03 | Main en matériaux légers à fermeture active et ouverture passive par ressort. Commande du mécanisme de préhension progressive par tirage extérieur avec ou sans blocage automatique. Synchronisme de contact du pouce, de l'index et du médius à pression équilibrée. Section ovale du poignet avec prolongateur pour section ronde compris. Gant de recouvrement non compris. Queue de prise rapide à guillotine comprise | 773,43 | 5 073,40 |
AS 9 D 04 | Main DA pour enfant, adolescent, adulte, main de construction modulaire à fermeture active et ouverture passive assistée par un dispositif de restitution d'énergie : commande par tirage extérieur, auto-verrouillage des doigts en toute position ; déverrouillage s'effectuant sans augmentation de la force de serrage ; pouce à deux positions pré réglables ; index et majeur rigides et mobilisés, possédant une indépendance relative de mouvement permettant une prise équilibrée. Gant de recouvrement compris | 1 168,28 | 7 663,43 |
Suppléments pour : | |||
AS 9 D 50 | Trois doigts mobilisés (index, majeur et annulaire) (11) | 73,64 | 483,04 |
AS 9 D 51 | Une articulation interphalangienne proximale (index, majeur et annulaire) (11) | 136,06 | 892,51 |
AS 9 D 52 | Variateur favorisant la force de préhension (11) | 228,53 | 1 499,06 |
AS 9 D 53 | Dispositif passif de prono-supination à friction réglable et blocage instantané (11) | 20,08 | 131,70 |
AS 9 D 54 | Dispositif passif de prono-supination à rotule à friction réglable et blocage instantané (11) | 74,65 | 489,68 |
AS 9 R 01 | Gant de recouvrement en chlorure de polyvinyle | 72,08 | 472,80 |
AS 9 R 50 | Gant de recouvrement en silicone (12) | 232,39 | 1 524,38 |
AS 9 R 02 | Main souple de vie sociale, gant, pièce intermédiaire paume, pièces intermédiaires doigts, queue de prise rapide à guillotine comprise | 301,72 | 1 979,17 |
B1. - MAINS POUR ENFANTS | |||
AS 9 Z 02 | Main en matière plastique à ouverture active et fermeture passive, commande par tirage extérieur, force de préhension réglable, sans gant de recouvrement (existe en plusieurs tailles) | 334,80 | 2 196,12 |
C. - CROCHETS-PINCES | |||
AS 9 A 85 | Crochet-pince à ouverture active, fermeture passive par ressort métal ou caoutchouc, commande par tirage extérieur, avec queue de prise rapide à guillotine | 96,95 | 635,93 |
AS 9 A 86 | Crochet-pince à ouverture active, fermeture passive par ressort, commande par poussoir central avec queue de prise rapide à guillotine | 210,07 | 1 377,99 |
AS 9 D 87 | Crochet-pince à ouverture active, fermeture passive par ressort permettant deux forces de préhension par changement de direction du ressort. Branches en alliage léger inclinées par rapport à leur axe de rotation, commande par tirage extérieur, avec queue de prise rapide à guillotine (pour adultes) | 199,42 | 1 308,08 |
AS 9 D 88 | Crochet-pince à ouverture active, fermeture passive par anneaux élastiques. Branches en alliage léger inclinées par rapport à leur axe de rotation, commande par tirage extérieur avec queue de prise rapide à guillotine (pour adolescents) | 173,83 | 1 140,23 |
AS 9 D 89 | Crochet-pince à ouverture active, fermeture passive par anneaux élastiques. Branches en alliage léger inclinées par rapport à leur axe de rotation, commande par tirage extérieur avec queue de prise rapide à guillotine (pour enfants) | 188,03 | 1 233,43 |
AS 9 D 90 | Crochet-pince à ouverture active, fermeture passive par ressort permettant deux forces de préhension par changement de direction du ressort. Branches en alliage léger dans le plan de l'axe de rotation, commande par tirage extérieur avec queue de prise rapide à guillotine (pour adultes) | 361,89 | 2 373,83 |
AS 9 D 91 | Pince tridigitale à ouverture active, commande par tirage extérieur, avec queue de prise rapide à guillotine (pour adultes) | 662,94 | 4 348,60 |
AS 9 D 92 | Crochet-pince à fermeture active, ouverture passive par ressort, avec dispositif de blocage en fermeture par friction, commande par tirage extérieur, avec queue de prise rapide à guillotine (pour adultes) | 507,19 | 3 326,96 |
AS 9 D 93 | Pince multiprise à quatre branches, ouverture active, fermeture passive par ressorts, système de blocage en position de fermeture totale, commande par tirage extérieur avec queue de prise rapide à guillotine ou tige filetée | 550,15 | 3 608,75 |
D. - DISPOSITIFS COMPLÉMENTAIRES | |||
AS 7 A 20 | Dispositif de pro-supination du poignet (à frottement dur) | 25,65 | 168,28 |
AS 7 A 21 | Le même à plots avec blocage | 54,65 | 358,47 |
AS 7 A 22 | Poignet à rotule (à frottement dur) | 34,21 | 224,39 |
AS 7 A 02 | Supplément pour remplacement de la prise rapide à guillotine par une prise rapide à poussoir central, commande comprise | 41,82 | 274,32 |
AS 7 A 11 | Supplément pour remplacement de la queue de prise rapide pour prise rapide à guillotine par une queue de prise rapide à poussoir central, commande d'ouverture de la main ou de la pince comprise | 33,26 | 218,20 |
AS 7 A 10 | Supplément pour fourniture d'une queue de prise rapide avec plateau percé de trous ou taillé pour blocage en position, pour prise rapide à guillotine | 10,93 | 71,67 |
AS 7 A 12 | Supplément pour fourniture d'une queue de prise rapide avec plateau de grand diamètre percé de trous pour blocage en position, pour prise rapide à guillotine | 22,33 | 146,47 |
AS 4 Z 10 | Commande active simple flexion de l'avant-bras avec adaptation sur bretelle de suspension | 46,37 | 304,18 |
AS 4 Z 11 | Commande active de flexion de l'avant-bras avec surmultiplication et adaptation sur la bretelle de suspension (prothèse pour amputation de bras) | 160,45 | 1 052,51 |
AS 4 Z 12 | Commande active simple de verrouillage de coude avec adaptation sur la bretelle de suspension | 46,37 | 304,18 |
AS 4 A 02 | Verrou de coude automatique | 68,91 | 451,99 |
AS 4 A 03 | Supplément pour remplacement du coude simple par un ensemble de coude constitué par un bloc articulaire, avec dispositif rotatif permettant les mouvements abduction-adduction de l'avant-bras et verrouillage à commande manuelle | 124,52 | 816,77 |
AS 4 A 04 | Supplément pour remplacement du coude simple par un ensemble de coude constitué par un bloc articulaire, avec dispositif rotatif permettant les mouvements abduction-adduction de l'avant-bras et verrouillage à commande active (dispositif de commande non compris) | 289,44 | 1 898,62 |
AS 4 A 05 | Supplément pour ferrure spéciale de coude (prothèse pour désarticulation de coude) avec verrouillage extérieur à commande active (dispositif de commande non compris) | 327,46 | 2 148,00 |
AS 3 A 10 | Supplément pour dispositif rotatif permettant les mouvements passifs d'abduction-adduction de l'avant-bras (prothèse pour amputation de bras) | 67,93 | 445,62 |
AS 4 A 15 | Supplément pour articulation polycentrique (prothèse pour amputation d'avant-bras) | 23,76 | 155,82 |
AS 4 A 16 | Supplément pour articulation du coude avec surmultiplication de flexion (prothèse pour amputation d'avant-bras) | 65,59 | 430,21 |
AS 4 Z 51 | Coude à système d'assistance à la flexion de l'avant-bras (y compris montage et adaptation) | 2 512,00 | 16 477,66 |
AS 4 Z 52 | Coude à système d'assistance à la flexion de l'avant-bras et verrou (y compris montage et adaptation) | 3 322,50 | 21 794,16 |
AS 6 C 05 | Double emboîture en cuir moulé adaptée à une prothèse pour amputation d'avant-bras | 71,77 | 470,81 |
AS 6 C 06 | Gainage en cuir léger, moulé à l'intérieur d'une emboîture de prothèse pour amputation d'avant-bras | 35,42 | 232,31 |
AS 6 S 01 | Double emboîture en matière plastique adaptée à une prothèse pour amputation d'avant-bras | 78,77 | 516,68 |
AS 3 C 05 | Double emboîture en cuir moulé adaptée à une prothèse pour amputation de bras | 97,41 | 638,94 |
AS 3 C 06 | Gainage en cuir léger, moulé à l'intérieur d'une emboîture de prothèse pour amputation de bras | 48,93 | 320,97 |
AS 3 S 01 | Double emboîture en matière plastique adaptée à une prothèse pour amputation de bras | 110,27 | 723,34 |
E. - ADJONCTIONS PARTICULIÈRES AUX PROTHÈSES DE CONTACT | |||
1. Adaptables aux prothèses pour amputation d'avant-bras : | |||
AS 6 G 01 | Manchon intermédiaire | 98,84 | 648,35 |
AS 6 Z 03 | Manchon en silicone préfabriqué ou injecté de qualité médicale | 744,12 | 4 881,10 |
Le prix comprend le manchon, le dispositif de liaison adapté au patient et le travail lié à l'adaptation dans l'emboîture (prix du moulage non inclus) | |||
AS 6 G 02 | Dispositif pneumatique pour compenser les variations du volume du moignon | 57,39 | 376,48 |
AS 6 S 03 | Valve d'obturation | 29,01 | 190,29 |
2. Adaptables aux prothèses pour amputation de bras : | |||
AS 3 G 01 | Manchon intermédiaire | 98,84 | 648,35 |
AS 3 G 02 | Dispositif pneumatique pour compenser les variations du volume du moignon | 57,39 | 376,48 |
AS 3 S 03 | Valve d'obturation | 29,01 | 190,29 |
F. - CORSELET DE FIXATION POUR PROTHÈSE POUR DÉSARTICULATION D'ÉPAULE Corselet de fixation avec articulation d'épaule double | |||
AS 1 C 10 | Cuir moulé | 291,31 | 1 910,86 |
AS 1 S 10 | Stratifié de polyester | 249,85 | 1 638,92 |
III. - ADJONCTIONS COMMUNES AUX PROTHESES DE TRAVAIL ET AUX PROTHESES DE SERVICE | |||
A. - OUTILS OU DISPOSITIFS DIVERS S'ADAPTANT AUX PROTHÈSES (Queue de prise rapide comprise) | |||
a) Dispositifs usuels : | |||
AS 9 A 20 | Couteau | 14,26 | 93,51 |
AS 9 A 21 | Cuillère | 15,21 | 99,75 |
AS 9 A 22 | Fourchette | 15,21 | 99,75 |
AS 9 A 24 | Presse-papier (main d'écrivain) | 19,95 | 130,87 |
AS 9 A 25 | Porte-brosse | 19,95 | 130,87 |
b) Outils professionnels : | |||
AS 9 A 30 | Aimant porte-clous | 14,26 | 93,51 |
AS 9 A 40 | Pince de bijoutier | 51,80 | 339,76 |
c) Dispositifs de conduite pour véhicules divers : | |||
AS 9 A 60 | Calotte mobile de conduite auto, sur main bois, dispositif de montage dans la main compris | 30,87 | 202,52 |
AS 9 A 61 | Collier à boule pour volant auto | 14,26 | 93,51 |
AS 9 A 62 | Dispositif à calotte pour conduite auto | 16,43 | 107,80 |
B. - GAINAGES | |||
AS 6 C 02 | Gainage d'un montant d'avant-bras | 6,05 | 39,66 |
AS 3 C 01 | Gainage d'un montant de bras (tête d'articulation comprise) | 8,38 | 54,94 |
AS 6 C 01 | Gainage d'une embrasse d'avant-bras | 6,05 | 39,69 |
AS 3 C 02 | Gainage d'une embrasse de bras | 6,05 | 39,69 |
AS 3 C 03 | Gainage d'une embrasse en « S » | 6,52 | 42,77 |
AS 5 C 01 | Gainage d'une tête d'articulation | 4,65 | 30,52 |
IV. - ADJONCTIONS PARTICULIERES AUX PROTHESES DE VIE SOCIALE A. - PROTHÈSES EN CHLORURE DE POLYVINYLE | |||
AS 4 R 01 | Verrou de coude sur prothèses des types PS 4 R 01, PS 3 R 01, PS 2 R 01, PS 1 R 01 | 81,76 | 536,29 |
AS 6 R 50 | Manchon d'avant-bras en silicone | 208,19 | 1 365,63 |
B. - PROTHÈSES TUBULAIRES | |||
AS 9 Z 01 | Main souple avec gant à manchette longue avec queue filetée pour montage sur tube d'avant-bras | 324,88 | 2 131,09 |
B. - ORTHOPÉDIE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
§ 1. - APPAREILS TYPES ET VARIANTES OS 79 Main et doigts Appareils de maintien d'un ou plusieurs doigts | |||
OS 79 G 01 | Appareil de maintien d'un ou des doigt(s) en polyisoprène (9) | 142,70 | 936,05 |
OS 79 G 02 | Appareil en polyisoprène de maintien et de correction destiné à recevoir des adjonctions ayant une action dynamique sur le(s) doigt(s) avec ou sans palette dorsale des doigts (9) | 190,29 | 1 248,20 |
OS 59 Avant-bras, main et doigts Gaine rigide (pouvant être portée de jour, de nuit ou jour et nuit, selon prescription médicale) | |||
OS 59 G 01 | Polyisoprène sans armature (9) | 300,46 | 1 970,89 |
OS 59 U 01 | Textile Z 2 enduit de mousse de polyuréthane | 96,92 | 635,77 |
OS 59 U 02 | Textile Z 4 enduit de mousse de polyuréthane | 97,65 | 640,51 |
Rigide pour maintien léger ou déformations rhumatismales (pouvant être portée de jour, de nuit ou jour et nuit, selon prescription médicale) | |||
OS 59 V 01 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (10) | 167,02 | 1 095,57 |
OS 58 Avant-brassard, demi-gantelet Gaine enveloppant la région métacarpienne et l'avant-bras | |||
Cuir moulé : | |||
OS 58 C 01 | Sans armature métallique | 262,35 | 1 720,89 |
Avec armature métallique constituée par : | |||
OS 58 C 02 | a) Une seule attelle palmaire | 293,40 | 1 924,55 |
OS 58 C 03 | b) Une attelle palmaire, un petit montant sur la face dorsale de la main et deux embrasses | 354,49 | 2 325,28 |
Polyisoprène : | |||
OS 58 G 01 | Sans armature (9) | 233,32 | 1 530,48 |
OS 58 G 02 | Avec armature constituée par une seule attelle palmaire | 287,37 | 1 885,04 |
OS 58 U 01 | Textile Z 1 enduit de mousse de polyuréthane | 92,68 | 607,94 |
OS 58 U 02 | Textile Z 3 enduit de mousse de polyuréthane | 96,37 | 632,13 |
OS 58 G 03 | Orthèse dynamique de main, avant-bras, articulée au poignet (9) | 324,86 | 2 130,96 |
OS 58 K 01 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 194,72 | 1 277,26 |
OS 58 L 01 | Acétate de cellulose (armé ou armaturé) | 249,58 | 1 637,14 |
OS 58 N 01 | Polyoléfine (sans armature). | 213,10 | 1 397,81 |
OS 58 N 02 | Polyoléfine (avec armature) | 272,17 | 1 785,33 |
OS 58 S 01 | Stratifié de polyester | 184,10 | 1 207,59 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OS 58 V 01 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (10) | 140,79 | 923,50 |
OS 57 Avant-brassard jusqu'à l'articulation radio-carpienne Gaine rigide d'avant-bras | |||
OS 57 C 01 | Cuir moulé (armature constituée par deux montants et deux embrasses) | 299,39 | 1 963,85 |
OS 57 K 01 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 165,09 | 1 082,93 |
OS 57 L 01 | Acétate de cellulose (armé ou armaturé) | 174,05 | 1 141,71 |
OS 57 N 01 | Polyoléfine (sans armature) | 177,95 | 1 167,29 |
OS 57 N 02 | Polyoléfine (avec armature) | 230,29 | 1 510,61 |
OS 57 S 01 | Stratifié de polyester | 147,02 | 964,38 |
OS 57 G 01 | Polyisoprène sans armature (9) | 205,23 | 1 346,24 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OS 57 V 01 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (10) | 133,11 | 873,16 |
OS 36 Avant-bras et bras Articulé au coude (pour coude ballant) | |||
OS 36 C 01 | Cuir moulé (gaine avant-bras et bras avec attelles latérales articulées pièce sur pièce, deux embrasses postérieures à l'avant-bras et au bras) | 555,47 | 3 643,62 |
OS 36 N 02 | Polyoléfine (avec armature) | 379,85 | 2 491,65 |
OS 36 S 02 | Stratifié (orthèse hélicoïdale constituée de structure brachiale et antibrachiale, avec articulations libres du coude) | 842,74 | 5 528,03 |
OS 36 G 01 | Polyisoprène (orthèse pour paralysie obstétricale avec ou sans palette palmaire) | 459,64 | 3 015,07 |
OS 36 N 20 | Polyoléfine (orthèse hélicoïdale constituée de structures brachiale et antibrachiale avec articulation de coude à crémaillère) | 766,81 | 5 029,95 |
OS 36 N 21 | Polyoléfine (orthèse hélicoïdale constituée de structures brachiale et antibrachiale avec articulation de coude à flexion automatique) | 834,86 | 5 476,33 |
Rigide au coude | |||
OS 36 C 10 | Cuir moulé (gaine d'une seule pièce avec deux attelles latérales rigides en acier ou alliage léger et deux embrasses postérieures à l'avant-bras et au bras) | 518,72 | 3 402,60 |
OS 36 K 10 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 247,71 | 1 624,84 |
OS 36 L 10 | Acétate de cellulose (armé ou armaturé) | 226,66 | 1 486,78 |
OS 36 N 11 | Polyoléfine (sans armature) | 263,96 | 1 731,44 |
OS 36 N 12 | Polyoléfine (avec armature) | 329,68 | 2 162,57 |
OS 36 N 22 | Polyoléfine (orthèse hélicoïdale constituée de structures brachiale et antibrachiale, rigide au coude, sans palette palmaire) | 460,59 | 3 021,26 |
OS 36 S 10 | Stratifié de polyester, bivalve | 260,81 | 1 710,83 |
OS 36 G 02 | Polyisoprène (orthèse hélicoïdale constituée de structures brachiale et antibrachiale, rigide au coude, sans palette palmaire) | 404,33 | 2 652,26 |
OS 36 G 10 | Polyisoprène sans armature | 352,52 | 2 312,41 |
Rigide pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OS 36 V 01 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (10) | 181,10 | 1 187,92 |
OS 38 Mains, avant-bras et bras | |||
OS 38 U 01 | Textile Z 5 enduit de mousse de polyuréthane | 122,56 | 803,94 |
OS 16 Epaule, bras et avant-bras Gaine rigide épaulière-brassard avec avant-brassard articulé | |||
Cuir moulé (armature constituée par deux attelles latérales articulées au coude pièce sur pièce, une ferrure d'épaulière, deux embrasses au brassard et à l'avant-bras) : | |||
OS 16 C 01 | Avec avant-brassard, cuir moulé | 778,08 | 5 103,88 |
OS 16 C 02 | Avec avant-brassard à embrasses garnies | 742,02 | 4 867,34 |
OS 16 N 02 | Polyoléfine (avec armature) | 465,84 | 3 055,74 |
OS 16 N 12 | Polyoléfine (orthèse hélicoïdale rigide, sans palette palmaire) | 687,11 | 4 507,17 |
OS 16 G 01 | Polyisoprène (orthèse hélicoïdale rigide, sans palette palmaire) | 828,69 | 5 435,82 |
OS 13 Epaule, bras Gaine rigide épaulière-brassard | |||
OS 13 C 01 | Cuir moulé (armature en acier ou en alliage léger constituée par une ferrure d'épaulière, deux attelles latérales et deux embrasses postérieures) | 611,84 | 4 013,38 |
OS 13 K 01 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 272,16 | 1 785,25 |
OS 13 L 01 | Acétate de cellulose armé ou armature | 178,54 | 1 171,12 |
OS 13 N 01 | Polyoléfine (sans armature) | 288,62 | 1 893,23 |
OS 13 N 02 | Polyoléfine (avec armature) | 430,70 | 2 825,19 |
OS 13 S 01 | Stratifié de polyester | 272,95 | 1 790,44 |
OS 13 G 01 | Polyisoprène (sans armature) | 372,39 | 2 442,73 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OS 13 V 01 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (10) | 189,39 | 1 242,35 |
§ 2. - ADJONCTIONS Main | |||
a) Adjonctions particulières à un appareil : | |||
AS 8 A 01 | Porte-outil disposé sur avant-brassard demi-gantelet avec armature | 55,59 | 364,65 |
b) Adjonctions communes à plusieurs appareils : | |||
AS 89 A 01 | Système dynamique d'extension d'un doigt | 31,87 | 209,05 |
AS 89 A 02 | Système dynamique de flexion d'un doigt avec son dispositif d'attache | 71,29 | 467,61 |
AS 78 A 01 | Palette palmaire amovible | 55,15 | 361,76 |
AS 78 A 02 | Dispositif pour paralysie radiale | 101,78 | 667,60 |
AS 78 D 01 | Système dynamique d'extension ou de flexion du poignet avec ressort en acier inoxydable ou en élastique | 75,25 | 493,63 |
AS 78 G 01 | Palette palmaire en polyisoprène | 60,16 | 394,61 |
Coude | |||
AS 4 A 10 | Articulations de coude à chape en remplacement des articulations pièce sur pièce | 34,52 | 226,43 |
AS 4 A 01 | Verrou de coude à blocage manuel | 81,26 | 533,05 |
Epaule | |||
AS 1 C 01 | Epaulière ordinaire | 49,52 | 324,81 |
AS 1 A 01 | Articulation simple d'épaule (pièce sur pièce) | 105,47 | 691,84 |
AS 1 A 02 | Articulation double d'épaule (à charnière et articulation pièce sur pièce) | 147,33 | 966,43 |
Adjonctions particulières à l'orthèse hélicoïdale OS 36 S 02 | |||
AS 1 S 01 | Prolongement en stratifié de la structure brachiale sur l'épaule | 179,17 | 1 175,26 |
AS 78 S 01 | Prolongement en stratifié de la structure antibrachiale pour former palette palmaire | 67,68 | 443,95 |
AS 4 A 20 | Verrou de coude à commande manuelle ou active (dans ce dernier cas ajouter la référence AS 4 Z 12) | 280,01 | 1 836,76 |
AS 4 A 21 | Ressort antigravitation au coude | 68,81 | 451,35 |
AS 7 A 25 | Dispositif de prosupination de la palette palmaire | 72,82 | 477,69 |
Adjonctions particulières à l'orthèse hélicoïdale OS 36 N 20 et OS 36 N 21 | |||
AS 1 N 01 | Prolongement rigide en polyoléfine de la structure brachiale sur l'épaule | 181,78 | 1 192,38 |
AS 1 N 02 | Prolongement en polyoléfine de la structure brachiale sur l'épaule, articulé, avec rappel automatique | 370,43 | 2 429,88 |
AS 78 N 01 | Prolongement en polyoléfine de la structure antibrachiale pour former palette palmaire | 54,68 | 358,66 |
Gainages | |||
AS 78 C 01 | Gainage d'une palette palmaire amovible | 7,90 | 51,83 |
AS 68 C 01 | Gainage d'une attelle palmaire sur OS 58 | 11,86 | 77,80 |
AS 67 C 01 | Gainage d'un petit montant | 6,05 | 39,66 |
AS 6 C 01 | Gainage d'une embrasse d'avant-bras | 6,05 | 39,69 |
AS 3 C 01 | Gainage d'une embrasse de bras | 8,38 | 54,94 |
AS 67 C 02 | Gainage d'un montant d'avant-bras | 6,05 | 39,66 |
AS 5 C 01 | Gainage d'une tête d'articulation | 4,65 | 30,52 |
AS 34 C 01 | Gainage d'un montant de bras (tête d'articulation comprise) | 8,38 | 54,94 |
AS 3 C 02 | Gainage d'une embrasse en « S » | 6,05 | 39,69 |
AS 36 C 01 | Gainage d'une attelle latérale rigide pour gaine rigide de coude | 10,54 | 69,13 |
AS 13 C 01 | Gainage d'un montant externe à fourche pour épaulière-brassard rigide | 11,42 | 74,93 |
(1) Sans prise rapide. (2) Sans prise rapide, anneau et crochet compris. (3) Prise rapide à guillotine, anneau et crochet compris. (4) Coude à articulation simple sans verrou. (5) Avec prise rapide à guillotine. - Dispositif terminal en adjonction. (6) Avec double emboîture de contact et prise rapide à guillotine. - Valve d'obturation, manchon intermédiaire, dispositif pneumatique, dispositif terminal en adjonction. (7) Valve d'obturation, manchon intermédiaire, dispositif pneumatique, dispositif terminal en adjonction. (8) Coude à articulation simple, avec verrou facultatif à commande passive. (9) Le moulage n'est pas indispensable, sauf sur demande expresse de la commission d'appareillage. (10) Le prix de cet appareil est fixé avec garnissage molleton. Une majoration de 5 % est admise pour la garniture en chamois, sur prescription médicale, en fonction de la durée prévue de l'appareillage (supérieure à six mois). (11) En tenant compte des résultats fonctionnels obtenus après un certain temps d'utilisation, ainsi que de l'évolution de l'enfant, la construction modulaire de la main permet, si elle n'avait pas été retenue à l'origine, ces adaptations (démontage et montage du gant de recouvrement non compris). (12) Le renouvellement ne peut être accordé qu'après une durée d'utilisation minimum d'un an. |
C. - PROTHÈSES DU MEMBRE SUPÉRIEUR MUES PAR ÉNERGIE ÉLECTRIQUE
PROTHÈSES MYOÉLECTRIQUES
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
§ 1. - PROTHÈSES POUR ADULTES | |||
Prothèse d'avant-bras mue par énergie électrique, double emboîture, trois batteries (moulage non compris, chargeur non compris, gant non compris) | 6 312,53 | 41 407,46 | |
Prothèse de bras, coude mécanique, avant-bras myoélectrique incluant la main myoélectrique, double emboîture, trois batteries (moulage non compris, chargeur non compris, gant non compris) | 7 013,92 | 46 008,31 | |
§ 2. - PROTHÈSES POUR ENFANTS OU POUR ADOLESCENTS | |||
Prothèse d'avant-bras mue par énergie électrique, double emboîture, trois batteries (moulage non compris, chargeur non compris, gant non compris) | 9 118,10 | 59 810,80 | |
Prothèse de bras, coude mécanique, avant-bras myoélectrique incluant la main myoélectrique, double emboîture, trois batteries (moulage non compris, chargeur non compris, gant non compris) | 9 819,49 | 64 411,62 | |
§ 3. - ADJONCTIONS | |||
Chargeur : | |||
- pour un adulte | 157,89 | 1 035,70 | |
- pour un enfant ou pour un adolescent | 245,48 | 1 610,27 | |
Batteries : | |||
- pour un adulte | 192,80 | 1 264,66 | |
- pour un enfant ou pour un adolescent | 192,80 | 1 264,66 | |
Pronosupination passive | 157,89 | 1 035,70 | |
Pronosupination active et mécanique | 403,38 | 2 645,98 | |
Pronosupination électrique par commande à harnais (après test positif réalisé dans le service de rééducation fonctionnelle) | 1 543,06 | 10 121,80 | |
Pronosupination électrique à quatre canaux (après test positif réalisé dans le service de rééducation fonctionnelle) | 1 788,55 | 11 732,10 | |
Pince étau électrique | 3 331,61 | 21 853,94 | |
Gants : | |||
- en chlorure de polyvinyle : | |||
- pour un adulte | 78,95 | 517,85 | |
- pour un enfant ou pour un adolescent | 175,34 | 1 150,18 | |
- en silicone, pour enfant, adolescent ou adulte | 232,35 | 1 524,14 | |
§ 4. - RÉPARATIONS | |||
Renouvellement d'une double emboîture (emboîture en contact avec le moignon et celle le recouvrant) : | |||
- pour prothèse d'avant-bras (adaptation, démontage, remontage, vérification du fonctionnement de la main ou de la pince étau électrique compris) | 1 683,34 | 11 041,98 | |
- pour prothèse de bras (adaptation, démontage, remontage, vérification du fonctionnement de la main ou de la pince étau électrique compris) | 1 928,83 | 12 652,27 |
Section II
Appareillage du membre inférieur
A. - PROTHESES DU MEMBRE INFÉRIEUR
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
CHAPITRE Ier Prothèses exosquelettiques de base (Le prix des appareils ne comprend pas le prix du moulage) PI 01 Amputation inter-ilio-abdominale, désarticulation coxo-fémorale | |||
Cette prothèse comprend : - une coque d'emboîture ; - une prothèse du type PI 03. | |||
Coque d'emboîture | |||
a) Avec pièce de hanche et verrou : | |||
AI 1 C 1 01 | En cuir moulé armé | 1 000,52 | 6 562,95 |
AI 1 D 1 01 | En alliage léger | 1 425,63 | 9 351,54 |
AI 1 S 1 01 | En résines stratifiées | 1 152,84 | 7 562,13 |
b) Avec articulation déportée à l'avant sans verrou : | |||
AI 1 S 1 11 | En résines stratifiées (la prothèse adaptée à cette coque d'emboîture ne doit pas comporter de verrou au genou, mais assurer la stabilité par un positionnement adéquat des centres articulaires.) | 1 167,44 | 7 657,88 |
c) Avec articulation déportée à l'avant avec verrou : | |||
AI 1 S 1 12 | En résines stratifiées | 1 280,23 | 8 397,77 |
PI 02 Amputation de cuisse, moignon très court | |||
Ajouter à une prothèse de type PI 03 (5) l'une des références suivantes : | |||
AI 2 B 2 01 | Pour prothèse en bois | 137,06 | 899,08 |
AI 2 D 2 01 | Pour prothèse en alliage léger | 120,74 | 791,99 |
AI 2 S 2 01 | Pour prothèse en résines stratifiées | 81,62 | 535,37 |
PI O3 Amputation de cuisse, moignon moyen ou long Prothèses avec emboîture à suspension et quillon (pilon) | |||
1° Sans articulation au genou : | |||
PI 03 A C A 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 306,36 | 8 569,17 |
2° Avec articulation et verrou au genou : | |||
PI 03 A C C 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (provisoire) (4) | 1 362,83 | 8 939,56 |
En bois allégé, avec étrier et quillon en alliage léger : | |||
PI 03 B B D 20 | Avec emboîture en bois (5) | 1 203,38 | 7 893,68 |
PI 03 B C D 10 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 275,01 | 8 363,53 |
PI 03 B S D 20 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 279,42 | 8 392,46 |
En alliage léger, avec étrier et quillon en alliage léger : | |||
PI 03 D B D 20 | Avec emboîture en bois (5) | 1 398,41 | 9 172,97 |
PI 03 D C D 10 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 371,29 | 8 995,06 |
PI 03 D D D 20 | Avec emboîture en alliage léger (5) | 1 218,81 | 7 994,84 |
PI 03 D S D 20 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 391,35 | 9 126,68 |
En résines stratifiées, avec étrier et quillon en alliage léger : | |||
PI 03 S C D 10 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 373,82 | 9 011,68 |
PI 03 S S D 20 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 291,62 | 8 472,45 |
Prothèses avec emboîture à suspension verrou au genou, mollet et quillon | |||
En bois allégé : | |||
PI 03 B B D 21 | Avec emboîture en bois (5) | 1 397,29 | 9 165,63 |
PI 03 B C D 11 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 468,92 | 9 635,48 |
PI 03 B S D 21 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 473,34 | 9 664,45 |
En alliage léger : | |||
PI 03 D B D 21 | Avec emboîture en bois (5) | 1 652,85 | 10 841,96 |
PI 03 D C D 11 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 625,72 | 10 664,05 |
PI 03 D D D 21 | Avec emboîture en alliage léger (5) | 1 473,24 | 9 663,81 |
PI 03 D S D 21 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 642,28 | 10 772,64 |
En résines stratifiées : | |||
PI 03 S C D 11 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 625,76 | 10 664,27 |
PI 03 S S D 21 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 543,56 | 10 125,09 |
Prothèses avec emboîture à suspension, genou à articulation monoaxiale libre et pied articulé | |||
PI 03 B B D 23 | Avec emboîture en bois (5) | 1 406,09 | 9 223,33 |
PI 03 B C D 13 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 266,03 | 8 304,61 |
PI 03 B S D 23 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 482,13 | 9 722,14 |
En alliage léger : | |||
PI 03 D B D 23 | Avec emboîture en bois (5) | 1 459,92 | 9 576,48 |
PI 03 D C D 13 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 441,47 | 9 455,41 |
PI 03 D D D 23 | Avec emboîture en alliage léger (5) | 1 288,98 | 8 455,17 |
PI 03 D S D 23 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 449,36 | 9 507,15 |
En résines stratifiées : | |||
PI 03 S C D 13 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 489,40 | 9 769,81 |
PI 03 S S D 23 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 407,18 | 9 230,49 |
PI 04 Amputation transcondylienne, désarticulation du genou et amputation de cuisse, moignon très long Prothèses avec emboîture à suspension et quillon (pilon) | |||
1° Sans articulation au genou : | |||
PI 04 A C A 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (4) | 1 445,77 | 9 483,64 |
2° Avec articulation et verrou au genou : | |||
PI 04 A C B 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 453,51 | 9 534,41 |
PI 04 D D C 20 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en alliage léger (1) | 1 344,06 | 8 816,43 |
PI 04 S S C 20 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en résines stratifiées (1) | 1 245,92 | 8 172,69 |
Prothèses avec emboîture à suspension, verrou au genou, mollet et quillon | |||
PI 04 B C B 11 | En bois allégé, avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 678,90 | 11 012,88 |
PI 04 D C B 11 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 924,26 | 12 622,33 |
PI 04 D D B 21 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en alliage léger (5) | 1 811,31 | 11 881,45 |
PI 04 S C B 11 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 675,46 | 10 990,32 |
PI 04 S S B 21 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en résines stratifiées (5) | 1 464,37 | 9 605,65 |
Prothèses avec emboîture à suspension, avec ou sans verrou au genou et pied articulé | |||
PI 04 B C B 13 | En bois allégé, avec montants en acier, verrou et emboîture en cuir (3) | 1 726,30 | 11 323,79 |
PI 04 B C C 13 | En bois allégé, avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 680,84 | 11 025,59 |
PI 04 D C B 13 | En alliage léger, avec montants en acier, verrou et emboîture en cuir (3) | 1 929,27 | 12 655,16 |
PI 04 D C C 13 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 934,68 | 12 690,70 |
PI 04 D D C 23 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en alliage léger (1) | 1 772,07 | 11 624,03 |
PI 04 S C B 13 | En résines stratifiées, avec montants en acier avec verrou et emboîture en cuir (3) | 1 683,73 | 11 044,52 |
PI 04 S C C 13 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 669,36 | 10 950,25 |
PI 04 S S C 23 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en résines stratifiées (1) | 1 450,68 | 9 515,83 |
PI 05 Amputation de jambe à moignon très court, ankylose ou non, nécessitant un appui du genou en flexion Prothèses avec emboîture à suspension et quillon (pilon) | |||
PI 05 A C A 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir, sans articulation (4) | 1 433,28 | 9 401,67 |
PI 05 A C B 10 | Avec montants en acier, emboîture en cuir et articulation à verrou (3) | 1 393,48 | 9 140,62 |
Prothèses avec emboîture à suspension, verrou au genou, mollet et quillon | |||
PI 05 B C B 11 | Bois allégé, avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 571,72 | 10 309,81 |
PI 05 D C B 11 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 816,78 | 11 917,32 |
PI 05 S C B 11 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en cuir (3) | 1 568,28 | 10 287,23 |
Prothèses avec emboîture à suspension et pied articulé | |||
PI 05 B C C 13 | En bois allégé, avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 573,65 | 10 322,46 |
PI 05 D C C 13 | En alliage léger, avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 785,17 | 11 709,92 |
PI 05 S C C 13 | En résines stratifiées, avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 562,18 | 10 247,22 |
PI 06 Amputation de jambe Prothèses avec emboîture à suspension et quillon (pilon) | |||
PI 06 A C B 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (provisoire) (3) | 1 039,77 | 6 820,44 |
PI 06 A C C 10 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (définitive) (1) | 1 114,50 | 7 310,61 |
Prothèses avec emboîture à suspension avec mollet et quillon | |||
PI 06 D D C 31 | En alliage léger, avec manchon en cuir et tracteurs (1) | 1 167,41 | 7 657,69 |
PI 06 S S C 31 | En résines stratifiées, avec manchon en cuir et tracteurs (1) | 1 162,21 | 7 623,62 |
Prothèses avec emboîture à suspension et pied articulé | |||
PI 06 A C C 13 | Avec montants en acier et emboîture en cuir (1) | 1 161,30 | 7 617,66 |
PI 06 D D C 33 | En alliage léger, avec manchon en cuir et tracteurs (1) | 1 172,40 | 7 690,47 |
PI 06 S S C 33 | En résines stratifiées, avec manchon en cuir et tracteurs (1) | 1 267,87 | 8 316,67 |
Prothèses avec emboîture de contact Prothèse avec emboîture de contact et pied articulé, sans manchon : Le prix ne comprend pas celui des manchons qui est fixé dans la rubrique Variantes optionnelles | |||
PI 06 S S A 63 | Avec emboîture en résines stratifiées. | 828,24 | 5 432,91 |
Prothèses monobloc en composite de carbone (pour moignon stabilisé) avec emboîture de contact sans manchon, coin talonnier de souplesse variable, semelle et avant-pied souples (poids maximum 850 gr. sans manchon). | |||
PI 06 F F A 64 | Avec emboîture en composite de carbone | 1 283,70 | 8 420,54 |
PI 07 Amputation tibio-tarsienne et transtarsienne Prothèse sans pied | |||
PI 07 ACA 11 | Avec montants latéraux en acier et emboîture en cuir (dite « botte de Roux ») | 919,29 | 6 030,16 |
Prothèses avec pied rigide | |||
PI 07 ACA 12 | Avec montants en acier et emboîture en cuir | 1 081,74 | 7 095,72 |
PI 07 SSA 22 | En résines stratifiées | 1 123,81 | 7 371,68 |
Prothèses avec pied articulé | |||
PI 07 ACA 13 | Avec montants en acier, latéraux ou antéro-postérieurs et emboîture en cuir (dite « col de cygne ») | 1 292,60 | 8 478,93 |
PI 07 DDA 23 | En alliage léger, avec gaine interne en cuir pour amputation de Syme, Chopart, | 1 530,71 | 10 040,79 |
PI 07 SSA 23 | En résines stratifiées avec ou sans gaine interne en cuir | 1 383,27 | 9 073,63 |
CHAPITRE II Prothèses endosquelettiques de base (Le prix des appareils ne comprend pas le prix du moulage) PI 01 Amputation inter-ilio-abdominale, désarticulation coxo-fémorale | |||
Cette prothèse comprend : | |||
Une coque d'emboîture ; | |||
Une prothèse du type PI 03. | |||
Coque d'emboîture | |||
a) Avec articulation déportée à l'avant sans verrou : | |||
AI 1 S 120 | En résines stratifiées (la prothèse adaptée à cette coque d'emboîture ne doit pas comporter de verrou au genou, mais assurer la stabilité par un positionnement adéquat des centres articulaires) | 1 300,84 | 8 532,95 |
b) Avec articulation déportée à l'avant avec verrou : | |||
AI 1 S 121 | En résines stratifiées | 1 323,98 | 8 624,71 |
PI 02 Amputation de cuisse moignon très court | |||
Ajouter à une prothèse du type PI 03 (5) l'une des références suivantes : | |||
AI 2 B 220 | Pour prothèse en bois | 137,06 | 899,08 |
AI 2 D 220 | Pour prothèse en alliage léger | 120,74 | 791,99 |
AI 2 S 220 | Pour prothèse en résines stratifiées | 81,62 | 535,37 |
PI 03 Amputation de cuisse moignon moyen ou long Prothèse d'entraînement ou d'étude avec emboîture de contact et quillon (pilon) | |||
PI 03 ZPA 60 | Avec emboîture en bandes plâtrées | 388,05 | 2 545,42 |
PI 03 ZXA 60 | Avec emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges autre que les bandes plâtrées | 704,28 | 4 619,78 |
Prothèses d'entraînement ou d'étude avec emboîture de contact, genou à articulation monoaxiale à verrou et pied articulé | |||
PI 03 ZPD 63 | Avec emboîture en bandes plâtrées | 794,45 | 5 211,22 |
PI 03 ZXD 63 | Avec emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges autre que les bandes plâtrées | 1 110,68 | 7 285,59 |
Prothèses avec emboîture à suspension, genou à articulation monoaxiale libre et pied articulé | |||
PI 03 ZBD 23 | Avec emboîture en bois (5) | 1 399,73 | 9 181,60 |
PI 03 ZCD 13 | Avec emboîture en cuir (3) | 1 378,60 | 9 042,99 |
PI 03 ZDD 23 | Avec emboîture en alliage léger (5) | 1 266,27 | 8 306,16 |
PI 03 ZSD 23 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 438,14 | 9 433,58 |
Prothèses avec emboîture de contact avec genou hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied | |||
PI 03 ZBM 63 | Avec emboîture en bois (6) | 3 223,57 | 21 145,22 |
PI 03 ZSM 63 | Avec emboîture en résines stratifiées (6) | 3 185,49 | 20 895,43 |
Prothèse esthétique avec emboîture à suspension, articulation libre au genou et à la cheville | |||
PI 03 ZXD 23 | Avec emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges autre que les bandes plâtrées | 1 011,87 | 6 637,46 |
PI 04 Amputation transcondylienne, désarticulation du genou et amputation de cuisse moignon très long Prothèses avec emboîture à suspension, genou à articulation monoaxiale libre et pied articulé | |||
PI 04 ZBD 23 | Avec emboîture en bois (5) | 1 468,47 | 9 632,51 |
PI 04 ZDD 23 | Avec emboîture en alliage léger (5) | 1 417,55 | 9 298,51 |
PI 04 ZSD 23 | Avec emboîture en résines stratifiées (5) | 1 389,27 | 9 112,98 |
PI 06 Amputation de jambe Prothèses d'entraînement ou d'étude avec emboîture (de contact si moignon non ouvert) et quillon (pilon) | |||
PI 06 ZPA 60 | Avec emboîture en bandes plâtrées | 347,29 | 2 278,06 |
PI 06 ZXA 60 | Avec emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges de la liste des produits et prestations remboursables autre que les bandes plâtrées | 706,11 | 4 631,77 |
Prothèses d'entraînement ou d'étude avec emboîture (de contact si moignon non ouvert) et pied articulé | |||
PI 06 ZPA 63 | Avec emboîture en bandes plâtrées | 423,17 | 2 775,78 |
PI 06 ZXA 63 | Avec emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges de la liste des produits et prestations remboursables autre que les bandes plâtrées | 781,99 | 5 129,49 |
Prothèses avec emboîture à suspension et pied articulé | |||
PI 06 ZDC 33 | Avec emboîture en alliage léger | 1 393,07 | 9 137,94 |
PI 06 ZSC 33 | Avec emboîture en résines stratifiées | 1 302,30 | 8 542,51 |
Prothèse avec emboîture de contact et pied articulé, sans manchon | |||
PI 06 ZSA 63 | Avec emboîture en résines stratifiées | 964,90 | 6 329,31 |
CHAPITRE III Adjonctions et variantes optionnelles pour prothèses exosquelettiques et endosquelettiques 1° Adjonctions communes aux prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Applicables à la hanche | |||
a) Pour les prothèses PI 02 et PI 03 : | |||
AI 1 AC 01 | Pièce de hanche avec articulation à chape et à charnière avec une traverse articulée et une ceinture en cuir | 244,95 | 1 606,76 |
AI 1 AD 01 | Demi-ceinture pelvienne en acier engainée dans la ceinture en cuir (cette adjonction, applicable aux références AI 1 AC 01, AI 1 AC 05, comporte la garniture en peau de cheval de la ceinture en cuir et un laçage assurant le maintien dans cette dernière de la ceinture en acier) | 115,55 | 757,98 |
AI 1 AC 02 | Large ceinture en cuir moulé avec une pièce de hanche métallique avec une articulation à chape | 182,70 | 1 198,46 |
AI 1 AC 03 | Verrou de hanche à chape | 46,12 | 302,54 |
AI 1 AC 04 | Pièce de hanche à chevalet oscillant et tourillon avec une demi-ceinture pelvienne en acier engainée dans la ceinture en cuir | 292,88 | 1 921,19 |
b) Pour les prothèses PI 03, PI 04, PI 05 et PI 06 : | |||
AI 1 CA 01 | Ceinture en cuir avec chape en cuir | 60,65 | 397,82 |
AI 1 AC 05 | Pièce de hanche en T avec ceinture en cuir et articulation à chape | 173,52 | 1 138,20 |
Applicables à l'ischion | |||
AI 2 CA 01 | Point d'appui sous-ischiatique souple | 39,55 | 259,44 |
AI 2 AA 01 | Point d'appui sous-ischiatique avec embrasse métallique rigide gainage compris | 94,28 | 618,41 |
Applicables au segment fémoral | |||
a) Pour les prothèses PI 02 et PI 03 : | |||
AI 3 A 001 | Cercle acier pour consolider une emboîture | 29,90 | 196,16 |
AI 3 T 020 | Protège-pantalon | 46,93 | 307,84 |
b) Pour les prothèses PI 03 et PI 04 : | |||
AI 3 C 301 | Faux moignon | 196,84 | 1 291,21 |
AI 3 J 601 | Dispositif pneumatique pour compenser les variations de volume du moignon | 59,95 | 393,24 |
AI 3 J 602 | Manchon intermédiaire pour emboîture de cuisse | 115,06 | 754,76 |
AI 3 X 001 | Réalisation d'une bordure en silicone incluse dans la partie proximale de l'emboîture lors de la fabrication | 162,60 | 1 066,56 |
AI 3 X 601 | Emboîture test matériau thermoplastique transparent servant d'approche et d'étude pour l'emboîture définitive (tarif du moulage non inclus) | 531,78 | 3 488,25 |
AI 3 Z 003 | Double emboîture de contact à ischion intégré (comportant une emboîture souple transparente ou translucide et une emboîture rigide avec structure en composite de carbone) | 1 532,07 | 10 049,74 |
Le prix comprend les emboîtures d'essais nécessaires à la réalisation de l'appareillage définitif (quel qu'en soit le nombre) ainsi que les moulages. Le prix de la référence AI 3 Z 003 se cumule avec celui de la prothèse de base et celui de la seule variante optionnelle : emboîture de contact VI 3 F 601. Le prix de la réparation de la double emboîture AI 3 Z 003 est assurée sur la base de la somme des prix de l'adjonction AI 3 Z 003 et de la variante optionnelle VI 0 F 601, auxquels est ajouté celui du forfait FI 03 XX 002 de montage-démontage. | |||
c) Pour les prothèses PI 06 : | |||
AI 3 C 101 | Cuissard en cuir avec montants en acier avec articulation à chape | 404,36 | 2 652,41 |
AI 3 C 102 | Cuissard en cuir avec montants en acier avec articulation à segments d'engrenage | 567,93 | 3 725,39 |
Applicables au segment jambier | |||
AI 6 J 601 | Dispositif pneumatique pour compenser les variations de volume du moignon | 55,92 | 366,79 |
AI 6 X 605 | Emboîture test en matériau transparent thermoplastique servant d'approche et d'étude de l'emboîture définitive (prix du moulage non inclus, sur prescription dûment motivée) | 459,96 | 3 017,17 |
AI 6 X 607 | Gaine en polymère assurant la suspension par succion, les deux unités | 157,16 | 1 030,87 |
AI 6 U 604 | Gaine en polyuréthane assurant la suspension par succion, ..... | 224,77 | 1 474,42 |
AI 6 Z 601 | Valve de dépressurisation | 165,39 | 1 084,92 |
Applicables à la cheville | |||
AI 8 Z 102 | Amortisseur de chocs verticaux en cône (par ressort) en composite de carbone et titane (utilisation préférentielle sur pieds à restitution d'énergie, classes II et III) | 928,01 | 6 087,35 |
AI 8 Z 103 | Amortisseur de chocs verticaux et de torsion en composite de carbone et alliage léger (par ressort) | 734,33 | 4 816,86 |
AI 8 Z 104 | Amortisseur de chocs verticaux et de torsion en alliage léger (par ressort) | 688,00 | 4 513,00 |
AI 8 Z 100 | Cheville multiflexion | 219,80 | 1 441,80 |
Applicables au pied | |||
AI 8 C 001 | Garnissage d'un pied | 28,32 | 185,78 |
Moyens de suspension (Pour la variante optionnelle emboîture de contact, l'absence de moyen de suspension n'entraîne pas de diminution de prix) | |||
AI 3 C 001 | Courroie de suspension sur poulie centrale ou poulies latérales | 87,91 | 576,68 |
AI 3 C 002 | Ceinture silésienne | 68,28 | 447,87 |
AI 3 C 003 | Courroie en cuir garni, pour suspension de prothèse | 11,97 | 78,51 |
AI 4 C 003 | Bracelet de suspension | 44,73 | 293,42 |
AI 6 C 001 | Fourche de rappel | 14,98 | 98,27 |
AI 3 T 001 | Bretelle simple, largeur 35 mm, élastique devant sur une longueur de 25 cm | 21,75 | 142,67 |
AI 3 T 002 | La même, mais complètement en tissu élastique double face spécial pour bandage, largeur 35 mm | 26,26 | 172,25 |
AI 3 T 003 | La même, mais avec un chef sur l'épaule opposée | 21,75 | 142,67 |
AI 3 T 004 | Baudrier simple tissu rigide, largeur 45 mm, avec élastique sur 25 cm de longueur | 21,75 | 142,67 |
AI 3 T 005 | Bretelle simple présentant à l'arrière et à l'avant une partie en tissu élastique sur 25 cm | 11,41 | 74,86 |
AI 3 T 006 | Baudrier complété par une patte d'attache supplémentaire bouclant sur le cuissard ou sur une fourche de rappel | 22,29 | 146,31 |
AI 3 T 007 | Bretelle double en tissu inextensible largeur 45 mm, pour prothèse avec rappel à l'extension par courroie de suspension | 48,42 | 317,60 |
AI 3 T 008 | La même pourvue, devant et derrière, de parties élastiques fixées directement sur l'emboîture pour prothèse en bois | 57,44 | 376,81 |
AI 3 T 009 | Bretelle double spéciale à entrecroisement avec parties élastiques, largeur 35 mm, pour appareillage bilatéral | 113,03 | 741,41 |
AI 3 T 010 | Bretelle double pour appareils en cuir (cuisse et jambe), largeur 35 mm, avec courroie sous-cuisse en cuir chromé | 48,42 | 317,60 |
AI 3 X 002 | Ceinture de suspension en néoprène | 88,45 | 580,19 |
2° Variantes optionnelles communes aux prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Applicables au segment fémoral | |||
a) Emboîture à adhérence musculaire : | |||
VI 3 B 501 | Emboîture en bois | 77,52 | 508,52 |
VI 3 D 501 | Emboîture en alliage léger | 120,07 | 787,60 |
VI 3 S 501 | Emboîture en résines stratifiées | 63,91 | 419,23 |
b) Emboîture de contact : | |||
VI 3 B 601 | Emboîture en bois | 327,06 | 2 145,36 |
VI 3 F 601 | Emboîture flexible transparente avec sa structure stratifiée | 366,99 | 2 407,30 |
VI 3 S 601 | Emboîture en résines stratifiées | 346,02 | 2 269,76 |
VI 3 S 602 | Réalisation d'une emboîture de contact en résines stratifiées avec une ouverture interne ou externe réglable | 358,52 | 2 351,76 |
c) Manchons fémoraux : | |||
VI 3 X 603 | Manchon préfabriqué en silicone ou en copolymère de qualité médicale servant de suspension à la prothèse | 823,55 | 5 402,14 |
Le prix comprend le manchon, le dispositif de liaison adapté aux besoins du patient et le travail lié à l'adaptation dans l'emboîture (prix du moulage non inclus). | |||
VI 3 U 601 | Manchon polyuréthane préfabriqué | 1 249,01 | 8 192,95 |
VI 3 X 003 | Manchon injecté et tramé en silicone ou en copolymère de qualité médicale réalisé sur moulage servant de suspension à la prothèse | 900,03 | 5 903,82 |
Le prix comprend le manchon, le moulage pour réaliser le manchon, le dispositif de liaison adapté aux besoins du patient (accrochage distal ou anneau d'étanchéité intermédiaire), le travail lié à l'adaptation dans l'emboîture (le tarif n'inclut pas le moulage de l'emboîture de la prothèse). | |||
VI 3 U 602 | Manchon polyuréthane injecté et tramé | 1 325,49 | 8 694,62 |
Applicables au genou | |||
VI 4 A C 02 | Montants avec articulation à chapes et roulement à billes | 86,10 | 564,81 |
VI 4 A F 01 | Montants avec articulation polycentrique à segments d'engrenage | 163,57 | 1 072,95 |
Applicables au segment jambier | |||
VI 6 | Manchons tibiaux assurant la protection du moignon. Le prix des références VI 6 N 601, VI 6 X 01, VI 6 J 01, VI 6 J 602, VI 6 X 602, VI 6 X 603 s'ajoute à celui des références des trois prothèses tibiales de contact citées ci-dessus. Manchons tibiaux, avec moulage du moignon pour la confection du manchon. | ||
VI 6 J 601 | Manchon court ne dépassant pas les condyles fémoraux, en caoutchouc (prix du moulage non inclus) | 121,97 | 800,06 |
VI 6 N 601 | Manchon court ne dépassant pas les condyles fémoraux, en mousse de polyéthylène (prix du moulage non inclus) | 83,88 | 550,23 |
VI 6 X 601 | Manchon court ne dépassant pas les condyles fémoraux, en silicone de qualité médicale (prix du moulage non inclus) | 267,88 | 1 757,18 |
VI 6 J 602 | Manchon haut à accrochage distal, dépassant les condyles fémoraux, en caoutchouc, assurant la liaison mécanique entre le moignon et la prothèse ; le prix de ce manchon comprend les dispositifs de liaison, le travail d'application et de fabrication nécessaires à la réalisation de l'emboîture de ce type de prothèse (prix du moulage non inclus) | 453,32 | 2 973,61 |
VI 6 X 602 | Manchon haut à accrochage distal, dépassant les condyles fémoraux, en silicone de qualité médicale, assurant la liaison mécanique entre le moignon et la prothèse ; le prix de ce manchon comprend les dispositifs de liaison, le travail d'application et de fabrication nécessaires à la réalisation de l'emboîture de ce type de prothèse (prix du moulage non inclus) | 930,43 | 6 103,23 |
Manchons préfabriqués et standardisés | |||
VI 6 X 603 | Manchon haut à accrochage distal, dépassant les condyles fémoraux, préfabriqué et standardisé, en silicone de qualité médicale, assurant la liaison mécanique entre le moignon et la prothèse ; le prix de ce manchon comprend les dispositifs de liaison, le travail d'application et de fabrication nécessaires à la réalisation de l'emboîture de ce type de prothèse | 810,88 | 5 318,99 |
VI 6 X 604 | Manchon en gel copolymère préfabriqué de qualité médicale avec accrochage distal ou suspension proximale. Le prix comprend le manchon, le dispositif de liaison adapté aux besoins du patient, le travail lié à l'adaptation dans l'emboîture (emboîture test comprise) | 1 003,87 | 6 584,95 |
VI 6 X 605 | Manchon préfabriqué de deuxième génération en gel épais de silicone de qualité médicale (épaisseur supérieure à 4 mm) avec accrochage distal. Le prix comprend le manchon, le dispositif de liaison distal, le travail lié à l'adaptation dans l'emboîture (prix du moulage non inclus) | 1 047,86 | 6 873,51 |
VI 6 X 608 | Manchon en silicone expansé avec accrochage distal | 959,72 | 6 295,36 |
VI 6 U 605 | Manchon en gel de polyuréthane de qualité médicale, personnalisé et réalisé sur moulage. Le prix inclut le moulage nécessaire à la réalisation du manchon ; le prix n'inclut pas le moulage de l'emboîture et l'emboîture test si elle est prescrite | 1 242,63 | 8 151,14 |
VI 6 U 606 | Manchon en gel de polyuréthane de qualité médicale avec accrochage distal ou valve de dépressurisation. Le prix comprend le manchon, le dispositif de liaison adapté aux besoins du patient (accrochage distal ou valve), le travail lié à l'adaptation dans l'emboîture (prix du moulage et gaine de suspension non inclus) | 1 159,00 | 7 602,57 |
Applicables aux prothèses PI 03 - PI 04 | |||
VI 3 F 001 | Supplément aux résines stratifiées pour confection en composite de carbone | 351,26 | 2 304,09 |
Applicables aux prothèses PI 05 - PI 06 - PI 07 | |||
VI 6 F 001 | Supplément aux résines stratifiées pour confection en composite de carbone | 284,99 | 1 869,44 |
3° Adjonctions pour prothèses exosquelettiques Applicables au segment fémoral | |||
AI 3 D 201 | Double emboîture en alliage léger | 129,63 | 850,30 |
AI 3 S 201 | Double emboîture en résines stratifiées | 164,01 | 1 075,86 |
Applicables au genou | |||
a) Pour les prothèses PI 03 D et PI 03 S : | |||
AI 4 A 001 | Verrou central | 189,26 | 1 241,43 |
b) Pour les prothèses PI 03 B et PI 03 X : | |||
AI 4 A 002 | Verrou central | 38,59 | 253,15 |
AI 4 X 001 | Commande facultative de verrou | 31,84 | 208,87 |
c) Pour les prothèses PI 04 D et PI 04 S : | |||
AI 4 A 003 | Verrou central | 189,25 | 1 241,41 |
d) Pour les prothèses PI 03, PI 04, PI 05 et PI 06 : | |||
AI 4 A 004 | Verrou double de Hoffa | 131,16 | 860,34 |
AI 4 T 001 | Tracteur élastique au genou (damier) | 28,06 | 184,04 |
e) Pour toutes les prothèses exosquelettiques : | |||
AI 4 C 001 | Patte antérieure en cuir | 8,62 | 56,54 |
AI 4 C 002 | Demi-lune en cuir cousue sur manchon | 8,82 | 57,87 |
AI 4 T 002 | Tissu élastique en « V » et ou rappel de genou | 17,80 | 116,74 |
Applicables au segment jambier | |||
AI 6 X 001 | Jambe postiche pour pilon PI 03 | 87,91 | 576,66 |
AI 6 X 002 | Jambe postiche pour pilon PI 06 | 106,75 | 700,24 |
AI 6 D 201 | Double emboîture en alliage léger | 123,64 | 811,03 |
AI 6 S 201 | Double emboîture en résines stratifiées | 56,20 | 368,64 |
Applicables au pied | |||
Pour les pilons et les jambes sans pied : | |||
AI 8 D 001 | Quillon de cultivateur, alliage léger avec socle en bois | 15,11 | 99,12 |
AI 8 B 001 | Quillon de cultivateur, en bois | 18,44 | 120,95 |
Gainage de pièces métalliques | |||
AI 1 C 001 | Gainage d'une pièce de hanche | 14,73 | 96,64 |
AI 1 C 002 | Gainage d'une pièce de ceinture | 38,45 | 252,19 |
AI 2 C 001 | Gainage d'une embrasse sous-ischiatique | 30,17 | 197,88 |
AI 3 C 004 | Cacheboucle | 4,78 | 31,33 |
AI 3 C 005 | Gainage d'une embrasse de cuisse | 15,08 | 98,93 |
AI 3 C 006 | Gainage d'un montant de cuisse (y compris tête d'articulation) | 21,24 | 139,30 |
AI 3 C 007 | Gainage d'un montant de cuisse (tête d'articulation non comprise) | 17,92 | 117,52 |
AI 4 C 010 | Gainage d'une tête d'articulation seule | 9,01 | 59,09 |
AI 4 C 011 | Gainage d'une embrasse à enveloppement | 34,81 | 228,34 |
AI 4 C 012 | Gainage d'une embrasse d'appui sous-genou | 22,63 | 148,42 |
AI 6 C 010 | Gainage d'une embrasse sous-rotulienne ou de mollet | 20,61 | 135,20 |
AI 6 C 011 | Gainage d'un montant de jambe | 22,28 | 146,13 |
4° Variantes optionnelles pour prothèses exosquelettiques Applicables au genou | |||
VI 4 A G 01 | Articulation polycentrique à double articulation à biellettes (prothèses en alliage léger) | 29,21 | 191,59 |
VI 4 A G 02 | Articulation polycentrique à double articulation à biellettes (prothèses en résines stratifiées) | 147,36 | 966,59 |
VI 4 A H 01 | Articulation monoaxiale à frein stabilisateur (prothèse en bois) (à déduire) | 55,14 | 361,37 |
VI 4 A Q 01 | Articulation monoaxiale à blocage (prothèse en bois) | 8,41 | 55,19 |
VI 4 X L 01 | Articulation de forme anatomique (prothèse en bois) | 332,79 | 2 182,93 |
Applicables au pied | |||
VI 8 C 001 | Bavolet en cuir applicable au pied en bois articulé | 47,62 | 312,39 |
Pour les prothèses avec pied : | |||
VI 8 J 401 | Pied rigide et coin talonnier de souplesse variable (Sach) | 39,16 | 256,84 |
5° Adjonctions pour prothèses endosquelettiques Applicables au segment fémoral | |||
AI 3 Z 001 | Dispositif de recherche d'alignement permettant un réglage dans tous les plans | 42,46 | 278,52 |
CODE | RÉFÉRENCE | SOCIÉTÉ | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | ||
---|---|---|---|---|---|
En euros | En francs | DATE DE FIN de prise en charge | |||
Adaptateurs de rotation | |||||
AI 3 Z 002 | Rotateur 4R57 | OTTO BOCK | 209,88 | 1 376,69 | 1er juin 2002 |
AI 3 Z 002 | Blatchford (TSC-R) | ORTHOPLUS | 209,88 | 1 376,69 | 1er juin 2002 |
AI 3 Z 002 | Teh-lin TKR | DAW | 209,88 | 1 376,69 | 1er juin 2002 |
AI 3 Z 002 A I 3 Z 002 | Rotateur 1K50 Rotateur 1K51 | PROTEOR | 209,88 209,88 | 1 376,69 1 376,69 | 1er juin 2002 1er janvier 2005 |
AI 3 Z 002 | Rotateur 3.1.2670 | PROTEVAL | 209,88 | 1 376,69 | 1er juin 2002 |
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
Applicables au genou | |||
AI 4 Z 001 | Commande facultative de verrou | 31,84 | 208,87 |
AI 4 Z 003 | Verrou de genou | 58,52 | 383,85 |
AI 4 Z 004 | Dispositif hydraulique de contrôle de la phase pendulaire | 744,67 | 4 884,72 |
AI 4 Z 005 | Dispositif de rappel du genou | 35,46 | 232,62 |
Applicables au segment jambier | |||
AI 6 Z 001 | Dispositif de recherche d'alignement permettant un réglage dans tous les plans | 85,63 | 561,69 |
AI 6 Z 002 | Dispositif pour récupération du flexum lorsque celui-ci est supérieur à 25° | 106,89 | 701,18 |
6° Variantes optionnelles pour prothèses endosquelettiques Applicables à la hanche | |||
VI 1 Z 001 | Articulation de hanche à axe déporté en avant en titane pour prothèse pour désarticulation de hanche ou équivalent | 821,69 | 5 389,91 |
VI 1 Z 002 | Articulation de hanche dynamique à axe déporté en avant avec lame carbone pour prothèse pour désarticulation de hanche ou équivalent | 949,62 | 6 229,09 |
Applicables au genou | |||
Le prix comprend l'ensemble des prestations liées à l'installation de chacun des genoux (composants, pièces de jonction, de montage et de finition, temps de montage, d'adaptation et de réglage du dispositif). | |||
Genoux monoaxiaux | |||
VI 4 ZM 01 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire à accumulation d'énergie et contrôle du développement du pied en composite carbone (supplément sur PI 03 ZSM 63 et PI 03 ZBM 63 réalisés en alliage léger) | 662,67 | 4 346,80 |
VI 4 ZE 20 | Genou monoaxial avec régulation pneumatique dans la phase pendulaire assistée par microprocesseur pour différentes cadences de marche, en composite carbone avec dispositif de stabilisation avec frein mécanique et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas - P < 120 kg | 3 759,14 | 24 658,37 |
VI 4 ZE 21 | Genou monoaxial avec régulation pneumatique dans la phase pendulaire assistée par microprocesseur pour différentes cadences de marche, en composite carbone - P < 120 kg | 2 654,08 | 17 409,63 |
VI 4 ZE 24 | Genou monoaxial avec régulation pneumatique dans la phase pendulaire assistée par microprocesseur pour différentes cadences de marche, en composite carbone avec frein mécanique | 3 610,85 | 23 685,62 |
VI 4 ZH 20 | Genou monoaxial à frein stabilisateur | 27,59 | 181,01 |
VI 4 ZH 21 | Genou monoaxial avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en composite carbone avec dispositif de stabilisation par frein mécanique et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas - P < 120 kg | 1 837,84 | 12 055,41 |
VI 4 ZH 22 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en composite carbone avec dispositif de stabilisation par frein mécanique et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas - P < 120 kg | 3 143,58 | 20 620,53 |
VI 4 ZH 23 | Genou monoaxial avec frein stabilisateur et rappel à mécanique à l'extension en titane | 758,89 | 4 977,97 |
VI 4 ZH 24 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en alliage léger avec frein d'assistance hydraulique. | 2 380,19 | 15 612,99 |
VI 4 ZH 25 | Genou monoaxial avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en composite carbone avec frein mécanique | 2 044,89 | 13 413,59 |
VI 4 ZP 20 | Genou monoaxial à mécanique hydraulique de rappel du segment jambier avec rappel hydraulique | 814,79 | 5 344,70 |
VI 4 ZP 21 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en titane | 1 630,94 | 10 698,25 |
VI 4 ZP 22 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en alliage léger | 1 352,38 | 8 871,02 |
VI 4 ZP 23 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en alliage léger avec réglages dissociés de la flexion et de l'extension | 2 594,39 | 17 018,08 |
VI 4 ZS 20 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire et de la phase d'appui en composite carbone renforcé pour niveau d'activité élevé - P < 120 kg | 3 234,05 | 21 213,97 |
VI 4 ZS 21 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire et de la phase d'appui en composite carbone - P < 120 kg | 2 804,71 | 18 397,68 |
VI 4 ZS 23 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire et de la phase d'appui en composite carbone et tube carbone et système d'alignement du segment jambier | 3 860,65 | 25 324,21 |
VI 4 ZS 24 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire et de la phase d'appui en alliage léger renforcé | 3 151,66 | 20 673,55 |
VI 4 ZS 25 | Genou monoaxial avec régulation hydraulique de la phase pendulaire et de la phase d'appui en alliage léger | 3 553,02 | 23 306,31 |
Genoux polycentriques | |||
V I 4 ZE 25 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire assistée par microprocesseur, pour différentes cadences de marche en composite carbone | 4 274,14 | 28 036,50 |
VI 4 ZG 20 | Genou polycentrique à double articulation à biellettes courtes (à déduire) | 18,74 | 122,91 |
VI 4 ZG 21 | Genou polycentrique à double articulation à biellettes longues. | 316,86 | 2 078,48 |
VI 4 ZG 23 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec rappel mécanique à l'extension, en composite carbone et verrou facultatif | 931,28 | 6 108,77 |
VI 4 ZG 25 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec rappel mécanique à l'extension, en composite carbone avec dispositif de stabilisation et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas | 1 365,75 | 8 958,71 |
VI 4 ZG 24 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec rappel mécanique à l'extension, en titane | 847,65 | 5 560,19 |
VI 4 Z N 20 | Genou polycentrique à double articulation à biellettes avec dispositif pneumatique de contrôle de la phase pendulaire | 1 146,63 | 7 521,39 |
VI 4 ZN 21 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en composite carbone et régulation pressurisée. | 2 597,19 | 17 036,44 |
VI 4 ZN 22 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en composite carbone à biellettes longues... | 1 682,08 | 11 033,71 |
VI 4 ZN 23 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en composite carbone | 1 619,28 | 10 621,77 |
VI 4 ZN 24 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en alliage léger, avec double dispositif intégré de réglage d'alignement | 1 489,95 | 9 773,42 |
VI 4 ZN 26 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en composite carbone avec dispositif de stabilisation et amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas | 2 066,81 | 13 557,36 |
VI 4 ZN 27 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation pneumatique de la phase pendulaire en alliage léger et carbone | 1 445,65 | 9 482,81 |
VI 4 ZR 20 | Genou polycentrique à barre postérieure (moignon long) avec rappel hydraulique | 2 233,16 | 14 648,57 |
VI 4 ZR 21 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en alliage léger avec dispositif de stabilisation par verrouillage actif et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas | 2 424,33 | 15 902,58 |
VI 4 ZR 22 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en alliage léger renforcé avec dispositif de stabilisation par verrouillage actif et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas - P < 125 kg | 4 222,37 | 27 696,95 |
VI 4 ZR 23 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en alliage léger avec dispositif de stabilisation et d'amortissement par flexion partielle à l'attaque du pas | 2 963,76 | 19 440,79 |
VI 4 ZR 24 | Genou polycentrique avec stabilisation obtenue par géométrie du système articulaire, avec régulation hydraulique de la phase pendulaire en titane - P < 110 kg | 1 819,65 | 11 936,11 |
VI 4 BE 01 | Boîtier de programmation pour genou électronique à microprocesseur | 763,55 | 5 008,56 |
Applicables au pied | |||
VI 8 Z 420 | Pied rigide avec coin talonnier de souplesse variable (type Sach) (à déduire) | 14,94 | 97,98 |
VI 8 Z 620 | Pied feutre, caoutchouc ou matière plastique, monté sur un ensemble de chevilles spéciales (ST) | 117,56 | 771,13 |
VI 8 Z 720 | Pied rigide (type Sach) (partie talonnière de souplesse variable) avec embase réglable permettant l'orientation du pied en équin et en rotation | 8,77 | 57,56 |
VI 8 Z 820 | Pied monté sur un ensemble de chevilles spéciales, muni d'un réglage antéro-postérieur | 179,88 | 1 179,92 |
CODE | RÉFÉRENCE | FABRICANT/FOURNISSEUR | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | ||
---|---|---|---|---|---|
En euros | En francs | DATE DE FIN de prise en charge | |||
Pieds à restitution d'énergie de classe I | |||||
VI 8 Z 101 | Ensemble pied cheville Multiflex. | Blatchford/Orthoplus | 512,97 | 3 364,87 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 101 | G-FOOT, réf. S/N Y1184. | Springlite/Protéval | 512,97 | 3 364,87 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 101 | Dynastep. | Protéor/Protéor | 512,97 | 3 364,87 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 101 | 1 D25. | Otto Bock/ Otto Bock. | 512,97 | 3 364,87 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 101 | Greissinger. | Otto Bock/ Otto Bock. | 512,97 | 3 364,87 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 101 | Dynasafe. | Campbell INC/Medi France. | 512,97 | 3 364,87 | 1er septembre 2005 |
Pieds à restitution d'énergie de classe II | |||||
VI 8 Z 102 | Carbon Copy HP. | Ohio Willow Wood/Protéor | 830,08 | 5 444,97 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 102 | 1 D10. | Otto Bock/ Otto Bock. | 830,08 | 5 444,97 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 102 | Multiflex ERF. | Flex-Foot/Orthoplus. | 830,08 | 5 444,97 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 102 | Sureflex. | Flex-Foot/Orthoplus. | 830,08 | 5 444,97 | 1er mars 2005 |
Pieds à restitution d'énergie de classe III | |||||
VI 8 Z 103 | Springlite II Gold Medal. | Springlite/Protéval. | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 103 | Vari-Flex. | Flex-Foot/Orthoplus. | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 103 | Flex-Foot Mod. III. | Flex-Foot/Orthoplus. | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 103 | Flex-Walk. | Flex-Foot/Orthoplus. | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 103 | Dynapro II. | Carbon Sud/Daw. | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 103 | Springlite Advantage DP. réf.PRO 700 | Springlite/Protéval. | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er octobre 2005 |
VI 8 Z 103 | C-Walk 1C40 | Otto Bock/ Otto Bock | 2 253,96 | 14 785,03 | 1er février 2006 |
Pieds pour amputation basse de jambe | |||||
VI 8 Z 104 | Chopart, réf. 12656. | Springlite/Protéval. | 1 616,64 | 10 604,44 | 1er mars 2005 |
VI 8 Z 104 | Low Profil. | Springlite/Protéval. | 1 616,64 | 10 604,44 | 1er mars 2005 |
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
PROTHÈSES ET ORTHO-PROTHÈSES POUR AGÉNÉSIE DU MEMBRE INFÉRIEUR I. - MALFORMATION CONGÉNITALE DANS LAQUELLE LE PIED DU PATIENT SE SITUE AU-DESSUS DU GENOU DU MEMBRE SAIN PI 23 | |||
PI 23 D D D 13 | Prothèse en alliage léger, emboîture en alliage léger, avec manchon en cuir moulé avec point d'appui sous-ischiatique : fermeture antérieure avec volets de fixation en cuir ou en polyoléfine | 2 109,78 | 13 839,27 |
PI 23 S S D 13 | Prothèse en résines stratifiées, emboîture en résines stratifiées sans manchon intermédiaire avec point d'appui sous-ischiatique : fermeture antérieure avec volets de fixation en cuir ou en polyoléfine | 1 533,48 | 10 058,96 |
II. - MALFORMATION CONGÉNITALE DANS LAQUELLE LE PIED DU PATIENT SE SITUE AU NIVEAU DU GENOU DU MEMBRE SAIN PI 24 | |||
PI 24 D D C 13 | Prothèse en alliage léger, emboîture en alliage léger, avec manchon en cuir moulé avec point d'appui sous-ischiatique : fermeture antérieure avec volets de fixation en cuir ou en polyoléfine. Mollet postiche en résines stratifiées avec articulation du genou à roulements à billes. Le pied du patient est placé dans la position la plus adéquate pour assurer le meilleur résultat fonctionnel | 2 112,68 | 13 858,26 |
PI 24 S S C 13 | Prothèse en résines stratifiées avec emboîture en résines stratifiées sans manchon intermédiaire avec point d'appui sous-ischiatique : fermeture antérieure avec volets de fixation en cuir ou en polyoléfine. Mollet postiche en résines stratifiées avec articulation de genou à roulements à billes. Le pied du patient est placé dans la position la plus adéquate pour assurer le meilleur résultat fonctionnel | 1 564,21 | 10 260,56 |
PI 24 S C C 13 | Prothèse en résines stratifiées, emboîture en cuir moulé avec fermeture antérieure et garnissage intérieur, armée par deux montants latéraux et deux embrasses dont une sous-ischiatique. Mollet postiche en résines stratifiées avec articulation de genou à roulements à billes. Le pied du patient est placé dans la position la plus adéquate pour assurer le meilleur résultat fonctionnel. | 1 666,87 | 10 933,95 |
III. - MALFORMATION CONGÉNITALE DANS LAQUELLE LE SEGMENT DE CUISSE ET LE GENOU SONT NORMAUX, LE RACCOURCISSEMENT SE SITUANT AU-DESSOUS DU GENOU PI 26 | |||
PI 26 S S A 13 | Prothèse en résines stratifiées, sans manchon intermédiaire. L'emboîture, ouverte à sa partie antérieure et munie de volets de fixation avec fermeture, se prolonge sur la cuisse avec appui sous-ischiatique en enveloppant le genou. A sa base, se trouve une malléole en bois recouverte par les couches de stratification. Le pied du patient est placé dans la position la plus adéquate pour assurer le meilleur résultat fonctionnel | 1 285,79 | 8 434,26 |
PI 46 | |||
PI 46 S S A 23 | Prothèse en résines stratifiées, sans manchon intermédiaire, avec appui sur le tendon rotulien. L'emboîture, ouverte ou non à sa partie postérieure et munie ou non de volets de fixation, est terminée à sa base par une malléole en bois recouverte par les couches de stratification. Le pied du patient est placé dans la position la plus adéquate pour assurer le meilleur résultat fonctionnel | 1 175,57 | 7 711,21 |
PI 46 A C A 23 | Prothèse en cuir et acier avec ou sans point d'appui sous-rotulien comprenant une gaine en cuir moulé, garnie intérieurement, une malléole en bois ou en alliage léger, sur laquelle sont fixés deux montants latéraux réunis par deux embrasses. Le pied du patient est placé dans la position la plus adéquate pour assurer le meilleur résultat fonctionnel | 1 317,40 | 8 641,60 |
Adjonctions et variantes optionnelles communes aux prothèses exosquelettiques et endosquelettiques pour agénésie Applicables au segment fémoral | |||
Cuissard en cuir sans appui sous-ischiatique avec fermeture antérieure et garnissage intérieur, deux montants latéraux en acier et deux embrasses postérieures : | |||
AI 3 C 110 | Sans articulation de genou, les montants étant solidarisés à l'emboîture en résines stratifiées ou aux montants latéraux armant l'emboîture en cuir | 382,47 | 2 508,83 |
AI 3 C 111 | Avec articulation de genou à chape à roulements à billes, les montants de mollets étant solidarisés à l'emboîture en résines stratifiées ou aux montants latéraux armant l'emboîture en cuir | 453,12 | 2 972,24 |
Applicables à l'emboîture | |||
AI 9 J 210 | Manchon intermédiaire amovible en caoutchouc mousse, garni intérieurement en peau de cheval, enveloppant le pied atteint de malformation et le segment du membre sus-jacent | 134,68 | 883,42 |
Supplément pour confection d'une ortho-prothèse en composite de carbone | |||
VI 3 F 002 | Pour prothèses PI 23 - PI 24 - PI 26 | 351,26 | 2 304,09 |
VI 6 F 002 | Pour prothèses PI 46 | 284,99 | 1 869,44 |
Variantes optionnelles pour prothèses exosquelettiques pour agénésie Applicables au pied | |||
VI 8 J 401 | Pied rigide et coin talonnier de souplesse variable (SACH) | 39,16 | 256,84 |
Pour les prothèses exosquelettiques, ces pieds comportent le tube et son revêtement permettant de réaliser une prothèse endosquelettique. | |||
VI 8 Z 410 | Pied rigide avec coin talonnier de souplesse variable (type Sach) | 97,60 | 640,22 |
VI 8 Z 610 | Pied feutre, caoutchouc ou matière plastique monté sur un ensemble de cheville spéciale (ST) | 185,50 | 1 216,82 |
VI 8 Z 710 | Pied rigide (type Sach) (partie talonnière de souplesse variable) avec embase réglable permettant l'orientation du pied en équin et en rotation | 76,72 | 503,25 |
VI 8 Z 810 | Pied monté sur un ensemble de cheville spéciale, muni d'un réglage antéro-postérieur | 247,82 | 1 625,62 |
Bonnet couvre-moignon en laine et textile synthétique, avec vanissage en laine peignée à l'intérieur et textile synthétique à l'extérieur, réalisé sans couture à la partie distale. | |||
Bonnet couvre-moignon pour prothèse classique (épaisseur 5 fils) | |||
PI 21 | Bonnet couvre-moignon pour cuisse | 12,28 | 80,55 |
PI 71 | Bonnet couvre-moignon pour jambe | 13,06 | 85,65 |
Bonnet couvre-moignon pour prothèse dite de contact ou classique (épaisseur 3 fils) | |||
PI 22 | Bonnet couvre-moignon pour cuisse | 11,81 | 77,49 |
PI 72 | Bonnet couvre-moignon pour jambe (y compris Chopart et Lisfranc) | 12,44 | 81,57 |
Fix-prothèse | |||
PI 41 | Dispositif réservé au maintien des prothèses tibiales contact, réalisé en tricot tramé élastique à extensibilité différenciée sur trois niveaux | 36,69 | 240,64 |
Gaine couvre-moignon | |||
PI 51 | Gaine couvre-moignon en textile artificiel 100 % polyamide avec fermeture distale par remaillage classique | 5,75 | 37,73 |
(1) Prothèses livrées avec bretelles et articulations de genou à chape et roulements à billes. (2) Prothèses livrées sans bretelle et avec articulations de genou à chape et roulements à billes. (3) Prothèses livrées avec bretelles. (4) Prothèses livrées avec ceinture et bretelles. (5) Prothèses livrées avec bretelles et protège-pantalon. (6) Prothèses livrées avec protège-pantalon. |
B. - ORTHOPÉDIE DU MEMBRE INFÉRIEUR
(Le prix des appareils ou adjonctions ne comprend pas le prix du moulage)
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
§ 1. - APPAREILS TYPES ET VARIANTES OI 59 Petit appareil de marche (Tuteurs capitonnés et deux embrasses garnies postérieures) | |||
A tourillons : | |||
OI 59 C 01 | Avec un seul montant latéral | 240,07 | 1 574,76 |
OI 59 C 02 | Avec deux montants latéraux | 274,47 | 1 800,39 |
A étrier : | |||
OI 59 C 03 | Démontable, à clavettes (pièce sur pièce) | 409,16 | 2 683,89 |
OI 59 C 04 | Non démontable (pièce sur pièce) | 382,08 | 2 506,27 |
OI 59 C 50 | Orthèse jambière avec un seul montant pour hémiplégique, anti-varus, anti-équin, avec au niveau de la semelle, en avant du talon, une articulation à charnière avec butée | 1 012,78 | 6 643,43 |
OI 59 C 51 | Orthèse jambière, avec un seul montant pour hémiplégique, anti-varus, anti-équin, avec ressort inclus dans l'articulation tibio-tarsienne à chape | 951,09 | 6 238,77 |
OI 59 C 52 | Orthèse jambière avec un seul montant semi-rigide pour hémiplégique | 827,44 | 5 427,67 |
OI 59 Z 01 | Orthèse, releveur de pied sur moulage, moulage non compris. L'orthèse, releveur de pied, est réalisée sur moulage avec ou sans flexion plantaire dans un des matériaux décrits dans la partie Cahier des charges de la liste des produits et prestations remboursables | 261,06 | 1 712,47 |
Petit appareil de marche articulé avec appui sous-condylien (Jambière cuir moulé, deux montants latéraux, deux embrasses antérieures dont l'une forme appui sous-condylien) | |||
OI 59 C 11 | A tourillons | 395,98 | 2 597,48 |
A étrier : | |||
OI 59 C 13 | Démontable, à clavettes (pièce sur pièce) | 444,29 | 2 914,38 |
OI 59 C 14 | Non démontable (pièce sur pièce) | 417,21 | 2 736,71 |
Botte rigide (Gaine jambière et pédieuse d'une seule pièce, deux montants latéraux, deux embrasses postérieures, semelle acier et deux attelles d'étai) | |||
OI 59 C 20 | Cuir moulé | 461,86 | 3 029,57 |
OI 59 S 20 | Stratifié de polyester | 357,45 | 2 344,75 |
OI 59 G 20 | Polyisoprène sans armature | 493,73 | 3 238,66 |
OI 59 G 21 | Polyisoprène avec armature | 582,05 | 3 817,98 |
OI 59 N 60 | Botte rigide en polyoléfine sans valve antérieure avec ou sans garnissage intérieur (sans armature) | 372,76 | 2 445,17 |
Botte rigide bivalve (Gaine jambière pédieuse avec une valve antérieure) | |||
OI 59 N 50 | Botte de correction des déformations du pied | 333,08 | 2 184,88 |
OI 59 G 50 | Botte de correction progressive des déformations congénitales du pied avec un réglage de l'abduction et de l'adduction de l'avant-pied | 341,19 | 2 238,05 |
OI 59 U 01 | Textile G 4-1 enduit de mousse de polyuréthane | 179,84 | 1 179,67 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OI 59 V 01 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 298,84 | 1 960,23 |
Botte articulée simple (Gaine jambière et pédieuse, avec semelle et étrier d'une seule pièce, deux montants latéraux à articulation pièce sur pièce et deux embrasses postérieures) | |||
OI 59 C 30 | Cuir moulé | 505,05 | 3 312,88 |
OI 59 F 01 | Petit appareil à tuteurs avec embrasse postérieure, chausson moulé, semelle et butée limitant l'équin du pied réalisé en fibre de carbone, l'unité (gainage et moulage compris) | 495,65 | 3 251,24 |
OI 59 N 65 | Botte articulée en polyoléfine sans valve antérieure avec articulation monoaxiale simple avec ou sans garnissage intérieur (sans armature) | 456,46 | 2 994,19 |
OI 59 N 66 | Botte articulée en polyoléfine sans valve antérieure avec articulation souple avec ou sans garnissage intérieur (sans armature) | 428,54 | 2 811,02 |
OI 58 | |||
OI 58 C 30 | Gaine jambière en cuir moulé ou en polyoléfine assurant un maintien latéral du calcanéum. Cette gaine, à fermeture antérieure, est armée par des montants latéraux et deux embrasses en acier ou en alliage léger. Une coque talonnière (en adjonction AL. 8 C 30) peut être adaptée à cette orthèse | 402,84 | 2 642,48 |
OI 57 | |||
OI 57 U 01 | Textile RS-1 enduit de mousse de polyuréthane | 129,22 | 847,65 |
OI 39 (2) Grand appareil de marche sans appui sous-ischiatique (Les appareils en cuir et acier comportent deux attelles latérales avec deux embrasses postérieures à la cuisse et deux embrasses postérieures à la jambe. Ces deux dernières peuvent être remplacées par une seule embrasse de 60 mm de large pour les orthèses dont le centre d'articulation du genou est situé à moins de 35 cm du sol et de 80 mm de large pour une mesure sol-genou supérieure à 35 cm. Avec certains matériaux, les embrasses peuvent ne plus être nécessaires) Articulé au genou Attelles acier pièce sur pièce | |||
A tourillons : | |||
OI 39 C 01 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 184,16 | 7 767,55 |
OI 39 C 02 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 134,297 440,47 | |
OI 39 C 03 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 117,317 329,06 | |
A étrier démontable à clavettes (pièce sur pièce) : | |||
OI 39 C 04 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 255,248 233,82 | |
OI 39 C 05 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 203,25 | 7 892,83 |
OI 39 C 06 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 185,22 | 7 774,55 |
A étrier non démontable (pièce sur pièce) : | |||
OI 39 C 07 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 215,99 | 7 976,37 |
OI 39 C 08 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 166,12 | 7 649,25 |
OI 39 C 09 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 147,02 | 7 523,96 |
Attelles alliage léger | |||
A tourillons : | |||
OI 39 D 01 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 036,41 | 6 798,38 |
OI 39 D 02 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 992,13 | 6 507,96 |
OI 39 D 03 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 977,66 | 6 413,02 |
A étrier démontable à clavettes (pièce sur pièce) : | |||
OI 39 D 04 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 094,667 180,51 | |
OI 39 D 05 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 049,066 881,38 | |
OI 39 D 06 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 034,60 | 6 786,52 |
A étrier non démontable (pièce sur pièce) : | |||
OI 39 D 07 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 061,70 | 6 964,29 |
OI 39 D 08 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 018,33 | 6 679,80 |
OI 39 D 09 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 002,97 | 6 579,06 |
OI 39 S 50 | Orthèse cruro-pédieuse articulée au genou et à la cheville avec coque talonnière se prolongeant à l'avant-pied | 1 318,58 | 8 649,30 |
Sans articulation de cheville : | |||
OI 39 O 50 | Orthèse cruro-pédieuse avec articulation à chape au genou réalisée dans un ou plusieurs des matériaux prévus à la nomenclature pour ce type d'orthèse | 987,10 | 6 474,94 |
OI 39 O 51 | Orthèse cruro-pédieuse en double hélice inversée réalisée en fibre de carbone, avec articulation à chape au genou comportant une articulation à cardan sur la face interne et une articulation à pivot réglable sur la face externe et comprenant une sangle jambière postérieure, une sangle jambière antérieure et un capitonnage | 973,47 | 6 385,56 |
Attelles en composite de carbone | |||
OI 39 F 50 | Orthèse cruro-jambière avec embrasses, articulation de genou libre à chape, à tourillons | 1 660,82 | 10 894,26 |
OI 39 F 51 | Orthèse cruro-jambière avec embrasses, articulation de genou libre à chape, avec botte postérieure rigide en polyoléfine | 1 830,88 | 12 009,78 |
OI 39 F 52 | Orthèse cruro-pédieuse en fibre de carbone avec étrier en carbone | 2 239,96 | 14 693,20 |
Avec dispositif autoverrouillable au genou (Dispositif constitué de biellettes commandé par une durée antérieure sur la chaussure et permettant la flexion libre tout en assurant automatiquement la rigidité de l'articulation du genou en extension) | |||
OI 39 D 20 | Attelles alliage léger | 1 475,55 | 9 678,96 |
OI 39 C 42 | Appareil de marche constitué par une attelle monotubulaire externe munie d'une articulation de genou avec verrou et dont la partie inférieure télescopique porte un tourillon qui pénètre dans un tube solidaire d'une semelle acier montée sur la chaussure. Cet appareil comporte au genou une coque en stratifié, antérieure ou postérieure, moulée selon la technique des prothèses de contact et montée sur une embrasse fixée sur un collier réglable et, à la cuisse, une embrasse postérieure également réglable | 1 289,20 | 8 456,57 |
OI 99 D 50 | Appareil comprenant deux orthèses cruro-pédieuses reliées à un corselet en copolymère, par l'intermédiaire de deux pièces de hanche comportant un système alternatif permettant la marche à quatre temps | 3 596,56 | 23 591,86 |
Rigide au genou (Gaine, jambière et cuisse en cuir plus ou moins ajouré) Attelles acier | |||
OI 39 C 30 | A tourillons | 1 089,72 | 7 148,10 |
A étrier : | |||
OI 39 C 31 | Démontable, à clavettes (pièce sur pièce) | 1 189,45 | 7 802,31 |
OI 39 C 32 | Non démontable (pièce sur pièce) | 1 151,25 | 7 551,71 |
Attelles alliage léger | |||
OI 39 D 30 | A tourillons | 866,83 | 5 686,01 |
A étrier : | |||
OI 39 D 31 | Démontable, à clavettes (pièce sur pièce) | 925,27 | 6 069,40 |
OI 39 D 32 | Non démontable (pièce sur pièce) | 893,63 | 5 861,81 |
OI 39 N 51 | Orthèse cruro-pédieuse à correction de l'arrière-pied par un système à action progressive | 719,99 | 4 722,85 |
Cuissard-jambière rigide (avec pied) Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OI 39 V 30 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 365,33 | 2 396,38 |
OI 39 N 53 | Gouttière de nuit cruro-pédieuse garnie de mousse polyoléfine | 449,62 | 2 949,30 |
OI 39 U 01 | Textile G 6-1 enduit de mousse de polyuréthane | 210,11 | 1 378,22 |
Pour ankylose du genou en flexion (Attelles latérales réunies à leur base en formant un socle sur lequel sont fixés une douille et un quillon semelle acier sur laquelle repose la chaussure) Attelles acier | |||
OI 39 C 40 | Cuir moulé | 1 201,67 | 7 882,42 |
OI 39 C 50 | Orthèse cruro-jambière avec un seul montant anti-recurvatum | 1 611,11 | 10 568,16 |
OI 39 C 51 | Orthèse cruro-jambière avec un seul montant anti-recurvatum | 1 574,83 | 10 330,18 |
Orthèse modulaire de maintien et de marche | |||
OI 39 T 10 | Orthèse comprenant un module de support de cuisse, un module de support de jambe, un module mécanique de cuisse et un module mécanique de jambe (3) | 819,33 | 5 374,45 |
Botte cruro-pédieuse de correction progressive | |||
OI 39 G 51 | Orthèse de correction progressive des déformations congénitales du pied avec partie crurale en flexum et dispositif permettant le réglage de la rotation du pied autour de l'axe jambier, l'éversion et inversion, l'abduction et adduction de l'avant-pied | 498,52 | 3 270,09 |
OI 39 G 52 | Orthèse de correction progressive des déformations congénitales du pied avec partie crurale en flexum et avec, autour de l'axe des gouttières cruro-jambières, un réglage de l'éversion du pied par une charnière sus-malléolaire, un réglage de l'équin du pied au niveau de l'articulation malléolaire, un réglage d'abduction ou d'adduction de l'avant pied | 587,60 | 3 854,42 |
Gouttières | |||
OI 39 G 53 | Gouttière de nuit cruro-pédieuse | 616,86 | 4 046,35 |
Orthèse pour ostéochondrite de hanche | |||
OI 93 N 03 | Orthèse de mise en abduction des hanches comprenant une ceinture, deux pièces de hanches, deux cuissards doublés et une barre d'abduction réglable articulée | 990,09 | 6 494,59 |
OI 39 N 52 | Orthèse de décharge et d'abduction avec patin et articulation à chape au genou et tourillons à la semelle | 1 741,32 | 11 422,30 |
OI 39 N 54 | Orthèse de décharge et d'abduction de la hanche avec cuissard en polyoléfine sans articulation de genou | 1 220,30 | 8 004,67 |
OI 29 (2) Grand appareil de marche avec appui sous-ischiatique rigide (Deux attelles latérales avec deux embrasses postérieures à la cuisse et deux embrasses postérieures à la jambe. Ces deux dernières peuvent être remplacées par une seule embrasse de 60 mm de large pour les orthèses dont le centre d'articulation du genou est situé à moins de 35 cm du sol et de 80 mm de large pour une mesure sol-genou supérieure à 35 cm) Articulé au genou Attelles acier pièce sur pièce | |||
A tourillons : | |||
OI 29 C 01 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 309,35 | 8 588,79 |
OI 29 C 02 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 256,30 | 8 240,81 |
OI 29 C 03 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 237,20 | 8 115,52 |
A étrier démontable à clavettes (pièces sur pièces) : | |||
OI 29 C 04 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 379,38 | 9 048,15 |
OI 29 C 05 | Embrasses garnies au mollet et cuissard cuir | 1 324,20 | 8 686,17 |
OI 29 C 06 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 305,94 | 8 566,39 |
A étrier non démontable (pièce sur pièce) : | |||
OI 29 C 07 | Mollet et cuissard cuir moulé | 1 340,12 | 8 790,60 |
OI 29 C 08 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard cuir | 1 286,01 | 8 435,67 |
OI 29 C 09 | Embrasses garnies au mollet et au cuissard | 1 268,75 | 8 322,45 |
Avec dispositif autoverrouillable au genou (Dispositif constitué de biellettes commandé par une butée antérieure sur la chaussure et permettant la flexion libre tout en assurant automatiquement la rigidité de l'articulation du genou en extension) | |||
OI 29 D 20 | Attelles alliage léger | 1 578,55 | 10 354,58 |
Rigide au genou (Gaine jambière et cuisse en cuir plus ou moins ajouré) | |||
OI 29 C 30 | A tourillons | 1 244,64 | 8 164,28 |
OI 29 C 31 | A étrier démontable à clavettes (pièce sur pièce) | 1 314,75 | 8 623,53 |
OI 29 C 32 | A étrier non démontable (pièce sur pièce) | 1 275,39 | 8 366,00 |
Pour ankylose du genou en flexion (Attelles latérales réunies à leur base en formant un socle sur lequel sont fixés une douille et un quillon, semelle acier sur laquelle repose la chaussure) | |||
OI 29 C 40 | Attelle acier, cuir moulé | 1 332,70 | 8 741,97 |
OI 38 | |||
OI 38 C 30 | Gaine cuissard jambière rigide, à fermeture antérieure, en cuir moulé ou en polyoléfine d'une seule pièce avec prolongements latéraux sur les malléoles jusqu'à la base du calcanéum, armé par deux attelles latérales rigides et quatre embrasses en acier ou en alliage léger. Une coque talonnière (en adjonction AI 8 C 30) peut être adaptée à cette orthèse | 745,16 | 4 887,91 |
OI 37 Jambière cuissard rigide au genou Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OI 37 V 10 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 327,77 | 2 150,05 |
OI 37 G 20 | Polyisoprène sans armature | 545,84 | 3 580,49 |
OI 36 Genouillère (Gaine jambière et cuisse quatre embrasses postérieures) Articulée au genou | |||
OI 36 C 01 | Cuir moulé (attelles acier pièce sur pièce) | 947,19 | 6 213,16 |
OI 36 C 02 | Peau de chien souple en double épaisseur, la couche intérieure formant garniture (attelles en acier gainées chèvre, articulation à chape, sans embrasses postérieures, fermeture antérieure) | 453,34 | 2 973,69 |
OI 36 D 02 | Cuir moulé (attelles alliage léger) | 838,12 | 5 497,74 |
OI 36 N 01 | Polyoléfine avec armature (attelles acier pièce sur pièce) | 481,99 | 3 161,67 |
OI 36 N 02 | Polyoléfine avec armature (attelle alliage léger) | 487,31 | 3 196,57 |
OI 36 N 50 | Orthèse de contention des lésions ligamentaires du genou, de dérotation, rectitude et traction, réalisée par thermoformage sur moulage avec montants et articulations polycentriques à segments d'engrenage à butées réglables, l'ensemble des éléments constitutifs de cette orthèse est en polyoléfine, garnissage mousse, raidisseurs et ajourages compris | 487,39 | 3 197,10 |
OI 36 N 51 | Orthèse de contention des lésions ligamentaires du genou, de dérotation, rectitude et traction réalisée par thermoformage sur moulage avec montants et articulations polycentriques libres à segments d'engrenage, l'ensemble des éléments constitutifs de cette orthèse est en polyoléfine, garnissage mousse, raidisseurs et ajourages compris | 487,39 | 3 197,10 |
OI 36 D 10 | Attelle de contention des lésions ligamentaires du genou constituée d'une attelle externe articulée au genou et d'une attelle interne également articulée et dont les montants de jambe et de cuisse sont galbés pour rejoindre l'attelle externe à ses extrémités inférieure et supérieure. Une plaque d'appui interne articulée au niveau de l'axe de genou reçoit des sangles de maintien, et des sangles de dérotation sont adaptées à la partie postérieure de l'orthèse | 536,92 | 3 521,98 |
OI 36 A 50 | Orthèse avec un seul montant de contrôle des laxités du genou avec articulation polycentrique | 881,52 | 5 782,40 |
OI 36 D 51 | Orthèse de contrôle des laxités du genou avec articulation à chape avec arceau postérieur de compression condylienne | 575,73 | 3 776,53 |
OI 36 N 60 | Orthèse cruro-jambière en polyoléfine avec articulation de genou libre avec butées réglables et effet dynamique réglable | 1 175,05 | 7 707,81 |
Rigide au genou (Gaine jambière et cuisse d'une seule pièce) | |||
OI 36 C 10 | Cuir moulé (trois attelles acier ou alliage léger) | 647,30 | 4 246,00 |
OI 36 K 10 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 259,78 | 1 704,03 |
OI 36 N 10 | Polyoléfine, sans armature | 243,67 | 1 598,37 |
OI 36 N 11 | Polyoléfine, avec armature | 346,29 | 2 271,54 |
OI 36 S 10 | Stratifié de polyester | 297,28 | 1 950,00 |
OI 36 G 10 | Polyisoprène, sans armature | 364,95 | 2 393,90 |
OI 36 G 11 | Polyisoprène, avec armature | 467,55 | 3 066,93 |
OI 36 U 02 | Textile B G 5-1 enduit de mousse de polyuréthane | 225,47 | 1 478,96 |
OI 36 U 01 | Textile T 1 enduit de mousse de polyuréthane | 146,85 | 963,30 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OI 36 V 10 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 283,97 | 1 862,73 |
OI 36 T 01 | Genouillère élastique tissée sur mesure, armée latéralement par deux attelles en acier articulées au genou, gainée de tissu. Le maintien est assuré par deux sangles en tissu avec fermeture par bande textile adhérente | 185,79 | 1 218,72 |
Orthèse modulaire de maintien et de marche | |||
OI 36 T 10 | Orthèse comprenant un module de support de cuisse, un module de support de jambe, un module mécanique de cuisse et un module mécanique de jambe (3) | 819,33 | 5 374,45 |
OI 96 Ceinture cuissard-jambière (Gaine jambière, cuisse et bassin, deux attelles latérales, ceinture métallique, quatre embrasses postérieures) Articulée au genou et à la hanche | |||
OI 96 C 01 | Cuir moulé, attelles acier (pièce sur pièce) | 1 428,72 | 9 371,77 |
OI 96 N 01 | Polyoléfine, avec armature attelles acier (pièce sur pièce) | 638,40 | 4 187,61 |
Rigide au genou et à la hanche | |||
OI 96 C 10 | Cuir moulé, attelles acier | 1 114,04 | 7 307,59 |
OI 96 N 11 | Polyoléfine, avec armature | 484,12 | 3 175,59 |
OI 96 S 10 | Stratifié de polyester | 646,98 | 4 243,89 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OI 96 V 10 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 525,70 | 3 448,36 |
Orthèse modulaire de maintien et de marche | |||
OI 96 T 10 | Orthèse comprenant un module de support de tronc (corset), un module de support de cuisse, un module de support de jambe, un module mécanique de tronc, un module mécanique de cuisse et un module de support de jambe (3) | 1 577,42 | 10 347,21 |
OI 93 Ceinture-cuissard (Gaine, cuisse et bassin, ceinture métallique, attelle externe, montant interne, deux embrasses postérieures) Articulée à la hanche avec points d'arrêt | |||
OI 93 C 01 | Cuir moulé, attelles acier (pièce sur pièce) | 973,58 | 6 386,27 |
OI 93 N 01 | Polyoléfine, attelles acier (pièce sur pièce) | 462,84 | 3 036,04 |
OI 93 S 01 | Stratifié de polyester | 607,07 | 3 982,09 |
Rigide à la hanche | |||
OI 93 C 10 | Cuir moulé, attelles acier ou alliage léger | 841,59 | 5 520,47 |
OI 93 L 10 | Acétate de cellulose, armé ou armaturé | 585,94 | 3 843,50 |
OI 93 N 11 | Polyoléfine, avec armature | 398,51 | 2 614,04 |
OI 93 S 10 | Stratifié de polyester | 512,41 | 3 361,18 |
OI 93 G 10 | Polyisoprène, avec armature | 537,93 | 3 528,58 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales | |||
OI 93 V 10 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 438,09 | 2 873,67 |
Orthèse modulaire de maintien et de marche | |||
OI 93 T 10 | Orthèse comprenant un module de support de tronc (corset), un module de support de cuisse, un module mécanique de tronc et un module mécanique de cuisse (3) | 1 275,93 | 8 369,56 |
§ 2. - ADJONCTIONS PIED | |||
AI 8 A 01 | Système de traction du membre inférieur pour OI 39 N 54 | 110,02 | 721,65 |
CHEVILLE A. - APPLICABLES AUX APPAREILS À TOURILLONS Particulières aux appareils OI 59 | |||
AI 7 A 01 | Butée excentrique réglable de limitation de flexion | 42,04 | 275,80 |
AI 7 A 02 | Limitation de mouvement par ressort | 31,35 | 205,68 |
Particulières aux appareils OI 39 et OI 29 | |||
AI 7 A 10 | Tourillons télescopiques | 46,45 | 304,69 |
Communes à tous les appareils à tourillons | |||
AI 7 A 15 | Butée fixe antérieure ou postérieure pour limitation de flexion ou d'extension | 31,42 | 206,10 |
AI 7 A 11 | Semelle acier avec tube tourillon soudé indépendante de celle incluse dans le tarif des appareils à tourillons référencés OI 59, OI 39 ou OI 29 (montage sur chaussure compris) | 42,29 | 277,41 |
Particulières aux orthèses avec attelle monotubulaire | |||
AI 7 A 16 | Dispositif releveur de pied monté par collier réglable sur la partie inférieure du tube télescopique | 120,88 | 792,93 |
AI 7 A 17 | Butée fixe antérieure ou postérieure de limitation de flexion ou d'extension | 59,67 | 391,42 |
AI 7 A 18 | Butée excentrique réglable de limitation de flexion | 63,26 | 414,97 |
AI 7 A 19 | Semelle avec tube soudé et dispositif à billes, l'ensemble réalisé, en acier inoxydable, indépendante de celle incluse dans le prix de l'orthèse, incorporé dans la semelle de la chaussure (fixation sur la semelle première et remontage de la chaussure compris) | 146,44 | 960,61 |
B. - APPLICABLES AUX APPAREILS À ÉTRIER Particulières aux appareils OI 59 | |||
AI 7 A 20 | Butée déverrouillable | 45,14 | 296,10 |
Communes à tous les appareils à étrier | |||
AI 7 A 25 | Articulations à chape en remplacement des articulations pièce sur pièce | 45,74 | 300,05 |
AI 7 A 26 | Point d'arrêt de limitation de mouvement articulaire | 36,29 | 238,06 |
Dispositif élastique de limitation de mouvement ou de rappel du pied : | |||
AI 7 A 27 | Par ressort en traction prolongé par une courroie cuir permettant le réglage | 26,60 | 174,50 |
AI 7 A 28 | Par ressort en traction ou en pression postérieur ou antérieur | 26,60 | 174,50 |
AI 7 A 29 | Par ressort type « sécateur » | 27,84 | 182,62 |
AI 7 A 30 | Par ressort inclus dans l'articulation | 56,55 | 370,95 |
AI 7 A 31 | Etrier en deux branches indépendantes pénétrant par leur base dans le talon (tourillon plat) | 19,24 | 126,23 |
AI 7 A 32 | Articulations latérales avec branche en « T » postérieure pénétrant dans le talon (tourillon plat postérieur) | 45,62 | 299,25 |
AI 7 C 01 | Chaussette cuir moulé (au lieu de chaussure) | 94,62 | 620,66 |
AI 7 Z 01 | Liège (jusqu'à 4 cm) dans chaussette cuir ou coutil | 11,34 | 74,39 |
AI 7 A 33 | Etrier avec semelle acier et boulons d'axes indépendant de celui inclus dans le tarif des appareils à étrier référencés OI 59, OI 39 ou OI 29 (montage sur chaussure compris) | 98,85 | 648,43 |
C. - APPLICABLES AUX APPAREILS OI 59, OI 39 ET 29 | |||
AI 7 C 10 | Courroie anti-varus ou anti-valgus indépendante | 8,81 | 57,77 |
Adjonctions au niveau du pied | |||
AI 8 C 30 | Coque talonnière amovible en cuir moulé ou en polyoléfine (à préciser sur la prescription médicale) montée par vis sur les montants latéraux de jambe | 136,53 | 895,61 |
AI 8 F 02 | Etrier carbone sur chausson ou chaussure | 579,19 | 3 799,24 |
D. - APPLICABLES À OI 36 N 60 | |||
AI 8 N 60 | Botte pour orthèse OI 36 N 60 | 438,11 | 2 873,84 |
GENOU Particulières aux appareils OI 59 | |||
AI 4 Z 01 | Plaque condylienne capitonnée | 23,66 | 155,18 |
A. - APPLICABLES AUX APPAREILS ARTICULÉS AU GENOU Particulières aux appareils OI 39 et OI 29 | |||
AI 4 Z 02 | Disque condylien à pression réglable | 53,03 | 347,89 |
AI 4 Z 03 | Plaque condylienne capitonnée | 31,94 | 209,54 |
Communes à tous les appareils au genou | |||
AI 4 A 10 | Articulations à chapes au genou en remplacement des articulations pièce sur pièce (sans roulement à billes) | 45,95 | 301,42 |
AI 4 A 11 | Articulations à chapes au genou en remplacement des articulations pièce sur pièce (avec roulement à billes) | 53,70 | 352,23 |
AI 4 A 12 | Verrou double du type Hoffa | 121,26 | 795,42 |
AI 4 A 15 | Verrou à coulisseau dit « canadien » | 67,48 | 442,64 |
AI 4 T 10 | Tracteur élastique avec cercle pivotant au genou | 27,29 | 178,98 |
AI 4 T 11 | Tracteur élastique sans cercle pivotant au genou | 19,76 | 129,60 |
Fronde rotulienne capitonnée : | |||
AI 4 C 15 | Limitée à la rotule | 42,77 | 280,56 |
AI 4 C 16 | Plus large et se prolongeant en coque condylienne..... | 60,41 | 396,26 |
Amovibles pour les orthèses modulaires de maintien et de marche | |||
AI 1 T 01 | Antiflexum de hanches | 27,95 | 183,33 |
AI 4 T 01 | Antiflexum du genou | 70,87 | 464,90 |
AI 7 T 01 | Correction de pied | 116,71 | 765,55 |
B. - APPLICABLES AUX APPAREILS RIGIDES AU GENOU Communes à tous les appareils | |||
AI 4 T 15 | Fente poplitée avec laçage antiflexum | 11,75 | 77,08 |
APPUI SOUS-ISCHIATIQUE Applicables aux appareils OI 39 | |||
AI 2 C 01 | Point d'appui sous-ischiatique souple | 52,85 | 346,65 |
AI 2 N 50 | Appui sous-ischiatique rigide pour orthèse en polyoléfine | 101,92 | 668,57 |
AI 2 N 51 | Appui sous-ischiatique souple pour orthèse en polyoléfine | 84,71 | 555,67 |
HANCHE Applicables aux appareils OI articulés à la hanche | |||
AI 1 A 40 | Articulation de hanche à chape en remplacement de l'articulation pièce sur pièce (sans roulement à billes) | 22,33 | 146,47 |
AI 1 A 31 | Verrou de hanche à chape | 94,10 | 617,23 |
AI 1 A 30 | Verrou de hanche simple du type Hoffa | 45,14 | 296,10 |
Applicables aux appareils OI 39 et OI 29 nécessitant un maintien de l'articulation de la hanche Ceintures étroites avec pièces de hanche métallique | |||
AI 1 A 02 | Ceinture cuir, largeur 45 mm, avec pièce de hanche en « T » et articulation à chape | 105,03 | 688,93 |
AI 1 A 03 | Large ceinture en cuir moulé avec pièce de hanche à chape | 322,71 | 2 116,86 |
Ceintures larges ou corsets Fixation à l'appareil | |||
Elle peut être réalisée par : 1. Des dispositifs non démontables : | |||
AI 1 A 11 | Pièce de hanche métallique avec articulation à chape | 70,34 | 461,39 |
Articulation haute non physiologique : | |||
AI 1 A 12 | Sans articulation au niveau de la hanche | 87,25 | 572,35 |
AI 1 A 13 | Avec articulation au niveau de la hanche | 181,58 | 1 191,10 |
AI 1 A 14 | Pièce de hanche métallique avec double articulation à chape et à verrou | 296,87 | 1 947,32 |
2. Des dispositifs démontables permettant la désolidarisation de l'appareil et du corset : Pièce de hanche démontable : | |||
AI 1 A 20 | A glissière | 50,68 | 332,42 |
AI 1 A 21 | Par berckoise | 72,49 | 475,52 |
AI 1 A 22 | Par clavette | 72,49 | 475,52 |
(Ces dispositifs s'ajoutent, selon le cas, aux références AI 1 A 11, AI 1 A 12, AI 1 A 13 ou AI 1 A 14.) | |||
Si un verrou de hanche est nécessaire, ajouter : | |||
AI 1 A 30 | Verrou de hanche simple du type Hoffa | 45,14 | 296,10 |
AI 1 A 31 | Verrou de hanche à chape | 94,10 | 617,23 |
AI 1 A 32 | Verrou de hanche à coulisseau dit « Canadien » | 67,48 | 442,64 |
Dispositifs particuliers aux orthèses avec attelle monotubulaire Fixation à l'appareil | |||
Elle peut être réalisée par : 1. Des dispositifs non démontables : | |||
AI 1 D 13 | Articulation haute non physiologique constituée par une pièce métallique enveloppant un bloc de caoutchouc dans lequel s'engage un tube solidaire par sa partie inférieure d'une articulation double de hanche avec verrou | 293,19 | 1 923,22 |
AI 1 D 14 | Articulation double de hanche sans verrou | 358,26 | 2 350,05 |
2. Des dispositifs démontables : | |||
AI 1 D 20 | Articulation double de hanche sans verrou et dispositif à glissière ou à clavette permettant de désolidariser l'appareil d'une ceinture ou d'un corset | 395,14 | 2 591,95 |
AI 1 D 21 | Articulation double de hanche avec verrou et dispositif à glissière ou à clavette permettant de désolidariser l'appareil d'une ceinture ou d'un corset | 395,14 | 2 591,95 |
Ceintures ou corsets | |||
Ceinture en cuir moulé des trochanters aux fausses côtes : | |||
TR 79 C 11 | En cuir moulé armé | 514,92 | 3 377,66 |
TR 79 C 12 | En cuir moulé armé, avec partie antérieure en coutil | 408,15 | 2 677,28 |
Corselet en cuir moulé des trochanters à la pointe de l'omoplate : | |||
TR 59 C 11 | En cuir moulé armé | 741,97 | 4 867,01 |
TR 59 C 12 | En cuir moulé armé, avec partie antérieure en coutil | 596,70 | 3 914,10 |
Corset en cuir moulé des trochanters à l'épine de l'omoplate : | |||
TR 49 C 11 | En cuir moulé armé | 887,35 | 5 820,62 |
TR 49 C 12 | En cuir moulé armé, avec partie antérieure en coutil | 712,17 | 4 671,54 |
Dispositifs particuliers aux orthèses avec attelle monotubulaire | |||
AI 1 D 30 | Ceinture pelvienne gainée, en alliage léger, antérieure ou postérieure pour appareillage bilatéral | 325,84 | 2 137,37 |
Dispositifs particuliers aux orthèses modulaires de maintien et de marche | |||
AI 1 T 10 | Module de support (ceinture abdominale) adaptable aux orthèses du type OI 39 : | ||
Unilatérales | 132,47 | 868,92 | |
Bilatérales | 132,47 | 868,92 | |
AI 1 T 11 | Module de support (corset) et module mécanique de tronc adaptable aux orthèses du type OI 39 : | ||
Unilatérales | 757,50 | 4 968,90 | |
Bilatérales | 1 027,82 | 6 742,09 | |
AI 7 C 11 | Chaussures spéciales avec liaison à l'orthèse (la paire) | 115,99 | 760,85 |
AI 7 Z 10 | Releveur de pied | 5,70 | 37,41 |
AI 7 Z 11 | Coussinet de protection | 5,37 | 35,22 |
Applicables à tous les appareils | |||
AI 0 A 50 | Barre réglable et amovible réunissant deux ensembles d'orthèses (ridoire) | 184,99 | 1 213,47 |
Dispositifs de suspension | |||
Par bretelles : | |||
AI 3 T 01 | Bretelle simple avec partie élastique à l'avant sur une longueur de 25 cm | 11,28 | 74,02 |
AI 3 T 02 | Bretelle simple complètement en tissu élastique | 13,64 | 89,50 |
AI 3 T 03 | Bretelle simple avec partie élastique à l'avant sur une longueur de 25 cm avec un chef sur l'épaule opposée | 9,64 | 63,25 |
AI 3 T 05 | Bretelle simple avec parties élastiques à l'avant et à l'arrière sur une longueur de 25 cm | 11,75 | 77,08 |
Par ceinture : | |||
AI 1 C 01 | Ceinture en cuir largeur 45 mm avec chape en cuir | 27,95 | 183,34 |
GAINAGE DE PIÈCES MÉTALLIQUES | |||
Gainage : | |||
AI 89 C 01 | D'une semelle acier extérieure sur chaussette cuir ou semelle seule intérieure et extérieure | 20,03 | 131,40 |
AI 6 C 01 | D'une embrasse de jambière | 11,18 | 73,33 |
AI 6 C 02 | D'une embrasse sous-rotulienne | 11,18 | 73,33 |
AI 3 C 01 | D'une embrasse de cuisse | 11,64 | 76,36 |
AI 3 C 02 | D'une embrasse de cuisse en « S » | 13,51 | 88,60 |
AI 6 C 03 | D'un montant de jambière | 15,72 | 103,11 |
AI 3 C 03 | D'un montant de cuisse (y compris la tête d'articulation) | 19,50 | 127,93 |
AI 3 C 04 | D'un montant de cuisse (sans tête d'articulation) | 8,38 | 54,94 |
AI 36 C 01 | D'une attelle rigide, jambe, cuisse | 22,01 | 144,39 |
AI 79 C 01 | D'une attelle rigide, cuisse, bassin | 27,03 | 177,28 |
AI 1 C 05 | D'une pièce de hanche | 11,32 | 74,24 |
AI 1 C 06 | D'une pièce de ceinture | 6,98 | 45,80 |
AI 79 C 02 | D'une ceinture acier | 20,03 | 131,40 |
AI 79 C 03 | Des extrémités seules de la ceinture acier | 6,98 | 45,80 |
AI 4 C 05 | D'une tête d'articulation seule | 8,81 | 57,77 |
Gainage de l'armature métallique : | |||
AT 79 C 01 | D'une ceinture réf. TR 79 C | 25,59 | 167,84 |
AT 59 C 01 | D'un corselet réf. TR 59 C | 37,23 | 244,20 |
AT 49 C 01 | D'un corset réf. TR 49 C | 56,15 | 368,30 |
§ 3. - APPAREILLAGE DES INFIRMES MOTEURS CÉRÉBRAUX (Appareils types et variantes) OI 39 (2) Grand appareil de marche sans point d'appui sous-ischiatique (Deux attelles latérales avec une large embrasse postérieure garnie au mollet et au cuissard) Articulé au genou | |||
OI 39 C 90 | A tourillons avec attelles acier | 934,21 | 6 128,03 |
OI 39 D 90 | A tourillons avec attelles en alliage léger | 872,49 | 5 723,15 |
OI 39 C 91 | A étrier avec attelles latérales en acier (articulation tibio-tarsienne à chape et roulements à billes) | 968,33 | 6 351,82 |
OI 39 D 91 | A étrier avec attelles latérales en alliage léger | 901,77 | 5 915,25 |
Rigide au genou | |||
OI 39 C 92 | A tourillons avec attelles latérales acier | 878,55 | 5 762,92 |
OI 39 D 92 | A tourillons avec attelles latérales en alliage léger | 735,51 | 4 824,64 |
OI 39 C 93 | A étrier avec attelles latérales en acier (articulation tibio-tarsienne à chape et roulements à billes) | 916,57 | 6 012,33 |
OI 39 D 93 | A étrier avec attelles latérales en alliage léger | 761,71 | 4 996,51 |
OI 39 C 95 | Grand appareil de marche constitué par une attelle monotubulaire externe munie d'une articulation de genou avec verrou et dont la partie inférieure télescopique porte un tourillon qui pénètre dans un tube solidaire d'une semelle acier montée sur la chaussure. Cet appareil comporte au genou une coque en stratifié, antérieure ou postérieure, moulée selon la technique des prothèses de contact et montée sur une embrasse fixée sur un collier réglable et à la cuisse, une embrasse postérieure également réglable | 1 289,19 | 8 456,56 |
OI 59 Petit appareil de marche à tuteurs capitonnés, une embrasse garnie postérieure et une semelle métallique occupant la totalité de la chaussure | |||
A tourillons : | |||
OI 59 C 90 | Avec un seul montant latéral en acier | 174,94 | 1 147,50 |
OI 59 C 91 | Avec deux montants latéraux en acier | 194,69 | 1 277,09 |
OI 19 | |||
OI 19 C 90 | Appareillage latéral de dérotation en cuir et acier comportant une pièce de hanche à chevalet oscillant et tourillon avec demi-ceinture pelvienne en acier engainée dans la ceinture en cuir. Un câble de torsion monté sur cette pièce de hanche aboutit à un tourillon qui traverse le talon de la chaussure et est fixé à son extrémité par un écrou ; deux bracelets en cuir avec fermeture antérieure sur la cuisse et la jambe assurent le maintien de l'orthèse | 491,67 | 3 225,15 |
OI 23 K 90 | Coques abductrices de cuisse en copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle capitonnées et garnies, liées par une pièce métallique avec articulation dans le plan sagittal et souplesse dans le plan frontal. Fermeture des coques par bandes textiles adhérentes | 140,79 | 923,50 |
§ 4. - ADJONCTIONS (Particulières à l'appareillage des infirmes moteurs cérébraux) CHEVILLE Applicables aux appareils à tourillons | |||
AI 7 A 01 | Butée excentrique réglable de limitation de flexion antérieure ou postérieure | 42,04 | 275,80 |
AI 7 A 15 | Butée fixe antérieure ou postérieure pour limitation de flexion ou d'extension | 31,42 | 206,10 |
Applicables aux appareils à étrier | |||
AI 7 A 26 | Points d'arrêt de limitation de mouvement articulaire | 36,29 | 238,06 |
AI 7 A 31 | Etrier en deux branches indépendantes pénétrant par leur base dans le talon (tourillon plat) | 19,24 | 126,23 |
Applicables aux appareils OI 59 et OI 39 | |||
AI 7 C 10 | Courroie anti-varus ou anti-valgus indépendante | 8,81 | 57,77 |
AI 7 A 16 | Dispositif releveur de pied monté par collier réglable sur la partie inférieure du tube télescopique | 120,88 | 792,93 |
AI 7 A 17 | Butée fixe antérieure ou postérieure de limitation de flexion ou d'extension | 59,67 | 391,42 |
AI 7 A 18 | Butée excentrique réglable de limitation de flexion | 63,26 | 414,97 |
AI 7 A 19 | Semelle avec tube soudé et dispositif à bille, l'ensemble réalisé en acier inoxydable, indépendante de celle incluse dans le prix de l'orthèse, incorporé dans la semelle de la chaussure (fixation sur la semelle première et remontage de la chaussure compris). | 146,44 | 960,61 |
JAMBE | |||
AI 6 A 90 | Barre abductrice réglable et amovible se fixant sur les attelles internes de jambe | 76,99 | 505,02 |
GENOU Applicables aux appareils OI 39 articulés au genou | |||
AI 4 Z 03 | Plaque condylienne capitonnée | 31,94 | 209,54 |
AI 4 Z 02 | Disque condylien à pression réglable | 53,03 | 347,89 |
Fronde prérotulienne capitonnée : | |||
AI 4 C 15 | Limitée à la rotule | 42,77 | 280,56 |
AI 4 C 16 | Plus large et se prolongeant en coque condylienne | 60,41 | 396,26 |
AI 4 A 12 | Verrou double du type Hoffa | 121,26 | 795,42 |
AI 4 A 90 | Verrou à coulisseau, dit « Canadien » avec bille de maintien de déverrouillage | 91,10 | 597,59 |
AI 4 A 91 | Cadran articulé de genou corrigeant le flexum | 54,53 | 357,67 |
CUISSE Applicables aux appareils OI 39 | |||
AI 3 A 90 | Barre abductrice réglable et amovible, se fixant sur les attelles internes | 76,99 | 505,02 |
APPUI SOUS-ISCHIATIQUE Applicables aux appareils OI 39 | |||
AI 2 C 01 | Appui sous-ischiatique souple | 52,85 | 346,65 |
HANCHE Applicables aux appareils OI 39 nécessitant un maintien de l'articulation de hanche Ceinture avec pièce de hanche métallique | |||
AI 1 D 90 | Ceinture en alliage léger garnie cuir, largeur 50 à 80 mm, avec deux pièces de hanche en « T », « en alliage léger », articulation « pièce sur pièce » à roulements à billes (gainage des têtes compris) | 370,59 | 2 430,88 |
AI 1 D 91 | Ceinture en alliage léger garnie cuir, largeur 50 à 80 mm, avec deux pièces de hanche en alliage léger, articulations « pièce sur pièce », roulements à butées à aiguilles, verrou à deux enclenchements, réglage de rattrapage de jeu, avec ou sans butée de limitation d'extension (gainage des têtes compris) | 360,71 | 2 366,10 |
AI 1 A 91 | Ceinture en alliage léger garnie cuir, largeur 50 à 80 mm, avec deux pièces de hanche en « T » en acier, articulation à chape à roulements à billes (gainage des têtes compris) | 417,50 | 2 738,61 |
AI 1 D 92 | Plaque métallique doublée cuir et caoutchouc mousse, s'appuyant sur le trochanter, pour luxation de hanche fixée sur ceinture | 28,94 | 189,83 |
AI 1 A 90 | Extensions dorsales verticales en acier souple doublées cuir, fixées sur ceinture avec suspension par bretelles | 255,37 | 1 675,10 |
AI 1 D 93 | Pièce de hanche comportant un verrou de blocage en extension et en flexion et un dispositif de réglage de limitation de l'abduction, l'abduction restant libre | 335,95 | 2 203,69 |
CORSETS Fixation à l'appareil | |||
Elle peut être réalisée par : | |||
1. Des dispositifs non démontables : Articulation haute non physiologique : | |||
AI 1 A 12 | Sans articulation au niveau de la hanche | 87,25 | 572,65 |
AI 1 A 13 | Avec articulation au niveau de la hanche | 181,58 | 1 191,10 |
2. Des dispositifs non démontables permettant la désolidarisation de l'appareil du corset : Pièce de hanche à montant démontable : | |||
AI 1 A 20 | A glissière | 50,68 | 332,42 |
AI 1 A 21 | Par berckoise | 72,49 | 475,52 |
AI 1 A 22 | Par clavette | 72,49 | 475,52 |
Si un verrou de hanche nécessaire, ajouter : | |||
AI 1 A 92 | Verrou de hanche à coulisseau, dit « Canadien », avec bille de maintien de déverrouillage | 91,10 | 597,60 |
Dispositifs particuliers aux orthèses avec attelle monotubulaire | |||
AI 1 D 14 | Articulation double de hanche sans verrou | 358,26 | 2 350,05 |
AI 1 D 30 | Ceinture pelvienne gainée, en alliage léger, antérieure ou postérieure, pour appareillage bilatéral | 325,84 | 2 137,37 |
GAINAGE DE PIÈCES MÉTALLIQUES | |||
AI 6 C 90 | Gainage d'une embrasse de jambe | 15,10 | 99,05 |
AI 3 C 90 | Gainage d'une embrasse de cuisse | 18,24 | 119,67 |
AI 6 C 03 | Gainage d'un montant de jambe | 15,72 | 103,11 |
AI 3 C 03 | Gainage d'un montant de cuisse (y compris la tête d'articulation) | 19,50 | 127,93 |
AI 4 C 05 | Gainage d'une tête d'articulation | 8,81 | 57,77 |
AI 36 C 01 | Gainage d'une attelle rigide au genou | 22,01 | 144,39 |
AI 1 C 05 | Gainage d'une pièce de hanche métallique | 11,32 | 74,24 |
§ 5. - APPAREILS DE TRAITEMENT Appareils de décharge | |||
OI 58 C 50 | Gaine jambière, prolongée jusqu'au talon, en cuir moulé ou en polyoléfine avec fermeture postérieure, armée par deux montants latéraux en acier ou en alliage léger avec deux embrasses antérieures dont l'une forme appui sur les plateaux tibiaux. Sur les deux montants est fixé, par rallonges, un étrier en acier avec patin en caoutchouc et, éventuellement, une coque talonnière amovible (en adjonction AI 8 C 30) | 717,80 | 4 708,46 |
Appareils comprenant une gaine cuisse en cuir moulé ou en polyoléfine avec appui sous-ischiatique rigide, une large embrasse garnie au mollet, deux attelles métalliques latérales en acier et alliage léger, étrier rigide à rallonge en appui direct au sol ou dans la chaussure : | |||
OI 29 C 50 | Rigide au genou | 1 233,10 | 8 088,63 |
OI 29 C 60 | Articulé au genou avec verrou | 1 539,10 | 10 095,84 |
OI 28 C 50 | Gaine cuissard jambière rigide avec appui sous-ischiatique en cuir moulé ou en polyoléfine d'une seule pièce, avec prolongements latéraux sur les malléoles jusqu'à la base du calcanéum, armée par deux attelles latérales rigides en acier ou en alliage léger. A chaque extrémité de ces attelles sont adaptées deux rallonges sur lesquelles sont fixés par vis, à la partie supérieure, deux montants supportant une embrasse sous-ischiatique et, à la partie inférieure un étrier rigide avec patin en caoutchouc et coque talonnière amovible. Une partie supérieure circulaire, sans appui sous-ischiatique, est livrée avec l'orthèse pour remplacer ultérieurement celle comportant un appui sous-ischiatique | 1 257,12 | 8 246,18 |
Appareil comprenant une large ceinture amovible et une gaine cuisse en cuir moulé ou polyoléfine avec point d'appui sous-ischiatique rigide. L'armature en acier et alliage léger est constituée par une pièce de hanche à fourche et à chape articulée, à verrou, fixée sur une armature métallique de ceinture assurant une contre-adduction et montée sur rallonges sur une attelle latérale externe, une latérale interne, une embrasse demi-cuisse et une large embrasse garnie au mollet. Les attelles latérales sont montées par rallonges sur deux montants à tourillons s'articulant sur la chaussure, gainage des ferrures compris : | |||
OI 99 C 50 | Rigide au genou | 1 993,73 | 13 078,02 |
OI 99 C 60 | Articulé au genou avec verrou | 2 514,78 | 16 495,88 |
§ 6. - ADJONCTIONS PARTICULIÈRES AUX APPAREILS DE TRAITEMENT Adjonctions particulières aux appareils de décharge | |||
AI 7 A 50 | Etrier rigide avec patin cuir et caoutchouc destiné à remplacer les montants à tourillons sur les rallonges des appareils de décharge du type 0I 99 | 148,10 | 971,45 |
AI 3 C 50 | Volet de cuissard cuir ou polyoléfine ménageant une fenêtre pour fixateur antérieur | 125,24 | 821,55 |
AI 3 C 51 | Volet de cuissard cuir ou polyoléfine avec armature articulée, ménageant une fenêtre pour fixateur latéral | 606,85 | 3 980,65 |
AI 3 C 52 | Volet de cuissard cuir ou polyoléfine avec armature articulée ménageant deux fenêtres pour fixateur latéral | 736,93 | 4 833,92 |
AI 6 C 25 | Remplacement de l'embrasse garnie au mollet par une gaine en cuir moulé ou polyoléfine avec deux embrasses postérieures | 154,87 | 1 015,85 |
(1) Le prix de cet appareil est fixé avec garnissage molleton. Une majoration de 5 % est admise pour la garniture en chamois sur prescription médicale en fonction de la durée prévue de l'appareillage (supérieure à six mois). (2) Le prix des appareils avec attelles acier est compris avec ou sans rallonges. Dans les appareils avec attelles en alliage léger, un réglage en hauteur réalisé par une rallonge comprenant une partie de montant en alliage léger, montée par plusieurs vis sur l'attelle principale (à l'exclusion des parties de montant en acier vissées directement sur l'attelle en alliage léger), donne lieu, par rallonge, à un supplément de 20,79 EUR (136,35 F). (3) Les orthèses modulaires de maintien et de marche sont fournies avec : un compresseur (avec raccord, manomètre et cordon) : 177,00 EUR (1 104,31 F), un sac : 20,88 EUR (136,93 F). |
Section III
Appareillage du tronc
(Le prix des appareils ne comprend pas le prix du moulage)
A. - ORTHOPÉDIE DU TRONC
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
§ 1. - APPAREILS, TYPES ET VARIANTES TR 79 Ceinture des trochanters aux fausses côtes | |||
TR 79 C 11 | Cuir moulé (avec ceinture pelvienne en acier ou en alliage léger) | 514,92 | 3 377,66 |
TR 79 K 27 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 218,27 | 1 431,75 |
TR 79 L 19 | Acétate de cellulose, armé ou armaturé | 300,04 | 1 968,16 |
TR 79 N 35 | Polyoléfine, sans armature | 130,89 | 858,56 |
TR 79 N 36 | Polyoléfine, avec armature | 254,69 | 1 670,68 |
TR 79 N 50 | Orthèse monovalve sans armature avec ouverture antérieure latérale ou postérieure garnie de mousse de polyoléfine | 398,16 | 2 611,74 |
TR 79 S 42 | Stratifié de polyester | 338,39 | 2 219,68 |
TR 79 G 45 | Polyisoprène, sans armature | 329,95 | 2 164,32 |
TR 79 G 46 | Polyisoprène, avec armature | 455,18 | 2 985,81 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 79 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 320,69 | 2 103,56 |
TR 59 Corset des trochanters à la pointe de l'omoplate (sans béquillons) | |||
TR 59 C 11 | Cuir moulé, avec armature acier ou alliage léger comportant une ceinture pelvienne, deux tuteurs latéraux, deux tuteurs dorsaux et une ferrure transversale | 741,97 | 4 867,01 |
TR 59 L 19 | Acétate de cellulose, armé ou armaturé | 527,12 | 3 457,67 |
TR 59 K 27 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 479,95 | 3 148,28 |
TR 59 N 34 | Polyoléfine rigide capitonné. Orthèse vertébrale active lombaire d'élongation (Ovale) bivalve (module préfabriqué ne nécessitant pas de moulage), avec poche lombaire gonflable en polyuréthane : - grand module | 602,05 | 3 949,18 |
- petit et moyen module | 549,40 | 3 603,84 | |
TR 59 N 36 | Polyoléfine, avec armature | 448,17 | 2 939,78 |
TR 59 N 50 | Orthèse sans armature, bivalve ou monovalve, avec ouverture antérieure, postérieure ou latérale garnie de mousse de polyoléfine | 501,64 | 3 290,56 |
TR 59 S 42 | Stratifié de polyester | 413,58 | 2 712,92 |
TR 59 G 46 | Polyisoprène avec armature | 479,91 | 3 148,03 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 59 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 385,57 | 2 529,18 |
TR 49 Corset cuirasse complet des trochanters à l'épine de l'omoplate (sans béquillons) | |||
TR 49 C 11 | Cuir moulé, avec armature acier ou alliage léger comportant une ceinture pelvienne, deux tuteurs latéraux, deux tuteurs dorsaux et une ferrure transversale | 887,35 | 5 820,62 |
TR 49 K 27 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 564,97 | 3 705,98 |
TR 49 L 19 | Acétate de cellulose, armé ou armaturé | 651,73 | 4 275,04 |
TR 49 N 36 | Polyoléfine, avec armature | 554,63 | 3 638,14 |
TR 49 N 70 | Corset à valves modulaires en polyoléfine pour scoliose lombaire et dorso-lombaire | 1 295,43 | 8 497,44 |
TR 49 N 71 | Corset à valves modulaires en polyoléfine pour scoliose dorsale et/ou combinée, comportant un appui sous axillaire en forme de L renversé | 1 422,72 | 9 332,44 |
TR 49 N 50 | Orthèse sans armature bivalve ou monovalve, avec ouverture antérieure, postérieure ou latérale garnie de mousse de polyoléfine | 629,32 | 4 128,06 |
TR 49 N 51 | Orthèse sans armature, bivalve, avec appui sternal, garnie de mousse de polyoléfine | 739,19 | 4 848,80 |
TR 49 N 80 | Orthèse active pour réduction tridimensionnelle des scolioses avant le début de la puberté avec liberté postérieure thoracique, avec ceinture pelvienne appui et contre-appui en polyoléfine reliés par une structure flexible réglable en composite de carbone pour scoliose idiopathique thoracique ou double majeure thoracique et lombaire avec hypocyphose thoracique | 1 944,02 | 12 751,91 |
TR 49 S 42 | Stratifié de polyester | 456,35 | 2 993,45 |
TR 49 K 54 | Corset pour maintien de réduction de scoliose structurale réalisé dans un ou plusieurs des matériaux prévus à la nomenclature avec ceinture mono ou bivalve, tuteurs antérieur et postérieur sur lesquels sont fixés des « mains » réglables | 723,78 | 4 747,68 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 49 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 629,52 | 4 129,36 |
(Avec béquillons) (Avec ou sans plastron élastique) | |||
TR 49 C 13 | Cuir moulé (même armature avec béquillons) | 961,43 | 6 306,56 |
TR 49 L 20 | Acétate de cellulose, armé ou armaturé | 698,17 | 4 579,68 |
TR 49 N 37 | Polyoléfine, avec armature | 608,36 | 3 990,55 |
TR 49 S 43 | Stratifié de polyester | 541,88 | 3 554,48 |
TR 49 U 01 | Textile B 1 enduit de mousse de polyuréthane | 229,13 | 1 502,97 |
Corsets de sustentation | |||
TR 49 C 64 | Cuir moulé, avec plaques de compression en nombre variable ou dispositif de Spitzy | 537,79 | 3 527,64 |
TR 49 K 64 | Le même, en copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 435,92 | 2 859,44 |
TR 49 G 64 | Le même en polyisoprène | 530,67 | 3 480,95 |
TR 49 K 66 | Corset caractérisé par deux solides points d'appui antérieurs (pubien et sternal) avec plastron dorsal réglable | 587,51 | 3 853,83 |
TR 49 N 72 | Corset à valves modulaires en polyoléfine pour cyphose, comportant un contre-appui scapulaire en sternal ayant un réglage antéro-postérieur | 1 352,26 | 8 870,22 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 49 V 63 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 440,87 | 2 891,89 |
TR 39 Grand corset-cuirasse remontant jusqu'à la base du cou enfermant la région claviculaire | |||
TR 39 C 11 | Cuir moulé (armature acier ou alliage léger comportant une ceinture pelvienne, deux tuteurs dorsaux, deux tuteurs latéraux et une ferrure transversale se prolongeant sur l'avant pour former appui sous-claviculaire) | 943,87 | 6 191,40 |
TR 39 L 19 | Acétate de cellulose, armé ou armaturé | 684,16 | 4 487,82 |
TR 39 N 36 | Polyoléfine, avec armature | 581,71 | 3 815,78 |
TR 39 N 50 | Orthèse sans armature bivalve ou monovalve avec ouverture antérieure, postérieure ou latérale garnie de mousse de polyoléfine | 794,51 | 5 211,67 |
TR 39 N 51 | Orthèse sans armature monovalve moulée en correction à ouverture médiane antérieure ou postérieure avec effet correcteur par des points de compression et fenêtres d'expansion | 1 346,23 | 8 830,70 |
TR 39 S 42 | Stratifié de polyester | 505,02 | 3 312,71 |
TR 39 K 50 | Orthèse moulée en correction avec une valve dorsale, deux valves pelviennes, une valve sternale | 1 405,93 | 9 222,31 |
TR 39 U 01 | Textile R. 3 enduit de mousse de polyuréthane | 249,60 | 1 637,26 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 39 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 466,67 | 3 061,15 |
Coquille de redressement pour l'ensemble de la colonne vertébrale | |||
TR 39 V 55 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 360,51 | 2 364,77 |
TR 29 Corset à collier, partie têtière amovible s'étendant des trochanters aux régions occipitale et mentonnière | |||
TR 29 C 11 | Cuir moulé (ceinture cuir moulé armée, bivalve à charnières, comportant deux à trois mâts de sustentation réglable en hauteur et supportant la partie têtière avec mentonnière amovible. Comporte également deux à trois mains de compression se fixant sur les mâts) | 1 324,36 | 8 687,21 |
TR 29 K 27 | Le même en copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 759,61 | 4 982,70 |
TR 29 G 27 | Le même en polyisoprène | 1 113,50 | 7 304,10 |
TR 29 U 01 | Textile R. 5 enduit de mousse de polyuréthane | 274,20 | 1 798,65 |
TR 29 N 36 | Polyoléfine, avec armature | 788,09 | 5 169,53 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 29 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 566,89 | 3 718,54 |
Corset-cuirasse avec minerve bivalve s'étendant des trochanters aux régions occipitale et mentonnière | |||
TR 29 C 12 | Cuir moulé (gaine cuir bivalve avec armature métallique) | 1 182,79 | 7 758,61 |
TR 29 N 37 | Polyoléfine, avec armature | 759,07 | 4 979,16 |
TR 29 S 43 | Stratifiés de polyester | 569,15 | 3 733,41 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 29 V 50 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 567,67 | 3 723,65 |
TR 27 Corselet minerve s'étendant des fausses côtes aux régions occipitale et mentonnière | |||
TR 27 O 12 | Corselet minerve réalisé dans un des matériaux prévus à la nomenclature, constitué par une valve postérieure armée sur laquelle est fixé un montant portant à son extrémité supérieure une pièce occipito-temporale, et par une valve antérieure armée sur laquelle est fixé un montant amovible et réglable en hauteur portant la mentonnière avec le bandeau frontal élastique amovible (ne nécessitant pas de moulage) | 502,71 | 3 297,58 |
Supplément : Applicable lorsque ce corselet minerve est réalisé en cuir moulé à la demande du médecin prescripteur | 240,66 | 1 578,60 | |
TR 25 Minerve à base thoracique (2) | |||
(Gaine bivalve prenant appui sur la partie supérieure de la cage thoracique avec fermeture sous-axillaire. La valve antérieure enveloppe la partie mentonnière alors que la valve postérieure s'étend à la région occipitale) | |||
TR 25 C 11 | Cuir moulé | 667,87 | 4 380,91 |
TR 25 C 12 | Corselet minerve en cuir moulé constitué par une valve postérieure armée sur laquelle est fixé un montant portant à son extrémité supérieure une pièce occipito-temporale armée, et par une valve antérieure armée sur laquelle est fixé un montant amovible et réglable en hauteur portant la mentonnière, avec bandeau frontal élastique amovible, gainage des ferrures compris | 743,37 | 4 876,21 |
TR 25 K 27 | Le même en copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 427,11 | 2 801,66 |
TR 25 N 35 | Polyoléfine, sans armature | 249,41 | 1 636,00 |
TR 25 N 36 | Polyoléfine, avec armature | 446,93 | 2 931,66 |
TR 25 S 42 | Stratifiés de polyester | 373,77 | 2 451,78 |
TR 25 K 50 | Orthèse cervico-dorsale, pour traitement des cyphoses, maintenue par deux sangles passant au devant des épaules, par une sangle passant sous l'auvent costal et un mât postérieur permettant la mise en place d'un collier de rappel | 242,61 | 1 591,43 |
TR 25 U 01 | Textile R. 2 enduit de mousse de polyuréthane | 247,03 | 1 620,41 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 25 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 389,26 | 2 553,39 |
TR 24 (2) Minerve (Gaine avec fermeture latérale ou bivalve prenant appui sur les régions claviculaires et scapulaires et soutenant la colonne cervicale en enveloppant les régions mentonnière et occipitale) | |||
TR 24 C 11 | Cuir moulé | 558,61 | 3 664,26 |
TR 24 K 27 | Copolymère acrylonitrile méthacrylate de méthyle | 342,19 | 2 244,64 |
TR 24 N 35 | Polyoléfine, sans armature | 211,79 | 1 389,23 |
TR 24 S 42 | Stratifiés de polyester | 335,44 | 2 200,31 |
TR 24 G 45 | Polyisoprène, sans armature | 308,98 | 2 026,79 |
TR 24 U 01 | Textile R. 4 enduit de mousse de polyuréthane | 206,82 | 1 356,66 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 24 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 337,65 | 2 214,85 |
TR 23 Collier (Appareil léger limitant les mouvements du cou) | |||
TR 23 C 11 | Cuir moulé, gaine prenant appui sur la base du cou et s'étendant aux régions mentonnière et occipitale | 303,04 | 1 987,82 |
TR 23 N 35 | Polyoléfine | 152,24 | 998,60 |
TR 23 G 45 | Polyisoprène (3) | 257,79 | 1 690,96 |
Pour maintien léger ou déformations rhumatismales : | |||
TR 23 V 49 | Bandes plastiques d'immobilisation en fibre de verre et acétate de cellulose (1) | 269,82 | 1 769,89 |
TR 12 Protège-crâne | |||
TR 12 S 42 | Protège-crâne ou casque d'étendue variable selon la lésion, réalisé en stratifié de polyester et comportant un capitonnage intérieur en molleton ou en matière cellulaire avec garnissage en peau intérieur et extérieur. Fixation assurée selon la nécessité (moulage compris) | 287,69 | 1 887,10 |
TR 12 D 01 | Le même en alliage léger | 321,14 | 2 106,56 |
TR 12 N 35 | Le même en polyoléfine | 221,55 | 1 453,30 |
Maillot pour orthèse du tronc | |||
TR 41 | Maillot pour orthèse du tronc avec col et mi-manche 100 % coton sans couture latérale | 6,08 | 39,91 |
§ 2. - ADJONCTIONS Dispositif facilitant la mise en place du corset (charnières et fermetures comprises) | |||
AT 49 A 01 | Sur corset type TR 49 | 101,62 | 666,59 |
AT 29 A 01 | Sur corset type TR 29 | 28,35 | 185,98 |
AT 00 N 50 | Raidisseurs pour tous types d'orthèses sans armature métallique, quel qu'en soit le nombre | 73,70 | 483,46 |
AT 00 N 51 | Ajourages pour tous types d'orthèses n'en comportant pas dans leur conception d'origine, à la demande du médecin prescripteur | 42,73 | 280,27 |
GAINAGE DE PIÈCES MÉTALLIQUES | |||
AT 79 C 01 | Gainage de l'armature d'une ceinture, référence TR 79 C | 25,59 | 167,84 |
AT 59 C 01 | Gainage de l'armature d'un corset, référence TR 59 C | 37,23 | 244,20 |
AT 49 C 01 | Gainage de l'armature d'un corset, référence TR 49 C | 56,15 | 368,30 |
AT 49 C 70 | Minerve d'extension comportant une têtière avec mentonnière amovible montée sur un dispositif télescopique à pivot | 631,02 | 4 139,23 |
AT 49 C 71 | Cache en cuir ou plastique pour les éléments des corsets à valves modulaires références TR 49 N | 19,71 | 129,31 |
§ 3. - CORSETS-SIÈGES | |||
TR 43 | C'est une orthèse de maintien en station assise réalisée sur le patient par le biais d'une prise de mesures par CFAO ou d'un moulage quelle qu'en soit la technique. Elle est constituée d'une coque montant jusqu'à l'épine de l'omoplate ou la base du cou, ou s'arrêtant à la charnière dorso-lombaire lorsque cette précision de hauteur est mentionnée et justifiée sur la prescription médicale, et comprenant les segments fémoraux avec cale d'abduction, quelles qu'en soient les angulations. Elle comprend un capitonnage lavable, imperméabilisé et anallergisant. Cette orthèse peut comporter des adjonctions énumérées sur la prescription médicale. Le prix couvre : - le coût de la prise de mesures par CFAO ou le coût du moulage pour le corset-siège de base et celui de certaines adjonctions ; - le coût d'un dispositif permettant la préhension du corset-siège pour en faciliter le transfert. | ||
TR 43 Z 01 | Corset-siège en matériau thermoformable haute température | 901,39 | 5 912,71 |
Adjonctions aux corsets-sièges | |||
AT 43 Z 01 | Dispositif de stabilisation adapté à la base de la coque, quel que soit le matériau | 123,48 | 809,95 |
AT 43 Z 02 | Têtière amovible ou non | 115,55 | 757,97 |
AT 43 Z 03 | Têtière réglable au minimum en 2 plans (hauteur, antéropostérieur, inclinaison) | 260,27 | 1 707,25 |
AT 43 Z 04 | Appui sous-claviculaire rigide et réglable | 82,58 | 541,71 |
AT 43 Z 05 | Appui sternal rigide et réglable | 156,61 | 1 027,27 |
AT 43 Z 06 | Maintien antérieur thoracique et/ou abdominopelvien souple | 63,24 | 414,85 |
AT 43 Z 07 | Dispositif pour cale d'abduction amovible, quel que soit le matériau | 136,16 | 893,13 |
AT 43 Z 08 | Segment jambier (à l'exclusion du retour poplité) avec ou sans sangle | 158,67 | 1 040,78 |
AT 43 Z 09 | Segment pédieux avec ou sans sangle | 118,56 | 777,73 |
AT 43 Z 10 | Repose-pied, quel que soit le matériau | 127,28 | 834,91 |
AT 43 Z 11 | Tablette amovible suffisamment profonde pour pouvoir servir, si nécessaire, d'accoudoir avec support réglable, quel que soit le matériau | 214,94 | 1 409,89 |
AT 43 Z 12 | Accoudoir | 120,47 | 790,21 |
AT 43 Z 13 | Dispositif de fixation du corset-siège à un support | 35,19 | 230,82 |
AT 43 Z 14 | Dispositif de fixation du segment fémoral | 19,65 | 128,92 |
AT 43 Z 15 | Support roulant, pivotant et réglable en hauteur, comportant un système de freinage et un dispositif inclinable de réception du socle du corset-siège | 341,90 | 2 242,72 |
AT 43 Z 16 | Dispositif d'inclinaison du socle adapté à la base du corset-siège soit par l'intermédiaire de charnière(s), soit par un dispositif permettant l'adaptation sur un support roulant et pivotant | 188,31 | 1 235,21 |
AT 43 Z 17 | Supplément pour épaisseur de la mousse du capitonnage supérieure à 3 cm à l'exclusion de la superposition par collage de plaques de mousse | 338,89 | 2 222,97 |
AT 43 Z 18 | Mentonnière | 121,26 | 795,40 |
AT 43 Z 19 | Double capitonnage amovible | 81,22 | 532,78 |
AT 43 Z 20 | Supplément pour mise en place lors de la réalisation du corset-siège d'inserts d'aide à la prévention des escarres en gel de silicone ou en polyuréthane au niveau des appuis ischiatiques et/ou trochantériens et/ou sacrés | 209,19 | 1 372,17 |
AT 43 Z 21 | Articulation d'un segment jambier avec verrouillage et quel qu'en soit le type, avec la possibilité de démontage rapide, si précisée sur la prescription médicale | 289,47 | 1 898,80 |
§ 3 bis. - SELLE | |||
TR 73 Z 01 | Selle | 872,88 | 5 725,74 |
C'est une orthèse réalisée sur le patient par le biais d'un moulage quelle qu'en soit la technique. Elle est constituée d'une coque s'arrêtant à la charnière lombo-sacrée, comprenant ou non des segments fémoraux dont l'abduction et la flexion sont définies par le prescripteur. Elle peut être fixée sur un support ou un châssis roulant permettant au patient de redresser son tronc en prenant appui sur le sol et éventuellement de déambuler. Elle comprend un capitonnage lavable, imperméabilisé et anallergisant. Le prix de remboursement couvre le coût du moulage. | |||
§ 4. - APPAREIL DE MAINTIEN OU DE CORRECTION EN POSITION HORIZONTALE OU EN POSITION VERTICALE | |||
C'est une orthèse soit de maintien, soit de correction, en position horizontale ou verticale, réalisée sur le patient à partir d'une prise de mesures par CFAO ou d'un moulage de son tronc et de ses membres inférieurs, quelle que soit la technique utilisée pour celui-ci. | |||
Elle est constituée d'une coque thoracopelvienne incluant les membres inférieurs. | |||
Elle comprend un capitonnage lavable, imperméabilisé et anallergisant. | |||
Elle est conçue avec sangle(s) de maintien du bassin et des membres inférieurs. | |||
Cette orthèse peut : - être en position horizontale ou en position verticale ; - être antérieure ou postérieure ; - s'arrêter exceptionnellement à la charnière dorsolombaire lorsque cette précision de hauteur est mentionnée et justifiée sur la prescription médicale ; - s'arrêter au niveau des malléoles ou inclure les pieds ; - comporter des adjonctions. | |||
Le prix couvre : - le coût de la prise de mesures par CFAO ou le coût du moulage pour les orthèses de base et celui de certaines adjonctions ; - le coût de(s) sangle(s) de maintien du bassin et des membres inférieurs ; - le coût du capitonnage ; - le coût, lorsqu'il s'agit de l'orthèse TR 47 Z 01, d'un dispositif permettant la préhension de celle-ci pour en faciliter son transfert. | |||
TR 29 Z 01 | Orthèse de maintien, en position horizontale, en mousse expansée | 1 576,53 | 10 341,37 |
TR 47 Z 01 | Orthèse de maintien ou de correction, en position horizontale ou en position verticale, en matériau thermoformable haute température | 1 352,99 | 8 875,05 |
Adjonctions | |||
AT 47 Z 02 | Têtière amovible ou non | 115,54 | 757,86 |
AT 47 Z 03 | Têtière réglable au minimum en deux plans (hauteur, antéropostérieur, inclinaison) | 260,27 | 1 707,25 |
AT 47 Z 04 | Appui sous-claviculaire rigide et réglable | 82,58 | 541,71 |
AT 47 Z 05 | Appui sternal (orthèse postérieure) ou fessier (orthèse antérieure) rigide et réglable | 156,61 | 1 027,27 |
AT 47 Z 06 | Maintien thoracique ou abdominopelvien souple | 63,24 | 414,85 |
AT 47 Z 07 | Socle (mât et système de verrouillage et de déverrouillage de l'orthèse sur le socle inclus), sans progressivité du système de verticalisation avec roulettes et freins | 328,90 | 2 157,46 |
AT 47 Z 08 | Socle (mât et système de verrouillage et de déverrouillage de l'orthèse sur le socle inclus), avec progressivité du système de verticalisation avec roulettes et freins | 385,81 | 2 530,73 |
AT 47 Z 09 | Module pédieux moulé, la paire | 237,13 | 1 555,46 |
AT 47 Z 10 | Cale de rattrapage d'abduction, la paire (à l'exclusion de superposition de mousse) | 188,31 | 1 235,21 |
AT 47 Z 11 | Tablette amovible pouvant servir d'accoudoir, avec support réglable quel que soit le matériau | 214,94 | 1 409,89 |
AT 47 Z 17 | Supplément pour épaisseur de la mousse du capitonnage supérieur à 3 cm à l'exclusion de la superposition par collage de plaques de mousse | 338,89 | 2 222,97 |
AT 47 Z 18 | Mentonnière | 1321,26 | 795,40 |
AT 29 Z 19 | Housse dans la limite de quatre par an maximum | 25,19 | 165,21 |
(1) Le prix de cet appareil est fixé avec garnissage molleton. Une majoration de 5 % est admise pour la garniture en chamois sur prescription médicale en fonction de la durée prévue de l'appareillage (supérieure à six mois). (2) Ces appareils peuvent être réalisés avec mentonnières amovibles. Dans ce cas, le prix est majoré de 86,31 EUR (566,15 F). (3) Le moulage n'est pas indispensable, sauf sur demande expresse de la commission d'appareillage. |
Section IV
Réparations
A. - RÉPARATIONS ET RECHANGES DE PIÈCES RELATIVES
AUX APPAREILS DE PROTHÈSE ET D'ORTHOPÉDIE. - MEMBRE SUPÉRIEUR
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
RÉPARATIONS ET RECHANGES COMMUNS À DIFFÉRENTS APPAREILS DE PROTHÈSE Main. - RS 8 Remplacer : | |||
RS 8 01 | Plaquette d'assemblage d'une main (goujon fileté compris). | 14,13 | 92,71 |
RS 8 02 | Ressort de pouce | 5,19 | 34,05 |
RS 8 03 | Chevalet de pouce, axe compris | 14,13 | 92,71 |
RS 8 10 | Main en bois à pouce articulé (sur appareil postiche) | 176,35 | 1 156,81 |
RS 8 11 | Main en bois à pouce articulé pour appareil de travail de force | 165,93 | 1 088,44 |
RS 8 12 | Doigt en bois rigide | 22,31 | 146,35 |
RS 8 13 | Doigt en bois articulé | 93,01 | 610,08 |
RS 8 15 | Main en feutre | 220,26 | 1 444,78 |
RS 8 16 | Doigt en feutre | 33,48 | 219,59 |
RS 8 20 | Crispin pour main bois ou feutre | 14,88 | 97,58 |
RS 8 21 | Tracteur en boyau avec anneau et mousqueton pour commande de pouce | 14,13 | 92,71 |
RS 8 22 | Bretelle de commande de pouce | 14,13 | 92,71 |
Laquer ou vernir : | |||
RS 8 25 | Mains en bois | 14,13 | 92,71 |
Remplacer : | |||
RS 8 30 | Anneau à vis, poli et nickelé avec queue filetée de prise rapide à guillotine | 35,71 | 234,25 |
RS 8 31 | Anneau rond poli et nickelé avec queue de prise rapide à guillotine | 24,55 | 161,03 |
RS 8 32 | Crochet poli et nickelé avec queue de prise rapide à guillotine | 19,33 | 126,82 |
RS 8 33 | Tête mobile à vis, polie et nickelée | 6,68 | 43,84 |
Avant-bras. - RS 6 Remplacer : | |||
RS 6 01 | Dispositif à prise rapide complet | 123,51 | 810,16 |
RS 6 02 | Dispositif à prise rapide par échange standard pour remise en état | 56,48 | 370,45 |
RS 6 03 | Bouton de commande de prise rapide | 4,45 | 29,22 |
RS 6 04 | Ressort de guillotine de prise rapide | 3,71 | 24,34 |
RS 6 05 | Tige de Trèves, seule, polie et nickelée | 55,79 | 365,96 |
RS 6 06 | Tige rigide, pour bras, polie et nickelée | 11,90 | 78,05 |
RS 6 07 | Manchon en silicone de qualité médicale préfabriqué ou injecté avec tige de fixation | 369,03 | 2 420,69 |
Le tarif du moulage nécessaire pour manchon injecté n'est pas inclus. | |||
RÉPARATIONS PARTICULIÈRES AUX APPAREILS EN CUIR ET ACIER Avant-bras. - RS 6 C Remplacer : | |||
RS 6 C 01 | Cupule d'avant-bras avec ses deux montants | 84,82 | 556,40 |
RS 6 C 02 | Montant de cupule (par brasage) articulation pièce sur pièce | 30,50 | 200,08 |
RS 6 C 03 | Le même, avec articulation à chape | 47,61 | 312,31 |
RS 6 C 04 | Montant de cupule pour moignon d'avant-bras ankylosé | 61,76 | 405,11 |
RS 6 C 05 | Noyau fileté de cupule | 30,50 | 200,08 |
RS 6 C 06 | Montant d'avant-brassard postiche articulé au coude | 40,70 | 267,00 |
RS 6 C 07 | Montant avec partie palmaire pour porte-outil | 58,04 | 380,69 |
Remplacer : | |||
RS 6 C 12 | Avant-brassard en cuir pour avant-bras à cupule, garniture, courroies ou lacet compris | 79,99 | 524,68 |
RS 6 C 13 | Gaine avant-brassard, brassard en cuir pour moignon d'avant-bras ankylosé (garniture et courroies comprises) | 71,01 | 465,78 |
RS 6 C 14 | Avant-brassard postiche en cuir | 45,38 | 297,66 |
RS 6 C 15 | Avant-brassard mitaine en cuir (garniture et lacet compris) | 102,68 | 673,55 |
RS 6 C 16 | Mitaine en cuir (garniture et lacet compris) | 75,88 | 497,77 |
Regarnir : | |||
RS 6 C 20 | Avant-brassard à cupule | 31,98 | 209,79 |
RS 6 C 21 | Gaine avant-brassard, brassard pour moignon d'avant-bras ankylosé, courroies comprises | 49,10 | 322,08 |
RS 6 C 22 | Avant-brassard mitaine, lacet compris | 40,14 | 263,33 |
RS 6 C 23 | Mitaine seule | 21,56 | 141,45 |
RS 6 C 24 | Gainer partie palmaire de montant à palette (peau ou plastique) | 10,40 | 68,22 |
Bras. - RS 3 C Remplacer : | |||
RS 3 C 01 | Montant externe ou interne de brassard articulé au coude, boulon compris | 40,18 | 263,56 |
RS 3 C 02 | Montant externe de brassard articulé au coude et à l'épaule, boulon compris | 55,06 | 361,16 |
RS 3 C 04 | Cercle acier de calotte | 31,98 | 209,79 |
RS 3 C 05 | Cupule de bras avec ses deux montants | 84,82 | 556,40 |
Remplacer : | |||
RS 3 C 10 | Brassard cuir, garniture et courroies comprises | 113,84 | 746,75 |
RS 3 C 11 | Brassard cuir à calotte cuir ou bois, garniture et courroies comprises (calotte de coude non comprise) | 107,15 | 702,85 |
RS 3 C 12 | Brassard embauchoir d'épaule en cuir, garniture courroie ou lacet compris | 147,34 | 966,46 |
RS 3 C 13 | Calotte de coude en cuir | 35,71 | 234,25 |
RS 3 C 14 | Calotte de coude en bois | 31,98 | 209,79 |
RS 3 C 15 | Bracelet cuir, garniture et courroies comprises | 66,96 | 439,26 |
Regarnir : | |||
RS 3 C 20 | Brassard, lacet compris | 33,48 | 219,59 |
RS 3 C 21 | Brassard à calotte cuir ou bois, lacet compris | 39,42 | 258,60 |
RS 3 C 22 | Brassard embauchoir d'épaule, lacet compris | 51,33 | 336,73 |
RS 3 C 23 | Bracelet | 18,58 | 121,90 |
Epaule. - RS 1 C Remplacer : | |||
RS 1 C 01 | Corselet en cuir, garniture comprise avec tour de corps et coulisseau | 228,43 | 1 498,42 |
RS 1 C 05 | Gilet en coutil | 68,53 | 449,54 |
RS 1 C 08 | Pattes élastiques d'attache de corselet au brassard (la paire) | 9,66 | 63,39 |
Regarnir : | |||
RS 1 C 10 | Corselet en cuir (seul) | 56,54 | 370,89 |
Réparer : | |||
RS 1 C 14 | Ferrure de corselet | 14,88 | 97,58 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS AUX PROTHÈSES DE VIE SOCIALE EN CHLORURE DE POLYVINYLE Doigt. - RS 9 R Remplacer : | |||
RS 9 R 01 | Gant type classique | 38,72 | 253,98 |
RS 9 R 02 | Calotte | 102,85 | 674,63 |
RS 9 R 03 | Armature médiane | 88,81 | 582,53 |
RS 9 R 04 | Pièce intermédiaire dure | 103,51 | 678,96 |
RS 9 R 05 | Pièce intermédiaire souple | 58,76 | 385,43 |
Main. - RS 8 R Remplacer : | |||
RS 8 R 01 | Gant type classique | 98,16 | 643,90 |
RS 8 R 02 | Pièce intermédiaire paume dure | 101,50 | 665,80 |
RS 8 R 03 | Pièce intermédiaire paume souple | 197,00 | 1 292,23 |
RS 8 R 04 | Pièce intermédiaire doigts | 101,50 | 665,80 |
Avant-bras. - RS 6 R Remplacer : | |||
RS 6 R 01 | Calotte | 214,05 | 1 404,08 |
RS 6 R 02 | Armature médiane | 185,04 | 1 213,76 |
RS 6 R 03 | Pièce intermédiaire | 101,50 | 665,80 |
RS 6 R 04 | Contention poignet | 211,02 | 1 384,20 |
RS 6 R 05 | Gant type classique | 98,16 | 643,90 |
RS 6 R 06 | Gant de succion | 98,16 | 643,90 |
RS 6 R 07 | Montants d'avant-bras sur coude souple (pour prothèses des types PS 4 R 01, PS 3 R 01, PS 2 R 01, PS 1 R 01) | 44,96 | 294,91 |
RS 6 R 08 | Montants d'avant-bras sur coude avec verrou (pour prothèses des types PS 4 R 01, PS 3 R 01, PS 2 R 01, PS 1 R 01) | 45,07 | 295,65 |
Coude. - RS 4 A Remplacer : | |||
RS 4 R 01 | Axe de coude souple | 45,13 | 296,06 |
RS 4 R 02 | Axe de coude avec verrou | 45,13 | 296,06 |
RS 4 R 03 | Système de verrouillage de coude avec verrou | 114,11 | 748,52 |
RS 4 R 04 | Câble de tirage du verrou (pour coude avec verrou) | 25,98 | 170,45 |
RS 4 R 05 | Coude souple, axe compris | 144,32 | 946,69 |
RS 4 R 06 | Coude avec verrou, axe compris | 162,52 | 1 066,06 |
Bras. - RS 3 R Remplacer : | |||
RS 3 R 01 | Emboîture en chlorure de polyvinyle (sur prothèse PS 3 R 01 ou PS 4 R 01) | 408,47 | 2 679,41 |
RS 3 R 02 | Gant de revêtement de bras (sur prothèse PS 3 R 01 ou PS 4 R 01) | 86,83 | 569,57 |
Epaule. - RS 1 R Remplacer : | |||
RS 1 R 01 | Emboîture en chlorure de polyvinyle (sur prothèse PS 2 R 01 ou PS 1 R 01) | 477,11 | 3 129,65 |
RS 1 R 02 | Gant de revêtement épaule et bras (sur prothèse PS 2 R 01 ou PS 1 R 01) | 135,72 | 890,26 |
RS 1 R 03 | Sangle de maintien (sur prothèse PS 2 R 01 ou PS 1 R 01) | 26,23 | 172,05 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS A LA MAIN EN MATÉRIAUX LÉGERS A FERMETURE ACTIVE ET OUVERTURE PASSIVE PAR RESSORT FAISANT L'OBJET DU SUPPLÉMENT AS 9 D 03 | |||
RS D 01 | Démontage et remontage du gant | 18,66 | 122,38 |
Main. - RS 8 D | |||
RS 8 D 01 | Echange standard de la main complète (démontage et remontage du gant non compris) | 169,92 | 1 114,59 |
RS 8 D 02 | Remplacer un doigt souple ou rigide (démontage et remontage du gant non compris) | 24,27 | 159,23 |
RS 8 D 03 | Echange standard du mécanisme seul (démontage et remontage du gant non compris) | 66,72 | 437,63 |
RS 8 D 04 | Révision et nettoyage du mécanisme avec remplacement éventuel des pièces (démontage et remontage du gant non compris) | 24,97 | 163,77 |
RS 8 D 05 | Remplacer les capots (démontage et remontage du gant non compris) | 27,40 | 179,73 |
RS 8 D 06 | Remplacer le câble de tirage seul (démontage et remontage du gant non compris) | 19,30 | 126,57 |
RS 8 D 07 | Remplacer la queue de prise rapide (démontage et remontage non compris) | 28,58 | 187,48 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS À LA MAIN D.A. POUR ENFANT, ADOLESCENT, ADULTE FAISANT L'OBJET DU SUPPLÉMENT A LA RÉFÉRENCE AS 9 D 04 | |||
RS 9 D 50 | Révision de la main comprenant nettoyage, réglage et graissage des différents mécanismes, avec remplacement de tous les petits éléments usés | 164,28 | 1 077,62 |
RS 9 D 51 | Remplacement d'un doigt rigide non mobilisé (annulaire ou auriculaire) | 43,36 | 284,41 |
RS 9 D 52 | Remplacement d'un doigt rigide mobilisé (index, majeur ou annulaire) | 110,45 | 724,53 |
RS 9 D 53 | Remplacement d'un doigt mobilisé et ayant une articulation interphalangienne proximale (index, majeur ou annulaire) | 261,35 | 1 714,32 |
RS 9 D 54 | Remplacement d'un pouce rigide à 2 positions préréglables (sans sa chape d'articulation) | 92,53 | 606,93 |
RS 9 D 55 | Remplacement d'une plaque de fermeture (paume ou dos) | 62,61 | 410,71 |
RS 9 D 56 | Remplacement du dispositif passif de prono-supination à friction réglable et blocage instantané | 73,84 | 484,34 |
RS 9 D 57 | Remplacement du dispositif passif de prono-supination à rotule à friction réglable et blocage instantané | 122,32 | 802,39 |
RS 9 D 58 | Remplacement du mécanisme interne de la main | 406,18 | 2 664,38 |
RS 9 D 59 | Echange standard du mécanisme interne de la main | 237,15 | 1 555,58 |
RS 9 D 60 | Remplacement du variateur favorisant la force de préhension | 409,82 | 2 688,26 |
RS 9 D 61 | Echange standard du variateur favorisant la force de préhension | 310,21 | 2 034,85 |
RS 9 D 62 | Remplacement d'une chaînette et d'un ressort de doigt articulé | 62,76 | 411,70 |
Avant-bras. - RS 6 D | |||
RS 6 D 01 | Remplacer le prolongateur (démontage et remontage du gant non compris) | 25,27 | 165,76 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS AUX PROTHÈSES DE SERVICE RS 9 Remplacer : | |||
RS 9 A 01 | Les deux doigts de recouvrement en caoutchouc ou en matière plastique (sur les branches d'un crochet-pince) | 13,08 | 85,82 |
RS 9 A 02 | Ensemble de ressorts de rappel sur crochet-pince | 13,91 | 91,21 |
RS 9 A 03 | Les trois doigts de recouvrement en caoutchouc ou matière plastique (sur pince tridigitale) | 31,26 | 205,06 |
RS 9 A 04 | Un doigt avec son recouvrement (sur pince tridigitale) | 116,49 | 764,16 |
RS 7 S | |||
RS 7 S 01 | Remplacer l'emboîture conventionnelle, en stratifié de polyester, démontage, adaptation et remontage compris | 331,98 | 2 177,64 |
RS 6 S | |||
RS 6 S 01 | Remplacer l'emboîture conventionnelle, en stratifié de polyester, démontage, adaptation et remontage compris | 331,98 | 2 177,64 |
RS 5 S | |||
RS 5 S 01 | Remplacer l'emboîture conventionnelle, en stratifié de polyester, démontage, adaptation et remontage compris | 380,81 | 2 497,92 |
RS 4 S | |||
RS 4 S 01 | Remplacer l'emboîture conventionnelle, en stratifié de polyester, démontage, adaptation et remontage compris | 378,60 | 2 483,43 |
RS 3 S | |||
RS 3 S 01 | Remplacer l'emboîture conventionnelle, en stratifié de polyester, démontage, adaptation et remontage compris | 357,39 | 2 344,32 |
RS 2 S | |||
RS 2 S 01 | Remplacer l'emboîture conventionnelle, en stratifié de polyester, démontage, adaptation et remontage compris | 456,57 | 2 994,91 |
RS 1 S | |||
RS 1 S 01 | Remplacer le corselet de fixation en stratifié de polyester, articulation non comprise, démontage, adaptation et remontage compris | 394,20 | 2 585,81 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS AUX PROTHÈSES TUBULAIRES DE VIE SOCIALE | |||
RS Z 01 | Démontage et remontage de la main et du revêtement seuls (ne peut être facturé qu'une seule fois pour la même prothèse) | 22,78 | 149,45 |
RS Z 02 | Essayage, adaptation et livraison de la prothèse à l'amputé, sur avis de la commission d'appareillage (ne peut être facturé qu'une seule fois pour la même prothèse) | 34,70 | 227,61 |
Remplacer le revêtement en matière plastique cellulaire avec gaine textile de recouvrement : | |||
RS Z 03 | Pour prothèse PS 4 - PS 3 ou PS 2 | 66,20 | 434,23 |
RS Z 04 | Pour prothèse PS 1 | 108,85 | 714,00 |
RS 9 Z | |||
RS 9 Z 01 | Remplacer la main souple gant non compris (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 174,70 | 1 145,95 |
RS 9 Z 02 | Remplacer le gant à manchette longue (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 139,14 | 912,73 |
RS 9 Z 03 | Remplacer la main souple avec gant à manchette longue (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 296,02 | 1 941,78 |
RS 7 Z | |||
RS 7 Z 01 | Remplacer la queue filetée de la main souple (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 18,31 | 120,13 |
RS 7 Z 02 | Remplacer l'adaptateur pour le dispositif terminal (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 39,29 | 257,73 |
RS 6 Z | |||
RS 6 Z 01 | Remplacer le tube d'avant-bras (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 31,03 | 203,53 |
RS 4 Z | |||
RS 4 Z 01 | Remplacer l'articulation du coude avec verrou (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 88,63 | 581,35 |
RS 4 Z 02 | Remplacer l'emboîture d'une prothèse PS 4 Z 01 (adaptation comprise, RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 464,54 | 3 047,18 |
RS 3 Z | |||
RS 3 Z 01 | Remplacer le tube de bras (RS Z 01 et RS Z 02 non compris). | 31,03 | 203,53 |
RS 3 Z 02 | Remplacer l'emboîture d'une prothèse PS 3 Z 01 (adaptation comprise, RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 373,78 | 2 451,83 |
RS 2 Z | |||
RS 2 Z 01 | Remplacer l'emboîture d'une prothèse PS 2 Z 01 (adaptation comprise, RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 546,44 | 3 584,39 |
RS 1 Z | |||
RS 1 Z 01 | Remplacer l'emboîture d'une prothèse PS 1 Z 01 (adaptation comprise, RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 572,12 | 3 752,84 |
RS 1 Z 02 | Remplacer la bretelle de suspension (RS Z 01 et RS Z 02 non compris) | 61,59 | 404,00 |
RS 1 Z 03 | Remplacer l'articulation d'épaule simple à friction | 178,32 | 1 169,72 |
RS 1 Z 04 | Remplacer l'articulation d'épaule à rotule | 199,00 | 1 305,35 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES COMMUNS AUX APPAREILS DE PROTHÈSE ET D'ORTHOPÉDIE DU MEMBRE SUPÉRIEUR RS 10 Remplacer : | |||
RS 10 01 | Verrou de coude complet | 80,35 | 527,08 |
RS 10 02 | Verrou seul, sans le secteur | 40,18 | 263,56 |
RS 10 03 | Tuteur de verrou | 14,13 | 92,71 |
RS 10 04 | Ressort du verrou | 3,71 | 24,34 |
RS 10 10 | Pièce d'épaule à charnière roulée, ajustée sur une pièce de bras. | 14,49 | 95,02 |
RS 10 11 | Pièce de bras à charnière roulée, ajustée sur pièce d'épaule | 26,03 | 170,72 |
RS 10 12 | Partie mâle de charnière d'épaule à double articulation, ajustée sur partie femelle | 39,42 | 258,60 |
RS 10 13 | Partie femelle de charnière d'épaule à double articulation, ajustée sur partie mâle | 55,79 | 365,96 |
RS 10 14 | Goupille pour charnière | 3,71 | 24,34 |
RS 10 15 | Embrasse polie en « S » | 18,58 | 121,90 |
RS 10 16 | Embrasse polie droite pour brassard ou avant-brassard | 15,61 | 102,41 |
RS 10 17 | La même, non polie | 11,90 | 78,05 |
RS 10 18 | Boulon d'articulation n° 5 (trois pièces) | 9,66 | 63,39 |
RS 10 19 | Vis d'articulation à portée | 8,16 | 53,55 |
RS 10 20 | Vis d'assemblage pour articulation à roulement | 3,71 | 24,34 |
RS 10 22 | Vis à métaux 4-75 | 1,47 | 9,65 |
RS 10 23 | Bouton fileté en cuivre ou en acier | 3,71 | 24,34 |
RS 10 24 | Chape et poulie pour câble de tirage | 3,71 | 24,34 |
RS 10 25 | Boucle à rouleau, 14 ou 16 mm avec chape cuir | 3,71 | 24,34 |
Réparer : | |||
RS 10 30 | Butée d'articulation ou point d'arrêt en larme brasé | 11,90 | 78,05 |
RS 10 31 | Joue brasée | 14,13 | 92,71 |
RS 10 32 | Goujon brasé | 8,16 | 53,55 |
Remplacer : | |||
RS 10 40 | Huit en cuir, posé | 4,45 | 29,22 |
RS 10 41 | Courroie de 14 ou 16 mm posée | 3,71 | 24,34 |
RS 10 42 | Courroie libre de maintien d'avant-brassard | 14,13 | 92,71 |
RS 10 43 | Sous-laçure de brassard ou d'avant-brassard | 14,13 | 92,71 |
RS 10 45 | Dessus d'embrasse en cuir à courroie | 10,54 | 69,12 |
RS 10 50 | Courroies d'attache d'une épaulière de suspension (deux courroies cuir, deux pattes élastiques) | 26,78 | 175,66 |
RS 10 51 | Courroie en cuir (seule) avec oeillets pour épaulière de suspension | 4,45 | 29,22 |
RS 10 52 | Courroie élastique (seule) pour épaulière de suspension | 9,66 | 63,39 |
RS 10 53 | Courroie tour de corps (sans coulisseau) | 11,90 | 78,05 |
RS 10 54 | Coulisseau pour tour de corps | 5,94 | 38,98 |
Regarnir : | |||
RS 10 65 | Embrasse garnie de brassard ou d'avant-brassard | 18,58 | 121,90 |
RS 10 66 | Montant de garniture d'un montant en acier | 17,10 | 112,16 |
RS 10 67 | Epaulière en cuir | 18,58 | 121,90 |
Gainer : | |||
RS 10 70 | Montant de brassard ou d'avant-brassard | 8,16 | 53,55 |
RS 10 71 | Embrasse en « S » de brassard | 8,16 | 53,55 |
RS 10 72 | Embrasse ordinaire de brassard ou d'avant-brassard | 6,68 | 43,84 |
RS 10 73 | Tête d'articulation | 5,94 | 38,98 |
Réparer cuir et garniture : | |||
RS 10 76 | Pièce de renfort sous un montant de brassard ou d'avant-brassard | 8,16 | 53,55 |
RS 10 77 | Recoudre, réparer ou reborder garniture de brassard ou d'avant-brassard | 6,68 | 43,84 |
RS 10 78 | Recoudre ou réparer garniture de bracelet ou d'épaulière en cuir | 3,71 | 24,34 |
RS 10 79 | Recoudre ou réparer garniture de corselet ou de gaine épaulière | 9,66 | 63,39 |
Capitonner : | |||
RS 10 84 | Brassard ou avant-brassard | 8,16 | 53,55 |
RS 10 85 | Gaine brassard épaulière | 18,58 | 121,90 |
Lacets : | |||
RS 10 89 | Plume (le mètre) | 1,47 | 9,65 |
RS 10 90 | Tresse (le mètre cinquante) | 2,22 | 14,56 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS AUX APPAREILS D'ORTHOPÉDIE Avant-bras. - Main. - RS 58 Remplacer : | |||
RS 58 01 | Montant interne à palette fixe | 40,18 | 263,56 |
RS 58 02 | Montant externe simple | 22,31 | 146,35 |
RS 58 03 | Montant à palette palmaire à griffes (ou autre système) | 43,89 | 287,90 |
RS 58 04 | Palette palmaire amovible, gainée ou polie | 39,42 | 258,60 |
RS 58 05 | Palette palmaire brasée | 26,78 | 175,66 |
RS 58 06 | Palette palmaire à charnière, gainée ou polie | 29,75 | 195,12 |
RS 58 07 | Montant à charnière, sans la palette | 14,13 | 92,71 |
RS 58 08 | Ressort à spires pour palette articulée | 6,68 | 43,84 |
RS 58 09 | Ressort à lame d'acier pour palette articulée | 9,66 | 63,39 |
RS 58 10 | Ressort de tension, courroie comprise | 9,66 | 63,39 |
RS 58 11 | Embrasse polie | 10,40 | 68,21 |
Remplacer : | |||
RS 58 15 | Avant-brassard demi-gantelet en cuir, garniture boucles et courroies ou lacets compris | 100,44 | 658,84 |
RS 58 16 | Avant-brassard pour gaine d'avant-bras, garniture boucles et courroies ou lacets compris | 76,63 | 502,65 |
Regarnir : | |||
RS 58 20 | Avant-brassard demi-gantelet, lacet compris | 39,42 | 258,60 |
RS 58 21 | Avant-brassard de gaine d'avant-bras, lacet compris | 31,98 | 209,79 |
Gainer : | |||
RS 58 25 | Palette circulaire palmaire pour dispositif de paralysie radiale | 14,88 | 97,58 |
Bras. - Avant-bras. - RS 36 Remplacer : | |||
RS 36 01 | Attelle externe ou interne pour gaine rigide de coude | 61,76 | 405,11 |
Remplacer : | |||
RS 36 02 | Gaine rigide de coude entière, garniture courroies et boucles comprises | 220,26 | 1 444,78 |
Regarnir : | |||
RS 36 03 | Gaine rigide de coude entière | 66,96 | 439,26 |
Avant-bras. - Bras. - Epaule. - RS 16 Remplacer : | |||
RS 16 01 | Montant externe de brassard épaulière avec ferrure d'épaule à armature circulaire et articulation de coude | 64,72 | 424,55 |
RS 16 02 | Montant externe de brassard épaulière avec ferrure d'épaule circulaire sans articulation de coude | 57,29 | 375,79 |
RS 16 03 | Montant externe de brassard épaulière, articulé au coude (sans ferrure circulaire d'épaule) | 44,64 | 292,84 |
RS 16 04 | Montant externe de brassard épaulière sans ferrure circulaire d'épaule ni articulation de coude | 35,71 | 234,25 |
RS 16 05 | Montant interne, sans articulation | 22,31 | 146,35 |
Remplacer : | |||
RS 16 10 | Gaine brassard épaulière en cuir, garniture lacet et courroie tour de corps compris | 147,34 | 966,46 |
RS 16 11 | Avant-brassard en cuir, garniture et lacet compris | 76,63 | 502,65 |
Regarnir : | |||
RS 16 15 | Gaine brassard épaulière avec avant-brassard, garniture et lacet compris | 93,01 | 610,08 |
RS 16 17 | Gaine brassard épaulière seule (sans tour de corps), garniture et lacet compris | 51,33 | 336,73 |
RS 16 18 | Avant-brassard à embrasses garnies | 41,66 | 273,26 |
RS 16 19 | Avant-brassard cuir entier | 30,50 | 200,08 |
RS 16 20 | Garniture réparée, recousue après réparation d'une pièce métallique d'une gaine brassard épaulière | 11,90 | 78,05 |
B. - RÉPARATIONS DES PROTHÈSES DU MEMBRE INFÉRIEUR
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
FORFAITS DE RÉPARATION DE PROTHÈSES DU MEMBRE INFÉRIEUR | |||
FI 01 XA 001 | Pour démonter ou remplacer une pièce de hanche ou une ceinture | 42,78 | 280,60 |
FI 01 XC 001 | Pour gainer une pièce métallique fourniture comprise (5) ou (1) | 18,51 | 121,44 |
FI 03 AC 001 | Pour gainer une pièce métallique fourniture comprise (1) ou (2) | 23,62 | 154,92 |
FI 03 XX 001 | Pour démonter, remonter, essayer et adapter une prothèse pour amputation de cuisse ou pour désarticulation de hanche ou de genou | 110,74 | 726,39 |
FI 03 XX 002 | Pour démonter et remonter une prothèse pour amputation de cuisse ou pour désarticulation de hanche ou de genou | 49,59 | 325,29 |
FI 03 XX 003 | Pour remplacer un moyen de suspension fourniture comprise | 77,18 | 506,26 |
FI 06 AC 001 | Pour gainer une pièce métallique fourniture comprise (3) ou (4) | 23,62 | 154,92 |
FI 06 XX 001 | Pour démonter, remonter, essayer et adapter une prothèse pour amputation de jambe | 95,33 | 625,30 |
FI 06 XX 002 | Pour démonter et remonter une prothèse pour amputation de jambe | 51,16 | 335,61 |
FI 06 XX 003 | Pour remplacer un moyen de suspension fourniture comprise | 38,81 | 254,58 |
RENVOIS DES FORFAITS DE RÉPARATION DES PROTHÈSES DU MEMBRE INFÉRIEUR | |||
(1) Pour démonter, remonter essayer et adapter une prothèse pour amputation de cuisse ou pour désarticulation de hanche ou de genou (FI 03 XX 001) | 110,74 | 726,39 | |
(2) Pour démonter et remonter une prothèse pour amputation de cuisse ou pour désarticulation de hanche ou de genou (FI 03 XX 002) | 49,59 | 325,29 | |
(3) Pour démonter, remonter, essayer et adapter une prothèse pour amputation de jambe (FI 06 XX 001) | 95,33 | 625,30 | |
(4) Pour démonter et remonter une prothèse pour amputation de jambe (FI 06 XX 002) | 51,16 | 335,61 | |
(5) Pour démonter ou remplacer une pièce de hanche ou une ceinture (FI 01 XA 001) | 42,78 | 280,60 | |
RÉPARATIONS APPLICABLES AU NIVEAU DE LA HANCHE RI 01 Prothèses exosquelettiques Remplacer : | |||
RI 01 AC 101 | Une coque en cuir moulé armé, avec pièce de hanche et verrou, adaptation et finition comprises de la coque (2) | 1 322,60 | 8 675,68 |
RI 01 DD 101 | Une coque en alliage léger, avec pièce de hanche et verrou, adaptation et finition comprises de la coque (2) | 1 734,19 | 11 375,56 |
RI 01 DD 102 | Une coque pour désarticulation, remontage de la pièce de hanche et du verrou, coussin de fond de coque, adaptation et finition comprises (ceinture en cuir non comprise) de la coque (2) | 1 302,97 | 8 546,92 |
RI 01 SS 101 | Une coque en résines stratifiées, avec pièce de hanche et verrou, adaptation et finition comprises de la coque (ceinture en cuir non comprise) (2) | 1 321,15 | 8 666,18 |
RI 01 XA 001 | Un verrou de hanche à chape à branche double, vis et ressort compris (5) | 86,77 | 569,16 |
RI 01 XA 002 | Une pièce de hanche complète à fourche et à chape (5) | 440,57 | 2 889,94 |
Remettre en état : | |||
RI 01 XA 050 | Un système de roulement (1) ou (2) | 228,11 | 1 496,30 |
RI 01 XA 051 | Un verrou de hanche, vis et ressort compris (1) ou (2) | 36,08 | 236,68 |
Prothèses endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 01 ZX 001 | Un revêtement esthétique en matière plastique cellulaire avec bas de recouvrement sur prothèse pour désarticulation de hanche (1) ou (2) | 269,85 | 1 770,08 |
RI 01 ZS 101 | Une coque en résines stratifiées avec articulation déportée à l'avant sans verrou, adaptation et finition comprises de la coque (la prothèse adaptée à cette coque d'emboîture ne doit pas comporter de verrou au genou, mais assurer la stabilité par un positionnement adéquat des centres articulaires) (2) | 1 322,48 | 8 674,88 |
RI 01 ZS 102 | Une coque en résines stratifiées avec articulation à verrou déportée à l'avant, adaptation et finition comprises de la coque (2) | 1 430,96 | 9 386,51 |
RI 01 ZZ 001 | Une coque pour amputation de hanche ou équivalent (sans l'articulation), moulage non compris | 1 235,81 | 8 106,41 |
Prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 01 CC 010 | Une ceinture en cuir, spéciale pour coque (largeur 18 à 20 cm) garnie en peau de cheval chromée (1) ou (2) | 186,06 | 1 220,47 |
RI 01 XX 010 | Un coussin en matière cellulaire garni en peau de cheval chromée | 33,16 | 217,54 |
Regarnir : | |||
RI 01 XC 160 | Une coque, coussin compris (5) | 99,35 | 651,72 |
RI 01 XC 061 | Une demi-ceinture en cuir (5) | 64,27 | 421,59 |
RÉPARATIONS APPLICABLES AU NIVEAU DE LA CUISSE RI 03 Prothèses exosquelettiques Remplacer : | |||
RI 03 AA 001 | Un montant externe à tête d'articulation d'étrier et de hanche pour cuissard en cuir à calotte porte-genou (1) ou (2) | 157,81 | 1 035,17 |
RI 03 AA 002 | Un montant externe ou interne pour cuissard ou emboîture (1) ou (2) | 65,65 | 430,64 |
RI 03 BB 001 | Un cuissard en bois pour cupule de désarticulation de hanche (sans la calotte), adaptation et finition comprises du cuissard (2) | 229,77 | 1 507,22 |
RI 03 DD 001 | Un fût externe seul en alliage léger, fixation, adaptation à l'emboîture et finition comprises du fût (double fût) (2) | 167,86 | 1 101,06 |
RI 03 XA 001 | Un montant externe ou interne pour cuissard ou emboîture (1) ou (2) | 77,49 | 508,30 |
RI 03 XA 002 | Un montant externe ou interne avec verrou Hoffa pour cuissard ou emboîture (1) ou (2) | 139,36 | 914,17 |
RI 03 XD 001 | Un ensemble poulie latérale | 66,32 | 435,04 |
RI 03 XD 002 | Un ensemble poulie centrale | 64,05 | 420,14 |
RI 03 AC 101 | Une emboîture à suspension en cuir, à calotte, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 618,73 | 4 058,63 |
RI 03 BB 201 | Une emboîture à suspension en bois, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 673,41 | 4 417,30 |
RI 03 DD 201 | Une emboîture à suspension en alliage léger, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 586,08 | 3 844,45 |
RI 03 SS 201 | Une emboîture à suspension en résines stratifiées, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 737,37 | 4 836,83 |
RI 03 BB 501 | Une emboîture à adhérence musculaire en bois, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 730,48 | 4 791,65 |
RI 03 DD 501 | Une emboîture à adhérence musculaire en alliage léger avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 681,61 | 4 471,04 |
RI 03 SS 501 | Une emboîture à adhérence musculaire en résines stratifiées avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 689,64 | 4 523,74 |
RI 03 BB 601 | Une emboîture de contact en bois, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 764,56 | 5 015,20 |
RI 03 SS 601 | Une emboîture de contact en résines stratifiées, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 701,99 | 4 604,75 |
RI 03 SS 602 | Une emboîture de contact en résines stratifiées avec une ouverture interne ou externe réglable, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 950,68 | 6 236,03 |
RI 03 SF 601 | Une emboîture flexible transparente de contact avec sa structure stratifiée, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 958,31 | 6 286,13 |
Remettre en état : | |||
RI 03 XX 050 | La prothèse par un laquage complet (1) ou (2) | 62,90 | 412,59 |
Prothèses endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 03 ZX 001 | Un revêtement esthétique en matière plastique cellulaire sur une prothèse fémorale, le revêtement s'arrêtant au niveau des malléoles (1) ou (2) | 133,82 | 877,83 |
RI 03 ZX 002 | Un revêtement esthétique en matière plastique cellulaire sur une prothèse fémorale, le revêtement se prolongeant jusqu'à l'avant-pied (1) ou (2) | 182,48 | 1 196,97 |
RI 03 ZX 003 | Un bas de recouvrement sur une prothèse fémorale | 8,56 | 56,12 |
RI 03 ZC 101 | Une emboîture à suspension, en cuir, à calotte, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 709,10 | 4 651,37 |
RI 03 ZB 201 | Une emboîture à suspension, en bois, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 720,32 | 4 725,00 |
RI 03 ZD 201 | Une emboîture à suspension, en alliage léger, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 582,40 | 3 820,30 |
RI 03 ZS 201 | Une emboîture à suspension, en résines stratifiées, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 748,16 | 4 907,63 |
RI 03 ZB 501 | Une emboîture à adhérence musculaire, en bois, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 780,04 | 5 116,73 |
RI 03 ZD 501 | Une emboîture à adhérence musculaire, en alliage léger, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 698,37 | 4 580,99 |
RI 03 ZS 501 | Une emboîture à adhérence musculaire, en résines stratifiées, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 745,68 | 4 891,31 |
RI 03 ZB 601 | Une emboîture de contact en bois, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 824,51 | 5 408,42 |
RI 03 ZF 601 | Une emboîture flexible transparente de contact avec sa structure stratifiée, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 923,49 | 6 057,69 |
RI 03 ZS 601 | Une emboîture de contact, en résines stratifiées, avec soupape d'obturation, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 745,68 | 4 891,31 |
RI 03 ZS 602 | Une emboîture de contact en résines stratifiées avec une ouverture interne ou externe réglable, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 915,86 | 6 007,62 |
RI 03 ZP 601 | Une emboîture en plâtre sur une prothèse d'entraînement ou d'étude, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 234,84 | 1 540,47 |
RI 03 ZX 601 | Une emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges autre que le plâtre sur une prothèse d'entraînement ou d'étude, adaptation et finition comprises de l'emboîture (2) | 540,78 | 3 547,30 |
Prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 03 BX 010 | Un frettage sur une emboîture en bois parcheminage en couronne compris, finition comprise de l'emboîture (1) ou (2) | 77,26 | 506,81 |
RI 03 DD 010 | Une bordure d'ouvertures (en alliage léger) (1) ou (2) | 12,79 | 83,92 |
RI 03 XA 010 | Un cercle en acier pour consolider une emboîture (1) ou (2) | 33,13 | 217,29 |
RI 03 XC 010 | Un fourreau en cuir dans une emboîture de l'épaisseur d'un ou de deux bas couvre-moignon (1) ou (2) | 62,45 | 409,65 |
RI 03 XX 010 | Une masselote (1) ou (2) | 9,40 | 61,69 |
RI 03 XX 011 | Une soupape d'obturation | 16,31 | 106,97 |
RI 03 XX 012 | Un siège de valve (1) ou (2) | 63,07 | 413,70 |
RI 03 XX 013 | L'emboîture flexible seule de l'emboîture test servant d'approche et d'étude pour l'emboîture définitive | 208,87 | 1 370,13 |
RI 03 XX 014 | Un anneau flexible d'étanchéité pour emboîture test servant d'approche et d'étude pour l'emboîture définitive | 226,62 | 1 486,52 |
RI 03 XX 015 | Un manchon en silicone ou copolymère préfabriqué ou injecté et tramé de qualité médicale (tarif du moulage nécessaire non inclus pour manchon injecté) | 391,55 | 2 568,42 |
RI 03 XX 016 | Un manchon polyuréthane | 1 171,69 | 7 685,77 |
Réadapter : | |||
RI 03 BB 040 | Une emboîture en bois par retouches, finition comprise de l'emboîture (1) | 43,44 | 284,92 |
RI 03 DD 040 | Une emboîture en alliage léger par retouches, finition comprise de l'emboîture (1) | 65,44 | 429,24 |
RI 03 DD 041 | Un fût externe par retouches après réadaptation ou remplacement de l'emboîture, finition comprise du fût (1) | 87,97 | 577,08 |
RI 03 DD 042 | Une emboîture en alliage léger par ajustement et fixation sur le genou, finition comprise de l'emboîture (1) | 74,43 | 488,22 |
RI 03 SS 040 | Une emboîture en résines stratifiées par retouches, finition comprise de l'emboîture (1) | 43,44 | 284,92 |
Remettre en état : | |||
RI 03 BB 050 | Une emboîture en bois par reparcheminage, finition comprise de l'emboîture (1) ou (2) | 73,74 | 483,70 |
RI 03 BB 051 | Une emboîture en bois, par reparcheminage en couronne, finition comprise de l'emboîture (1) ou (2) | 49,74 | 326,25 |
RI 03 BB 052 | Une emboîture en bois par laquage (1) ou (2) | 27,77 | 182,19 |
RI 03 BB 053 | Une emboîture en bois par vernissage intérieur (1) ou (2) | 37,74 | 247,54 |
RI 03 DD 050 | Une emboîture en alliage léger par débosselage, relaquage ou polissage compris de l'emboîture (1) ou (2) | 38,78 | 254,41 |
RI 03 DD 051 | Une emboîture en alliage léger avec double fût par débosselage, finition comprise de l'emboîture (1) ou (2) | 71,29 | 467,61 |
RI 03 DD 052 | Une emboîture ou un cuissard postiche en alliage léger par finitions intérieures et extérieures de l'emboîture (1) ou (2) | 84,91 | 556,99 |
RI 03 SS 050 | Une emboîture par stratification de finition (1) ou (2) | 77,31 | 507,10 |
Regarnir : | |||
RI 03 A C 160 | Une emboîture à calotte en cuir dans son ensemble (1) ou (2) | 77,21 | 506,47 |
Poser : | |||
RI 03 B B 070 | Un flipot pour fêlure d'emboîture (1) ou (2) | 17,19 | 112,76 |
RI 03 B B 071 | Une clé (1) ou (2) | 10,38 | 68,08 |
RI 03 D D 070 | Une pièce soudée à une emboîture ou un cuissard, finition comprise de l'emboîture ou du cuissard (1) ou (2) | 65,44 | 429,24 |
Réparations applicables au niveau du genou RI 04 Prothèses exosquelettiques Remplacer : | |||
RI 04 A A 001 | Une embrasse à enveloppement pour appui de genou (1) ou (2) | 108,97 | 714,81 |
RI 04 A A 002 | Une embrasse droite pour appui de genou (1) ou (2) | 69,68 | 457,10 |
RI 04 A A 003 | Un étrier complet pour appareils à appui de genou au point d'appui sous-ischiatique (douille, bagues et bossage, vis de quillon compris) (1) ou (2) | 296,46 | 1 944,66 |
RI 04 A C 001 | Une calotte de genou en cuir (1) ou (2) | 103,95 | 681,85 |
RI 04 B A 001 | Un verrou de genou complet et sa butée, démontage et réglage compris (prothèse PI 03 en bois) (1) ou (2) | 117,16 | 768,53 |
RI 04 B C 001 | Les deux courroies de fixation de l'articulation du genou de forme anatomique (1) | 62,36 | 409,05 |
RI 04 B T 001 | Un tendeur de bâtonnet | 51,90 | 340,46 |
RI 04 B T 002 | Les rappels élastiques d'extension pour jambe en bois à marcher sur le genou (la paire) | 35,35 | 231,91 |
RI 04 D D 001 | Un étrier en alliage léger avec son verrou (sans le quillon) démontage et réglage compris (1) ou (2) | 86,44 | 566,98 |
RI 04 X A 001 | Une fenêtre en acier inoxydable pour poulie centrale (1) ou (2) | 16,15 | 105,96 |
RI 04 X A 002 | Un cercle en acier pour calotte en cuir (1) ou (2) | 58,15 | 381,44 |
RI 04 X A 003 | Un câble de verrou | 53,17 | 348,79 |
RI 04 X A 004 | Un cadran de verrou | 59,96 | 393,29 |
RI 04 X A 005 | Un verrou de genou complet et sa butée, démontage et réglage compris (prothèse PI 03 en alliage léger et en résines stratifiées) (1) ou (2) | 117,16 | 768,53 |
RI 04 X A 006 | Un verrou de genou complet et sa butée, démontage et réglage compris (prothèse PI 04 en alliage léger ou en résines stratifiées) (1) ou (2) | 82,72 | 542,58 |
RI 04 X C 001 | Un soufflet de jarret | 52,77 | 346,13 |
RI 04 X C 002 | Un tendeur arrière en cuir chromé | 55,58 | 364,59 |
RI 04 X C 003 | Une courroie de jarret garnie | 64,99 | 426,31 |
RI 04 X T 001 | Une fronde de rappel du segment jambier pour le genou de forme anatomique | 64,30 | 421,76 |
RI 04 X T 002 | Les deux tendeurs arrières du genou de forme anatomique (1).. | 53,74 | 352,49 |
RI 04 X T 003 | Une fronde élastique de rappel du segment jambier | 65,18 | 427,54 |
RI 04 X T 004 | Un sandow (1) ou (2) | 23,50 | 154,15 |
RI 04 X X 001 | Une potence pour jambe à cordes | 63,88 | 419,03 |
RI 04 X X 002 | Un coussin pour calotte d'appui de genou | 57,02 | 374,01 |
RI 04 X X 003 | Une tirette pour verrou | 51,50 | 337,85 |
RI 04 X X 004 | Une butée feutre ou caoutchouc pour bâtonnet ou verrou | 26,81 | 175,88 |
RI 04 X X 005 | Une calotte du genou pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied | 139,13 | 912,61 |
RI 04 B B D 01 | Un genou à articulation monoaxiale libre (prothèse en bois) | 204,03 | 1 338,37 |
RI 04 B B H 01 | Un genou à articulation monoaxiale à frein stabilisateur (prothèse en bois) y compris le tendeur, finition comprise du genou (1) ou (2) | 412,56 | 2 706,23 |
RI 04 B B L 01 | Un genou à articulation anatomique (prothèse en bois) (1) ou (2) | 607,18 | 3 982,82 |
RI 04 B B L 02 | La partie supérieure du genou de forme anatomique, finition comprise du segment fémoral (1) ou (2) | 291,05 | 1 909,14 |
RI 04 B B L 03 | La partie inférieure du genou de forme anatomique, finition comprise du segment jambier (1) ou (2) | 328,18 | 2 152,72 |
RI 04 B B Q 01 | Un genou à articulation monoaxiale à blocage (prothèse en bois) (1) ou (2) | 431,10 | 2 827,83 |
RI 04 D D D 01 | Un genou à articulation monoaxiale libre (prothèse en alliage léger) (1) ou (2) | 202,67 | 1 329,40 |
RI 04 S S D 01 | Un genou à articulation monoaxiale libre (prothèse en résines stratifiées) (1) ou (2) | 264,34 | 1 733,98 |
RI 04 S S G 01 | Un genou à double articulation à biellettes (prothèse en résines stratifiées) (1) ou (2) | 244,36 | 1 602,87 |
Remettre en état : | |||
RI 04 X A O 50 | Un verrou de genou complet et sa butée (1) ou (2) | 79,99 | 524,73 |
RI 04 B B D 50 | Un genou à articulation monoaxiale libre avec son mécanisme (prothèse en bois) (1) ou (2) | 161,19 | 1 057,30 |
RI 04 B B H 50 | Un genou monoaxial à frein stabilisateur avec son mécanisme (prothèse en bois) (1) ou (2) | 65,51 | 429,72 |
RI 04 B B Q 50 | Un genou monoaxial à blocage avec son mécanisme (prothèse en bois) (1) ou (2) | 93,18 | 611,21 |
RI 04 D D D 50 | Un genou à articulation monoaxiale libre avec son mécanisme (prothèse en alliage léger) (1) ou (2) | 61,32 | 402,21 |
RI 04 D D G 50 | Un genou à double articulation à biellettes avec son mécanisme (prothèse en alliage léger) (1) ou (2) | 89,31 | 585,81 |
RI 04 S S D 50 | Un genou à articulation monoaxiale libre avec son mécanisme (prothèse en résines stratifiées) (1) ou (2) | 39,30 | 257,79 |
RI 04 S S G 50 | Un genou à double articulation à biellettes avec son mécanisme (prothèse en résines stratifiées) (1) ou (2) | 67,29 | 441,40 |
RI 04 X A M 50 | Les articulations du genou pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied : remplacer les deux bagues et les axes | 200,10 | 1 312,55 |
Prothèses endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 04 Z A 001 | Un cable de verrou | 53,17 | 348,79 |
RI 04 Z T 001 | Un rappel d'extension | 66,47 | 436,02 |
RI 04 Z D R 01 | Un genou à articulation polycentrique à barres (moignon long) (1) | 1 579,38 | 10 360,08 |
RI 04 Z X D 01 | Un genou à articulation monoaxiale libre (1) ou (2) | 183,90 | 1 206,32 |
RI 04 Z X G 01 | Un genou à double articulation polycentrique à biellettes courtes (1) | 282,25 | 1 851,45 |
RI 04 Z X G 02 | Un genou à double articulation polycentrique à biellettes longues (1) | 528,97 | 3 469,80 |
RI 04 Z X H 01 | Un genou à double articulation à frein stabilisateur (1) | 203,73 | 1 336,38 |
RI 04 Z X P 01 | Un genou à articulation monoaxiale avec rappel hydraulique (1) | 925,66 | 6 071,90 |
RI 04 Z X 001 | Une calotte de genou | 153,99 | 1 010,14 |
Echange standard pour les prothèses endosquelettiques | |||
EI 04 Z D R 01 | D'un genou à articulation polycentrique à barres (moignon long) (1) | 1 124,23 | 7 374,46 |
EI 04 Z X D 01 | D'un genou à articulation monoaxiale libre (1) ou (2) | 147,75 | 969,20 |
EI 04 Z X G 01 | D'un genou à double articulation polycentrique à biellettes courtes (1) | 226,43 | 1 485,26 |
EI 04 Z X G 02 | D'un genou à double articulation polycentrique à biellettes longues (1) | 425,05 | 2 788,18 |
EI 04 Z X H 01 | D'un genou à double articulation à frein stabilisateur (1) | 163,61 | 1 073,23 |
EI 04 Z X P 01 | D'un genou à articulation monoaxiale rappel hydraulique (1) | 742,20 | 4 868,50 |
Réparations applicables au niveau de la jambe RI 06 Prothèses exosquelettiques Remplacer : | |||
RI 06 A A 001 | Un étrier complet pour pilon à emboîture jambière en cuir (3) ou (4) | 296,46 | 1 944,66 |
RI 06 A A 002 | Un montant pour botte de Roux | 127,09 | 833,67 |
RI 06 A A 003 | Une ferrure complète pour appareil à col de cygne, en cuir (3) ou (4) | 254,50 | 1 669,44 |
RI 06 A A 004 | Un montant avant ou arrière pour appareil en cuir (3) ou (4) | 116,95 | 767,12 |
RI 06 A A 005 | Un montant forgé, butée forte pour appareil à cupule et ferrures latérales (3) ou (4) | 118,00 | 774,02 |
RI 06 A A 006 | Une cupule en acier (3) ou (4) | 153,72 | 1 008,35 |
RI 06 A A 007 | Une embrasse circulaire (3) ou (4) | 70,72 | 463,91 |
RI 06 A A 008 | Un cercle en acier pour malléole en bois, pour emboîture jambière en cuir (3) ou (4) | 64,33 | 421,98 |
RI 06 A B 001 | Une malléole en bois pour emboîture jambière en cuir, fixation sur les montants en acier, remontage sur le pied, finition comprise de la malléole (3) ou (4) | 122,61 | 804,25 |
RI 06 A C 001 | Une calotte et fronde en cuir, garniture comprise (3) ou (4) | 137,53 | 902,14 |
RI 06 A C 002 | Une calotte en cuir sans la fronde, garniture comprise (3) ou (4) | 107,63 | 705,98 |
RI 06 A C 003 | Une fronde de renforcement en cuir (3) ou (4) | 42,73 | 280,28 |
RI 06 B A 001 | Un petit montant simple pour mollet postiche d'appareil en bois à marcher sur le genou, butée forte, vis d'articulation, parcheminage et finition comprise du mollet postiche (1) ou (2) | 94,23 | 618,10 |
RI 06 B A 002 | Un petit montant à chape pour mollet postiche d'appareil en bois à marcher sur le genou, butée forte, vis d'articulation, parcheminage et finition comprise du mollet postiche (1) ou (2) | 128,91 | 845,59 |
RI 06 B A 003 | Un petit montant pour mollet postiche d'appareil en bois à emboîture ou cuissard postiche (1) ou (2) | 91,06 | 597,29 |
RI 06 B B 001 | Une malléole en bois, parcheminage et finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 91,28 | 598,76 |
RI 06 B B 002 | Un mollet postiche pour appareil en bois à marcher sur le genou (3) ou (4) | 176,14 | 1 155,40 |
RI 06 B B 003 | Un mollet et une malléole postiches en bois (1) ou (2) | 288,94 | 1 895,32 |
RI 06 D A 001 | La paire de ferrures d'articulation complète pour appareil en alliage léger, montants de cuisse et montants d'emboîture à fourche avec roulements à billes, renforts, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 438,77 | 2 878,15 |
RI 06 D A 002 | Un montant à fourche et à chape pour emboîture de jambe en alliage léger, nickelage, renforts, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 132,48 | 869,00 |
RI 06 D A 003 | Un montant à chape pour emboîture de jambe en alliage léger demi-circulaire fermée, nickelage des ferrures, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 109,99 | 721,49 |
RI 06 D A 004 | Un montant à fourche et à chape avec son roulement à billes pour mollet postiche d'appareil en alliage léger à marcher sur le genou, nickelage et réglage de l'articulation compris (3) ou (4) | 143,39 | 940,60 |
RI 06 D D 001 | Un mollet et une malléole en alliage léger avec réemploi de la ferrure circulaire rivée, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 358,71 | 2 352,98 |
RI 06 D D 002 | Un mollet en alliage léger jusqu'au niveau de la malléole, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 414,93 | 2 721,75 |
RI 06 D D 003 | Un bout d'emboîture seul, finitions comprises (3) ou (4) | 94,25 | 618,24 |
RI 06 D D 004 | Un mollet postiche complet en alliage léger, y compris sa ferrure circulaire soudée à la malléole, l'axe de la cheville finition comprise du segment jambier (1) ou (2) | 307,01 | 2 013,88 |
RI 06 D D 005 | Un mollet postiche en alliage léger avec réemploi de la ferrure circulaire et de la malléole soudées, finition comprise du segment jambier (1) ou (2) | 264,31 | 1 733,74 |
RI 06 D D 006 | Un bout de mollet postiche en alliage léger, finition comprise du segment jambier (1) ou (2) | 94,25 | 618,24 |
RI 06 D D 007 | Une circulaire en alliage léger du mollet postiche, finition comprise du segment jambier (1) ou (2) | 91,40 | 599,52 |
RI 06 D D 008 | Une malléole soudée en alliage léger, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 88,09 | 577,81 |
RI 06 D D 009 | Un support de pont et une potence pour emboîture de jambe à cordes (1) ou (2) | 32,24 | 211,51 |
RI 06 D D 010 | Une bordure d'ouverture en alliage léger (3) ou (4) | 12,79 | 83,92 |
RI 06 D D 011 | Un quillon de cultivateur en alliage léger | 66,72 | 437,68 |
RI 06 D D 012 | Un quillon en alliage léger avec embout et sabot caoutchouc | 32,22 | 211,35 |
RI 06 D D 013 | Un embout de quillon en alliage léger à collerette | 13,43 | 88,11 |
RI 06 D D 014 | Un embout de quillon ordinaire en alliage léger | 13,43 | 88,11 |
RI 06 D D 015 | Un quillon en alliage léger sans embout | 19,01 | 124,70 |
RI 06 X A 001 | La paire de ferrures d'articulation complète, montants de cuisse et ferrure d'emboîture circulaire à chape avec roulements à billes, nickelage de ferrures, finitions comprises (3) ou (4) | 230,56 | 1 512,38 |
RI 06 X A 002 | Un montant avec tête d'articulation de genou à chape (3) ou (4) | 136,67 | 896,50 |
RI 06 X A 003 | Une embrasse spéciale en « V » pour mollet postiche avec son système d'attache du cheik, finition comprise du segment jambier (3) ou (4)... | 142,55 | 935,10 |
RI 06 X A 004 | Une vis transversale pour malléole (3) ou (4) | 19,34 | 126,85 |
RI 06 X A D 01 | Un jeu de deux montants simples avec axe de genou, parcheminage, finition comprise du segment jambier (1) ou(2) | 140,91 | 924,33 |
RI 06 X B 001 | Un quillon de cultivateur en frêne, rond ou ovale (dit bateau) | 100,48 | 659,11 |
RI 06 X C 004 | Un manchon en cuir moulé avec tracteurs et garnissage pour emboîture de jambe (3) | 201,92 | 1 324,53 |
RI 06 X T 001 | Les tracteurs élastiques seuls (la paire) | 52,88 | 346,86 |
RI 06 X T 002 | Une grande corde pour appareil à emboîture de cuisse (1)ou (2) | 30,70 | 201,39 |
RI 06 X T 003 | Une petite corde pour appareil à emboîture de cuisse ou de jambe (1) ou (2) | 24,79 | 162,63 |
RI 06 X T 004 | Un ressort avec corde en boyau pour appareil à emboîture de cuisse (1) ou (2) | 20,88 | 136,98 |
RI 06 A C 101 | Une emboîture en cuir, la calotte et la fronde en cuir pour appareil à cupule et à ferrures latérales, adaptation et finition comprises de l'emboîture (4) | 524,52 | 3 440,62 |
RI 06 A C 102 | Une emboîture en cuir pour appareil à col de cygne, adaptation et finition comprises de l'emboîture (4) | 524,52 | 3 440,62 |
RI 06 A C 103 | Une emboîture jambière en cuir à appui sous-rotulien, adaptation et finition comprises de l'emboîture (4) | 494,24 | 3 242,03 |
RI 06 D D 201 | Une emboîture en alliage léger sans changer le mollet (3) | 220,79 | 1 448,29 |
RI 06 S S 201 | Une emboîture en résines stratifiées, à suspension (3) | 278,50 | 1 826,84 |
RI 06 S S 202 | Un mollet en résines stratifiées jusqu'au niveau de la malléole avec le manchon cuir, adaptation et finition comprises du mollet et du manchon (4) | 844,63 | 5 540,43 |
Remplacer : | |||
RI 06 S S 601 | Une emboîture de contact en résines stratifiées sans manchon (adaptation et finitions comprises), destinée à recevoir le manchon court (4) | 715,83 | 4 695,53 |
Réadapter : | |||
RI 06 X C 040 | Un manchon en cuir d'emboîture de jambe par agrandissement ou rétrécissement d'un centimètre au maximum (3) | 36,69 | 240,66 |
RI 06 X T 040 | Les cordes sur prothèse de cuisse, par réglage (1) | 12,57 | 82,46 |
Remettre en état : | |||
RI 06 B B 050 | Un mollet postiche en bois par allongement ou raccourcissement, finition comprise du segment jambier (1) | 93,62 | 614,12 |
RI 06 B B 052 | Un mollet postiche en bois, par frettage, finition comprise du segment jambier (1) ou (2) | 62,61 | 410,67 |
RI 06 B X 050 | Par reparcheminage en couronne, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 62,92 | 412,72 |
RI 06 B X 051 | Un mollet postiche en bois, avec malléole par reparcheminage, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 87,51 | 574,05 |
RI 06 B X 052 | Un mollet de jambe en bois avec malléole, par laquage (3) ou.(4) | 19,39 | 127,21 |
RI 06 D D 050 | Une emboîture en alliage léger par agrandissement ou rétrécissement de 3 ou 4 centimètres, finition comprise du segment jambier (3) | 99,80 | 654,66 |
RI 06 D D 051 | Une emboîture jambière ou un mollet postiche en alliage léger, par allongement ou raccourcissement, finition comprise du segment jambier (3) | 108,71 | 713,11 |
RI 06 D D 052 | Une emboîture jambière ou un mollet postiche en alliage léger par pose d'une pièce et remise en forme (3) ou (4) | 95,61 | 627,13 |
RI 06 D D 053 | Une emboîture jambière ou un mollet postiche en alliage léger par pose d'une pièce soudée, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 93,51 | 613,40 |
RI 06 D D 054 | Une emboîture jambière ou un mollet postiche en alliage léger par débosselage sans démontage de la jambe, finition comprise du segment jambier (3) ou (4) | 66,57 | 436,64 |
RI 06 D D 055 | Une emboîture jambière, finition comprise de l'emboîture (3) ou( 4) | 66,57 | 436,64 |
RI 06 D D 056 | Une emboîture jambière ou mollet postiche en alliage léger pour appareil à marcher sur le genou, par rivetage d'une circulaire (3) ou (4) | 42,46 | 278,49 |
RI 06 D X 050 | Une emboîture jambière ou un mollet postiche en alliage léger par finitions intérieures et extérieures du segment jambier (3) ou (4) | 17,82 | 116,88 |
Regarnir : | |||
RI 06 A C 060 | Le manchon de jambe en cuir, y compris le bourrelet et le réparer s'il y a lieu | 79,53 | 521,70 |
RI 06 A C 061 | Le bourrelet du manchon de jambe en cuir ou le réparer | 56,11 | 368,04 |
RI 06 A C 062 | Une calotte en cuir, coussin en matière cellulaire compris | 64,54 | 423,37 |
RI 06 A C 063 | Un appui-sous-rotulien | 63,76 | 418,27 |
RI 06 A C 160 | Une emboîture jambière et un cuissard en cuir à point d'appui sous-ischiatique (3) ou (4) | 143,69 | 942,53 |
RI 06 A C 161 | Une emboîture jambière et un cuissard en cuir sans point d'appui sous-ischiatique (3) ou (4) | 103,71 | 680,31 |
RI 06 A C 162 | Une emboîture en cuir à calotte complète, coussin en matière cellulaire et fermeture compris | 97,75 | 641,19 |
RI 06 A C 163 | Une emboîture en cuir pour botte de Roux, coussin et fermeture compris | 97,75 | 641,19 |
RI 06 A C 164 | Une emboîture en cuir pour appareil col de cygne | 85,89 | 563,40 |
RI 06 A C 165 | Une emboîture jambière en cuir avec appui sous-rotulien, fermeture comprise (3) ou (4) | 72,38 | 474,80 |
Prothèses endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 06 Z D 001 | Un tube en alliage léger pour prothèse de jambe (3) ou (4) | 18,25 | 119,72 |
RI 06 Z X 001 | Un revêtement en matière plastique cellulaire du segment jambier (3) ou (4) | 79,03 | 518,40 |
RI 06 Z X 002 | Un bas de recouvrement du segment jambier | 47,38 | 310,79 |
RI 06 Z A M 01 | Un bloc hydraulique pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied (1) | 1 348,75 | 8 847,21 |
RI 06 Z A M 02 | Un châssis pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied (1) | 178,72 | 1 172,29 |
RI 06 Z D P 01 | Un bloc hydraulique pour prothèse à genou à mécanisme hydraulique sans contrôle du mouvement du pied (1) | 685,08 | 4 493,82 |
RI 06 Z P 601 | Une emboîture en plâtre sur une prothèse d'entraînement ou d'étude, adaptation et finition comprises (4) | 210,18 | 1 378,69 |
Remplacer : | |||
RI 06 Z S 601 | Une emboîture de contact en résines stratifées sans manchon (adaptation et finitions comprises) destinée à recevoir le manchon court (4) | 762,01 | 4 998,43 |
RI 06 Z X 601 | Une emboîture dans un des matériaux inscrits au cahier des charges autre que le plâtre sur une prothèse d'entraînement ou d'étude, adaptation et finition comprises (4) | 557,59 | 3 657,52 |
Remettre en état : | |||
RI 06 Z A M 50 | Un bloc hydraulique pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied (1) | 366,76 | 2 405,79 |
RI 06 Z D P 50 | Un système de contrôle de la phase pendulaire d'un genou muni d'un tel système qu'il soit hydraulique ou pneumatique (1) | 182,54 | 1 197,37 |
Echange standard | |||
EI 06 Z A M 01 | D'un bloc hydraulique pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied (1) | 1 081,51 | 7 094,24 |
EI 06 Z D P 01 | D'un bloc hydraulique pour prothèse munie d'un système hydraulique de contrôle de la phase pendulaire ou d'un genou muni d'un système de contrôle pneumatique de la phase pendulaire | 550,58 | 3 611,56 |
Prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Remplacer : RI 06 | |||
Manchon tibial avec moulage du moignon pour la confection du manchon pour les prothèses PI 06 S S A 63 - PI 06 F F A 64 - PI 06 Z S A 63. | |||
RI 06 X J 001 | Manchon court ne dépassant pas les condyles fémoraux, en caoutchouc (3) (prix du moulage non inclus) | 145,82 | 956,55 |
RI 06 XN 001 | Manchon court ne dépassant pas les condyles fémoraux, en mousse de polyéthylène (3) (prix du moulage non inclus) | 107,76 | 706,87 |
RI 06 XX 001 | Manchon court ne dépassant pas les condyles fémoraux, en silicone de qualité médicale (3) (prix du moulage non inclus) | 291,65 | 1 913,11 |
RI 06 XJ 002 | Manchon haut à accrochage distal dépassant les condyles fémoraux, en caoutchouc (3) (prix du moulage non inclus) | 476,82 | 3 127,76 |
RI 06 XX 002 | Manchon haut à accrochage distal dépassant les condyles fémoraux, en silicone de qualité médicale (3) (prix du moulage non inclus) | 501,23 | 3 287,88 |
RI 06 XX 003 | Manchon haut à accrochage distal dépassant les condyles fémoraux, préfabriqué et standardisé, en silicone de qualité médicale (3) (prix du moulage non inclus) | 401,34 | 2 632,62 |
RI 06 XX 004 | Un manchon en gel de silicone préfabriqué de qualité médicale (pose et adaptation comprises) | 640,16 | 4 199,20 |
RI 06 XX 005 | Les manchons en gel copolymère préfabriqué | 463,04 | 3 037,35 |
RI 06 XX 006 | Les manchons en gel polyuréthane | 1 027,25 | 6 738,32 |
RI 06 XX 010 | Dispositif de liaison permettant l'accrochage distal destiné aux manchons hauts (4) non cumulable avec la référence RI 06 XX 011 | 219,86 | 1 442,20 |
RI 06 XX 011 | Emboîture de contact en résines stratifiées sans manchon (y compris le dispositif de liaison et de travail d'application, de fabrication et de finition) destinée à recevoir un manchon haut à accrochage distal en silicone de qualité médicale | 1 341,18 | 8 797,57 |
RÉPARATIONS APPLICABLES AU NIVEAU DE LA CHEVILLE RI 07 Prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 07 XA 001 | Une articulation de pied (1) ou (3) | 71,25 | 467,34 |
RI 07 XX 001 | Un amortisseur pour cheville multiflexion | 58,06 | 380,82 |
RÉPARATIONS APPLICABLES AU NIVEAU DU PIED RI 08 Prothèses exosquelettiques Remplacer : | |||
RI 08 AA 001 | Un étrier à empattement formant demi-semelle pour appareil à cupule et ferrures latérales (3) ou (4) | 118,67 | 778,41 |
RI 08 XA 001 | Un axe d'articulation pour appareil à col de cygne ou ferrures latérales | 63,41 | 415,96 |
RI 08 AB 201 | Un pied en bois pour appareil à cupule et ferrures latérales | 298,71 | 1 959,43 |
RI 08 XB 202 | Un pied rigide | 201,61 | 1 322,47 |
RI 08 XB 301 | Un pied articulé en bois (ressort de bout de pied, coussinet, garniture, laquage, pose compris) (3) | 210,23 | 1 379,05 |
RI 08 XJ 301 | Un pied articulé moulé (3) | 37,40 | 245,30 |
RI 08 XJ 401 | Un pied rigide avec coin talonnier de souplesse variable (Sach) | 83,99 | 550,92 |
Prothèses endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 08 ZB 301 | Un pied pour prothèse hydraulique à accumulation d'énergie et à contrôle du mouvement du pied (1) ou (2) | 142,28 | 933,30 |
RI 08 ZB 302 | Un pied articulé en bois (ressort de bout de pied, coussinet, garniture, laquage, pose compris) (3) | 210,23 | 1 379,05 |
RI 08 ZD 001 | Une embase réglable permettant l'orientation du pied en équin et en rotation, pose et réglage compris (3) ou (4) | 46,67 | 306,10 |
RI 08 ZJ 301 | Un pied articulé moulé (3) | 37,40 | 245,30 |
RI 08 ZJ 401 | Un pied rigide (Sach) avec coin talonnier de souplesse variable | 83,99 | 550,92 |
RI 08 ZJ 701 | Un pied rigide (Sach) (partie talonnière de souplesse variable) avec embase réglable permettant l'orientation du pied en équin et en rotation | 130,66 | 857,10 |
RI 08 ZJ 801 | Un pied monté sur un ensemble de cheville spécial, muni d'un réglage antéro-postérieur, pose et réglage compris (3) | 188,30 | 1 235,18 |
RI 08 ZJ 850 | Un pied monté sur un ensemble spécial de cheville, muni d'un réglage antéro-postérieur (3) | 151,90 | 996,38 |
Prothèses exosquelettiques et endosquelettiques Remplacer : | |||
RI 08 XJ 302 | Les butées de pied articulé (1) ou (3) | 7,61 | 49,94 |
Regarnir : | |||
RI 08 XC 060 | Un pied (2) ou (4) | 32,63 | 214,01 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES COMMUNS AUX PROTHÈSES ET ORTHÈSES DU MEMBRE INFÉRIEUR RI 10 Remplacer : | |||
RI 10 AA 001 | Une embrasse sous-ischiatique (1) ou (2) | 112,04 | 734,96 |
RI 10 AA 002 | Une embrasse de cuisse en « S » | 100,21 | 657,36 |
RI 10 AA 003 | Une embrasse sous-rotulienne | 87,84 | 576,22 |
RI 10 AA 004 | Une embrasse droite | 100,10 | 656,60 |
RI 10 XA 001 | Un verrou « Hoffa » ressort et vis à portée compris | 106,59 | 699,20 |
RI 10 XA 002 | Un ressort en acier pour verrou « Hoffa » | 40,60 | 266,35 |
RI 10 XA 003 | Une demi-ceinture en acier pour large ceinture en cuir (5) | 157,70 | 1 034,41 |
RI 10 XA 004 | Une pièce de ceinture (boulon compris) (5) | 21,31 | 139,77 |
RI 10 XA 005 | Un montant de pièce de hanche (5) | 50,99 | 334,45 |
RI 10 XA 006 | Un roulement à billes | 52,90 | 346,97 |
RI 10 XA 007 | Une vis d'assemblage pour articulation à roulements | 41,26 | 270,65 |
RI 10 XA 008 | Une vis à portée d'articulation | 42,18 | 276,70 |
RI 10 XA 010 | Une boucle à rouleau avec chape en cuir | 37,61 | 246,69 |
RI 10 XA 011 | Une boucle à talon | 33,06 | 216,86 |
RI 10 XA 012 | Un ou des oeillets ou un ou des crochets de laçage | 26,24 | 172,09 |
RI 10 XAB 01 | Un montant avec tête d'articulation pièce sur pièce (vis à portée comprise) (1) ou (2) | 84,68 | 555,46 |
RI 10 XAC 01 | Un montant avec tête d'articulation à chape (vis d'articulation comprise) (1) ou (2) | 118,03 | 774,21 |
RI 10 XC 001 | Une bande d'oeillets pour cuissard ou jambière (1) ou (2) | 30,64 | 201,01 |
RI 10 XC 002 | Une courroie de 22 mm | 35,84 | 235,12 |
RI 10 XC 003 | Une courroie de 14 mm ou 16 mm | 33,29 | 218,36 |
RI 10 XC 004 | Une large ceinture en cuir moulé sur crêtes iliaques pour pièce de hanche, garniture et fermeture comprises (5) | 242,42 | 1 590,19 |
RI 10 XC 005 | Une ceinture en cuir, en forme, non garnie (hauteur 15 cm) (5) | 80,10 | 525,43 |
RI 10 XC 006 | Une ceinture en cuir, en forme, non garnie (hauteur 12 cm) (5) | 92,78 | 608,57 |
RI 10 XC 007 | Une ceinture en cuir, en forme, non garnie (hauteur 10 cm) (5) | 83,89 | 550,27 |
RI 10 XC 008 | Une ceinture en cuir, droite (hauteur 10 cm) (5) | 70,05 | 459,52 |
RI 10 XC 009 | Une ceinture en cuir à engainement pour plaque pelvienne, garniture de laçage compris (hauteur 45 mm) (5) | 109,65 | 719,24 |
RI 10 XC 010 | Une ceinture en cuir non garnie (hauteur 45 mm) (5) | 35,57 | 233,32 |
RI 10 XC 011 | Une ceinture en cuir non garnie (hauteur 35 mm) (5) | 34,21 | 224,41 |
RI 10 XC 012 | Une pièce de hanche en cuir | 17,25 | 113,17 |
RI 10 XC 013 | Une sous-laçure de ceinture moulée (5) | 36,57 | 239,89 |
RI 10 XC 014 | Une sous-laçure de cuissard (1) ou (2) | 43,24 | 283,63 |
RI 10 XC 015 | Une sous-laçure de jambière (1) ou (2) | 41,54 | 272,49 |
RI 10 XC 016 | Un bavolet fessier en cuir (1) ou (2) | 29,27 | 191,97 |
RI 10 XC 017 | Un écusson cheik (3) ou (4) | 15,57 | 102,12 |
RI 10 XC 018 | Un cheik tendeur en cuir chromé (lacet) | 29,64 | 194,42 |
RI 10 XC 019 | Une courroie de suspension sur poulie centrale | 36,55 | 239,78 |
RI 10 XC 020 | Une courroie de suspension sur poulie latérale | 36,03 | 236,35 |
RI 10 XC 021 | Une fourche de rappel | 38,46 | 252,27 |
RI 10 XC 022 | Un lacet en cuir chromé de 1,50 mètre de long | 28,59 | 187,53 |
RI 10 XC 101 | Un cuissard en cuir avec point d'appui sous-ischiatique, garniture et fermeture comprises (3) ou (4) | 207,88 | 1 363,63 |
RI 10 XC 102 | Un cuissard en cuir sans point d'appui sous-ischiatique, garniture et fermeture comprises (3) ou (4) | 150,03 | 984,14 |
RI 10 XT 001 | Une fermeture Velcro de 25 mm (3) ou (4) | 12,05 | 79,05 |
RI 10 XT 002 | Une fermeture Velcro de 30 mm (3) ou (4) | 14,56 | 95,51 |
RI 10 XT 003 | Une ceinture en tissu de 10 cm de hauteur (garnissage compris) (5) | 104,28 | 684,02 |
RI 10 XT 004 | Un cheik tendeur en tissu rigide (3) ou (4) | 8,52 | 55,87 |
RI 10 XT 005 | Une patte élastique de fourche de rappel | 32,77 | 214,94 |
RI 10 XT 006 | Un rappel à deux branches en tissu élastique de 35 mm de large, avec deux pattes | 58,10 | 381,10 |
RI 10 XT 007 | Un rappel à une branche en tissu élastique de 35 mm de large, avec pattes | 44,71 | 293,25 |
RI 10 XT 008 | Un rappel en tissu élastique pour verrou « Hoffa » | 34,94 | 229,18 |
RI 10 XT 009 | Un rappel élastique en tissu damier de 12 cm de large | 53,71 | 352,33 |
RI 10 XT 010 | Un lacet tressé de 1,50 mètre de long | 27,69 | 181,63 |
RI 10 XX 001 | Un cache-boucle | 28,57 | 187,44 |
Remettre en état : | |||
RI 10 AA 050 | Un bout de montant par brasage ou soudure (1) ou (2) | 40,36 | 264,73 |
RI 10 AA 051 | Un point d'arrêt en lame pour butée d'articulation, par brasage et soudure (1) ou (2) | 39,83 | 261,29 |
RI 10 AAC 50 | Une chape d'articulation, par resserrage et ajustage (1) ou (2) | 18,86 | 123,74 |
RI 10 AA 053 | Un verrou « Hoffa » (1) ou (2) | 33,02 | 216,58 |
RI 10 XC 050 | Recoudre et réparer une garniture avec réparation d'une pièce métallique sur une ceinture, un cuissard ou une jambière (1) ou (2) | 57,69 | 378,40 |
RI 10 XD 050 | Une emboîture présentant une fente, par soudure (1) ou (2) | 62,37 | 409,14 |
Regarnir : | |||
RI 10 XC 160 | Un cuissard avec appui sous-ischiatique, dessus d'embrasse non compris, en peau de cheval chromée (1) ou (2) | 89,79 | 588,97 |
RI 10 XC 161 | Un cuissard avec appui sous-ischiatique, dessus d'embrasse non compris, en basane (1) ou (2) | 82,76 | 542,89 |
RI 10 XC 162 | Un cuissard sans point d'appui sous-ischiatique, en peau de cheval chromée (1) ou (2) | 60,11 | 394,28 |
RI 10 XC 163 | Un cuissard sans point d'appui sous-ischiatique, en basane (1) ou (2) | 53,64 | 351,87 |
RI 10 XC 064 | Un point d'appui sous-ischiatique seul (1) ou (2) | 47,01 | 308,34 |
RI 10 XC 065 | Reborder un bout de cuissard ou de jambière (1) ou (2) | 20,19 | 132,43 |
RI 10 XC 066 | Une ceinture en cuir de 12 à 15 cm (5) | 53,59 | 351,53 |
RI 10 XC 067 | Une ceinture en cuir de 45 mm (5) | 29,61 | 194,22 |
RI 10 XC 068 | Une pièce de ceinture (5) | 16,21 | 106,31 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES DES APPAREILS D'ORTHOPÉDIE DU MEMBRE INFÉRIEUR RI 10 Remplacer : | |||
RI 10 01 | Montant externe ou interne de cuissard à point d'appui sous-schiatique | 64,72 | 424,52 |
RI 10 02 | Montant externe ou interne de cuissard sans point d'appui sous-ischiatique | 52,08 | 341,60 |
RI 10 04 | Embrasse de cuisse en « S » polie | 26,03 | 170,72 |
RI 10 08 | Poulie de sous-cuisse seule | 3,71 | 24,33 |
RI 10 09 | Chape et poulie de sous-cuisse | 10,40 | 68,22 |
RI 10 24 | Boulon trois pièces n° 2 ou en « T » | 11,14 | 73,09 |
RI 10 25 | Boulon rivet à tête goutte de suif | 8,16 | 53,55 |
RI 10 26 | Vis à métaux 4/75 | 1,47 | 9,65 |
RI 10 27 | Goupille pour charnière | 3,71 | 24,33 |
RI 10 28 | Boulon fileté en cuivre ou en acier | 3,71 | 24,33 |
Regarnir : | |||
Cuissard cuir avec appui sous-ischiatique, dessus d'embrasse non compris : | |||
RI 10 91 | Large ceinture cuir moulé sur les crêtes iliaques | 64,72 | 424,52 |
RI 10 92 | Ceinture en forme de 12 à 15 cm de hauteur | 45,38 | 297,65 |
RI 10 93 | Demi-garnissage de la ceinture ci-dessus | 19,33 | 126,82 |
RI 10 94 | Ceinture à engainement (en cheval chromé, feutre ou caoutchouc mousse compris) | 30,50 | 200,07 |
RI 10 95 | Demi-garnissage d'une ceinture cuir en 45 mm de large | 9,66 | 63,38 |
RI 10 97 | Montant de garniture pour pièce de hanche en acier | 9,66 | 63,38 |
Capitonner : | |||
RI 10 98 | Cuissard cuir | 17,57 | 115,28 |
RI 10 99 | Molletière cuir | 14,13 | 92,71 |
RI 10 100 | Large ceinture en cuir moulé | 22,31 | 146,35 |
Gainer : | |||
RI 10 101 | Gainage en vachette d'une embrasse sous-ischiatique de cuisse en « S » | 19,33 | 126,82 |
RI 10 102 | Gainage en vachette d'une embrasse de cuisse, de jambe ou sous-rotulienne | 11,90 | 78,05 |
RI 10 103 | Gainage en vachette d'un montant de cuisse tête d'articulation comprise | 14,88 | 97,58 |
RI 10 104 | Gainage en vachette d'une tête d'articulation | 4,45 | 29,22 |
RI 10 105 | Gainage en vachette d'un montant de mollet | 11,90 | 78,05 |
RI 10 106 | Gainage en vachette d'un bas de montant d'un bout d'attelle ou d'un bout de ceinture | 6,68 | 43,84 |
Réadapter : | |||
RI 10 111 | Réadaptation d'un cuissard et de ses ferrures nécessitée par engraissement ou amaigrissement (essayage compris) | 36,45 | 239,07 |
RI 10 112 | Réadaptation avec essayage d'une gaine ou d'une emboîture fémorale ou jambière | 31,98 | 209,79 |
Reborder, recoudre : | |||
RI 10 115 | Reborder un cuissard de jambière ou d'emboîture et de regarnir le point d'appui sous-ischiatique souple | 15,61 | 102,40 |
RI 10 116 | Reborder simplement un haut cuissard ou de jambière | 7,43 | 48,74 |
RI 10 117 | Recoudre et réparer garniture après réparation d'une pièce métallique sur une ceinture, un cuissard ou une jambière | 9,66 | 63,39 |
Accessoires divers Remplacer : | |||
RI 10 125 | Courroie sous-cuisse en cuir chromé | 3,71 | 24,34 |
RI 10 126 | Fourchette de rappel tout cuir pour jambe | 9,66 | 63,39 |
RI 10 127 | Fourchette de rappel en cuir avec patte élastique pour jambe | 9,66 | 63,39 |
RI 10 135 | Lacet plume (le mètre) | 1,47 | 9,65 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS DES APPAREILS D'ORTHOPÉDIE DU MEMBRE INFÉRIEUR Jambe. - RI 59 C Remplacer : | |||
RI 59 C 01 | Montant à empattement pour botte rigide (rivé sur la semelle) | 46,86 | 307,40 |
RI 59 C 02 | Attelle d'étai sur botte rigide | 22,31 | 146,35 |
RI 59 C 03 | Semelle d'acier rivée sur les montants, polie | 39,42 | 258,60 |
RI 59 C 04 | Semelle d'acier brasée sur les montants, polie | 68,45 | 449,02 |
RI 59 C 05 | Montant forgé à tourillon et son contre-écrou | 74,40 | 488,06 |
RI 59 C 06 | Montant avec tête d'articulation pour étrier ou tourillon | 49,11 | 322,11 |
RI 59 C 12 | Cuir entier de botte rigide, garniture et lacet compris | 218,02 | 1 430,13 |
RI 59 C 13 | Chaussette en cuir (seule) de botte rigide, garniture comprise | 62,50 | 409,95 |
RI 59 C 14 | Mollet seul sur botte articulée, garniture et lacet compris | 139,14 | 912,68 |
RI 59 C 15 | Mollet cuir avec appui sous-rotulien, courroies ou lacet compris | 145,84 | 956,66 |
Regarnir : | |||
RI 59 C 20 | Botte rigide ou articulée, chaussette cuir comprise avec lacets | 87,05 | 571,03 |
RI 59 C 21 | Mollet seul sur botte articulée, lacet compris | 46,86 | 307,40 |
RI 59 C 22 | Chaussette cuir seule sur botte rigide, lacet compris | 30,50 | 200,08 |
RI 59 C 23 | Appareil OI 59 à embrasses garnies sans dessus vachette, y compris garniture des montants | 45,38 | 297,66 |
Remplacer : | |||
RI 59 C 28 | Montant de garniture d'un montant en acier sur appareil OI 59 à embrasses garnies | 17,10 | 112,16 |
Cuisse. - Jambe. - Pied. - RI 39 C Remplacer : | |||
RI 39 C 01 | Montant latéral externe ou interne de cuissard jambière rigide avec tête d'articulation pour étrier ou tourillon | 87,39 | 573,22 |
RI 39 C 02 | Montant entier externe ou interne de cuissard jambière rigide pour ankylose de genou en flexion | 101,94 | 668,70 |
RI 39 C 03 | Etrier à rallonges pour cuissard jambière rigide pour ankylose de genou en flexion | 89,29 | 585,68 |
RI 39 C 04 | Bout de montant par brasure sur cuissard jambière pour ankylose de genou en flexion | 66,22 | 434,37 |
RI 39 C 10 | Cuir entier de cuissard jambière rigide (garniture et courroies comprises) | 308,07 | 2 020,79 |
RI 39 C 11 | Volet de cuissard jambière rigide | 58,04 | 380,69 |
RI 39 C 12 | Sous-laçure de cuissard jambière rigide | 33,48 | 219,59 |
Regarnir : | |||
RI 39 C 20 | Cuir entier de cuissard jambière rigide (lacet compris) | 109,03 | 715,17 |
RI 39 C 21 | Cuir entier de cuissard jambière rigide pour ankylose du genou (lacet compris) | 130,96 | 859,02 |
Réparation garniture : | |||
RI 39 C 25 | Recoudre garniture après réparation du montant brasé pour ankylose du genou | 14,88 | 97,58 |
Cuisse. - Jambe. - Pied. - RI 29 C Remplacer : | |||
RI 29 C 01 | Montant latéral externe rigide avec tête d'articulation à la hanche et tête d'articulation pour étrier ou tourillon | 111,62 | 732,16 |
RI 29 C 02 | Montant latéral interne rigide avec tête d'articulation pour étrier ou tourillon | 90,77 | 595,43 |
RI 29 C 10 | Cuir entier de cuissard jambière à point d'appui sous-ischiatique, garniture et courroies comprises | 372,06 | 2 440,58 |
Regarnir : | |||
RI 29 C 20 | Cuir entier de cuissard jambière à point d'appui sous-ischiatique | 128,72 | 844,36 |
Genouillère. - RI 36 C Remplacer : | |||
RI 36 C 01 | Montant de cuisse ou de jambière pour genouillère articulée, boulon ou point d'arrêt compris | 52,08 | 341,60 |
RI 36 C 02 | Attelle pour genouillère rigide | 41,66 | 273,26 |
Regarnir : | |||
RI 36 C 05 | Genouillère rigide complète, lacet compris | 92,27 | 605,24 |
Gainer : | |||
RI 36 C 06 | Attelle rigide entière | 18,58 | 121,90 |
Ceinture. - Cuissard. - Jambière. - RI 96 C Remplacer : | |||
RI 96 C 01 | Montant latéral externe à fourche pour ceinture cuissard jambière rigide | 99,70 | 654,00 |
RI 96 C 02 | Montant latéral interne pour ceinture cuissard jambière rigide | 92,27 | 605,24 |
Remplacer : | |||
RI 96 C 05 | Cuissard cuir pour ceinture cuissard jambière articulée, garniture et lacet compris | 179,33 | 1 176,35 |
RI 96 C 06 | Ceinture cuir entière, garniture et courroies comprises | 209,09 | 1 371,52 |
RI 96 C 07 | Volet de ceinture en cuir moulé, boucles ou courroies comprises | 40,18 | 263,56 |
RI 96 C 08 | Volet de cuissard jambière rigide | 58,04 | 380,69 |
RI 96 C 09 | Sous-laçure de cuissard jambière rigide | 33,48 | 219,59 |
Regarnir : | |||
RI 96 C 15 | Ceinture cuissard, jambière articulée complète, lacet compris | 166,68 | 1 093,36 |
RI 96 C 16 | Ceinture cuissard jambière rigide, lacet compris | 168,16 | 1 103,04 |
RI 96 C 17 | Cuissard seul, lacet compris | 66,96 | 439,26 |
Ceinture. - Cuissard. - RI 93 C Remplacer : | |||
RI 93 C 01 | Montant latéral de ceinture cuissard articulée | 61,76 | 405,11 |
RI 93 C 02 | Montant latéral externe à fourche pour ceinture cuissard rigide | 51,13 | 335,42 |
RI 93 C 03 | Montant interne de ceinture cuissard rigide ou articulée | 39,42 | 258,60 |
RI 93 C 08 | Cuissard cuir de ceinture cuissard articulée, garniture, courroies ou lacet compris | 179,33 | 1 176,35 |
RI 93 C 09 | Ceinture cuir, garniture courroies ou lacet compris | 209,09 | 1 371,52 |
RI 93 C 10 | Volet de cuissard, boucles ou courroies comprises | 45,38 | 297,66 |
Regarnir : | |||
RI 93 C 15 | Ceinture cuissard articulée entière, lacet compris | 135,46 | 888,54 |
RI 93 C 16 | Ceinture cuissard rigide, lacet compris | 120,53 | 790,62 |
RI 93 C 17 | Cuissard seul, lacet compris | 66,22 | 434,37 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES COMMUNS AUX APPAREILS D'ORTHOPÉDIE DU MEMBRE INFÉRIEUR Pied. - RI 89 Remplacer : | |||
RI 89 01 | Semelle acier entière, montée sur chaussure | 21,56 | 141,45 |
RI 89 02 | Semelle acier entière, rivée sur étrier, polie | 36,45 | 239,07 |
RI 89 03 | Semelle acier avec griffes ou oreilles | 33,48 | 219,59 |
RI 89 04 | Semelle acier avec tube tourillon | 33,48 | 219,59 |
RI 89 05 | Demi-semelle acier, montée sur chaussure | 17,10 | 112,16 |
RI 89 06 | Demi-semelle acier, rivée sur étrier, polie | 31,98 | 209,79 |
RI 89 07 | Demi-semelle étrier d'une seule pièce, polie | 66,22 | 434,37 |
RI 89 12 | Etrier à empattement pour chaussure ou pour chaussette (semelle, boulon ou vis non compris) | 52,08 | 341,60 |
RI 89 13 | Etrier forgé à chape, pour chaussure ou chaussette | 76,63 | 502,65 |
RI 89 14 | Embrasse pour étrier | 11,90 | 78,05 |
RI 89 16 | Clavette pour étrier démontable, polie, vis à portée comprise | 14,88 | 97,58 |
RI 89 17 | Boulon d'articulation à gorge pour clavette | 9,66 | 63,39 |
RI 89 18 | Boulon tourillon entier avec contre-écrou brasé | 14,88 | 97,58 |
RI 89 19 | Boulon tourillon amovible avec contre-écrou | 10,40 | 68,22 |
RI 89 20 | Goujon tourillon de 4 cm brasé | 9,66 | 63,39 |
RI 89 30 | Supports de ressort pour releveur de pied, fixés sur étrier (la paire) | 15,61 | 102,41 |
RI 89 31 | Ressort pour releveur de pied | 5,94 | 38,98 |
Remonter : | |||
RI 89 34 | Etrier ou semelle à tourillon sur chaussure | 11,14 | 73,10 |
Remplacer : | |||
RI 89 40 | Chaussette en cuir, garniture et lacet compris | 52,08 | 341,60 |
RI 89 41 | Chaussette en coutil complète, garniture, gainage et lacet complet | 55,79 | 365,96 |
RI 89 42 | Dessous de semelle en vachette | 11,90 | 78,05 |
Regarnir : | |||
RI 89 45 | Chaussette cuir seule, lacet compris | 30,50 | 200,08 |
Gainer : | |||
RI 89 48 | Semelle acier complète (pour appareils de marche sans chaussette cuir) | 22,31 | 146,35 |
Jambe. - RI 58 Remplacer : | |||
RI 58 01 | Montant de jambière avec tête d'articulation pièce sur pièce au genou et à l'étrier ou au tourillon | 68,45 | 449,02 |
RI 58 02 | Embrasse droite non polie | 14,13 | 92,71 |
RI 58 10 | Jambière en cuir sans point d'appui sous-rotulien | 136,91 | 898,06 |
RI 58 11 | Dessus d'embrasse garnie en cuir à courroie | 10,40 | 68,22 |
RI 58 12 | Montant de garniture d'un montant acier de jambière | 15,61 | 102,41 |
RI 58 13 | Volet de jambière en cuir (crochet compris) | 26,78 | 175,66 |
RI 58 14 | Montant carbone | 142,57 | 935,20 |
Regarnir : | |||
RI 58 20 | Jambière en cuir sans point d'appui sous-rotulien (lacet compris) | 45,38 | 297,66 |
RI 58 21 | Plaque condylienne | 4,45 | 29,22 |
RI 58 22 | Embrasse de mollet à embrasses garnies (seule, sans dessus vachette) | 22,31 | 146,35 |
Cuisse. - RI 35 Remplacer : | |||
RI 35 01 | Montant de cuisse avec tête d'articulation à la hanche et au genou | 68,45 | 449,02 |
RI 35 02 | Embrasse non polie | 14,13 | 92,71 |
RI 35 05 | Montant de garniture d'un montant de cuissard | 15,61 | 102,41 |
RI 35 06 | Dessus d'embrasse en cuir à courroie | 10,40 | 68,22 |
RI 35 07 | Volet de cuissard en cuir | 40,93 | 268,46 |
Regarnir : | |||
RI 35 12 | Embrasse garnie de cuissard à embrasses garnies (seule, sans dessus vachette) | 22,31 | 146,35 |
C. - RÉPARATIONS ET RECHANGES. - ORTHOPÉDIE DU TRONC
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS A UN TYPE D'APPAREIL RT 79 Regarnir : | |||
RT 79 C 01 | Ceinture cuir entière, lacet compris | 81,09 | 531,93 |
Remplacer : | |||
RT 79 K 01 | Une valve antérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 73,41 | 481,52 |
RT 79 K 02 | Une valve postérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 105,13 | 689,62 |
RT 59 Regarnir : | |||
RT 59 C 01 | Ceinture cuir entière, lacet compris | 122,02 | 800,42 |
Remplacer : | |||
RT 59 Z 01 | Une fermeture (sangle cuir ou textile) | 7,00 | 45,91 |
RT 59 T 01 | Un devant en coutil avec lacet | 46,90 | 307,61 |
RT 59 N 01 | Une sous-patte en polyoléfine | 15,05 | 98,75 |
RT 59 N 02 | Une poche lombaire gonflable en polyuréthane | 92,12 | 604,28 |
RT 59 K 01 | Une valve antérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 95,33 | 625,33 |
RT 59 K 02 | Une valve postérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 149,49 | 980,61 |
RT 59 A 01 | Une barre sternale | 43,76 | 287,02 |
RT 59 A 02 | Une articulation latérale de réglage pour barre sternale | 31,35 | 205,64 |
RT 59 A 03 | Un appui sternal garni avec charnière | 50,79 | 333,18 |
RT 49 Remplacer : | |||
RT 49 C 01 | Fermeture berkoise | 41,66 | 273,26 |
RT 49 C 02 | Tuteur dorsal | 43,89 | 287,90 |
RT 49 C 03 | Tuteur latéral | 52,08 | 341,60 |
RT 49 C 04 | Tuteur transversal, partiellement | 35,71 | 234,25 |
Regarnir : | |||
RT 49 C 10 | Corset cuirasse entier, lacet compris | 149,55 | 981,00 |
Remplacer : | |||
RT 49 Z 01 | Une fermeture (sangle cuir ou textile). | 7,00 | 45,90 |
RT 49 T 01 | Un devant coutil | 62,38 | 409,19 |
RT 49 N 01 | Une sous-patte en polyoléfine | 17,28 | 113,38 |
RT 49 K 01 | Une valve antérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 117,76 | 772,46 |
RT 49 K 02 | Une valve postérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 182,27 | 1 195,61 |
RT 49 A 01 | Une barre sternale | 43,76 | 287,02 |
RT 49 A 02 | Une articulation latérale de réglage pour barre sternale | 31,35 | 205,64 |
RT 49 A 03 | Un appui sternal garni avec charnière | 50,79 | 333,18 |
RT 39 Remplacer : | |||
RT 39 Z 01 | Une fermeture (sangle cuir ou textile) | 7,00 | 45,90 |
RT 39 T 01 | Un devant coutil avec lacet | 77,88 | 510,86 |
RT 39 N 01 | Une sous-patte en polyoléfine | 19,50 | 127,90 |
RT 29 Remplacer : | |||
RT 29 C 01 | Ferrure de mentonnière, partie avant ou partie arrière (garniture comprise) | 68,45 | 449,02 |
RT 29 C 02 | Pièce centrale du transversal | 31,98 | 209,80 |
RT 29 C 03 | Support à fourche de collier | 52,08 | 341,60 |
RT 29 C 04 | Valve avant ou arrière du collier minerve, garniture comprise | 62,50 | 409,95 |
Remplacer : | |||
RT 29 C 08 | Ceinture cuir, garniture et lacet compris | 202,40 | 1 327,64 |
RT 29 Z 01 | Une fermeture (sangle cuir ou textile) | 7,00 | 45,90 |
RT 29 T 01 | Un devant coutil | 77,88 | 510,86 |
RT 29 N 01 | Une sous-patte en polyoléfine | 21,51 | 141,07 |
Regarnir : | |||
RT 29 C 12 | Corset cuirasse entier avec minerve bivalve, lacet compris | 165,94 | 1 088,46 |
RT 29 C 13 | Mentonnière entière seule | 26,03 | 170,72 |
RT 29 C 14 | Ceinture cuir seule, lacet compris | 8,16 | 53,55 |
RT 25 Regarnir : | |||
RT 25 C 03 | Minerve entière, lacet compris | 180,82 | 1 186,09 |
Remplacer : | |||
RT 25 C 10 | Une valve antérieure ou postérieure en cuir moulé (moulage non compris) avec fermeture | 144,74 | 949,41 |
RT 25 K 01 | Une valve antérieure ou postérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) sans fermeture | 130,62 | 856,84 |
RT 25 N 01 | Une valve antérieure ou postérieure en polyoléfine (moulage non compris) sans fermeture | 77,61 | 509,10 |
RT 25 S 01 | Une valve antérieure ou postérieure en stratifié de polyester (moulage non compris) avec fermeture | 129,59 | 850,08 |
RT 25 A 01 | Une fermeture métallique | 45,24 | 296,76 |
RT 25 Z 01 | Une fermeture (sangle cuir ou textile) | 7,00 | 45,90 |
RT 24 Remplacer : | |||
RT 24 C 10 | Une valve antérieure ou postérieure en cuir moulé (moulage non compris) | 122,62 | 804,32 |
RT 24 K 01 | Une valve antérieure ou postérieure en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle (moulage non compris) | 111,13 | 728,93 |
RT 24 N 01 | Une valve antérieure ou postérieure en polyoléfine (moulage non compris) | 69,66 | 456,96 |
RT 24 G 01 | Une valve antérieure ou postérieure en polyisoprène (moulage non compris) | 93,62 | 614,11 |
RT 24 S 01 | Une valve antérieure ou postérieure en stratifié de polyester (moulage non compris) | 123,31 | 808,87 |
RT 24 A 01 | Une fermeture métallique | 45,24 | 296,76 |
RT 24 Z 01 | Une fermeture (sangle cuir ou textile) | 7,00 | 45,90 |
RÉPARATIONS PARTICULIERES AUX APPAREILS DE MAINTIEN OU DE CORRECTION EN POSITION HORIZONTALE OU EN POSITION VERTICALE TR 47 Z 01 | |||
FT 47 XX 001 | Forfait pour réfection de l'enduit | 245,28 | 1 608,94 |
FT 47 XX 002 | Forfait démonter, remonter, adapter | 75,33 | 494,16 |
RÉPARATIONS PARTICULIERES AUX CORSETS-SIÈGES TR 43 | |||
FT 43 XX 001 | Réfection de l'enduit | 245,28 | 1 608,94 |
FT 43 XX 002 | Forfait démonter, remonter, adapter | 75,33 | 494,16 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES PARTICULIERS A L'ORTHESE TR 49 K 54 Remplacer : | |||
RT 49 D 10 | Un mât antérieur ou postérieur | 27,54 | 180,68 |
RT 49 A 10 | Une barrette de liaison simple sans charnière | 14,30 | 93,82 |
RT 49 A 11 | Une barrette de liaison simple avec charnière | 21,46 | 140,77 |
RT 49 A 12 | Une barrette de liaison double sans charnière | 22,31 | 146,35 |
RT 49 A 13 | Une barrette de liaison double avec charnière | 29,75 | 195,18 |
RT 49 K 10 | Une plaque manubriale | 72,65 | 476,53 |
RT 49 K 11 | Une valve demi-pelvienne (moulage non compris) | 115,51 | 757,66 |
RT 49 K 12 | Une main-d'appui ou plaque sous-axillaire | 61,59 | 404,03 |
RT 49 T 10 | Un capitonnage d'un appui | 17,25 | 113,14 |
RT 49 A 14 | Une vis de fixation | 2,57 | 16,87 |
Réadapter : | |||
RT 49 K 13 | Une orthèse avec réglage des plaques d'appui | 39,54 | 259,36 |
RÉPARATIONS ET RECHANGES COMMUNS AUX ORTHESES TR 29 C 11, TR 29 K 27, TR 29 G 27 et TR 29 N 36 Remplacer : | |||
RT 29 D 10 | Un demi-mât postérieur | 34,33 | 225,20 |
RT 29 D 11 | Un demi-mât antérieur | 30,85 | 202,35 |
RT 29 A 10 | Une demi-têtière sans les appuis | 41,51 | 272,29 |
RT 29 G 09 | Les appuis occipitaux capitonnés | 36,00 | 236,17 |
RT 29 G 11 | L'appui mentonnier | 18,44 | 120,96 |
RT 29 G 12 | Le capitonnage des appuis occipitaux | 21,04 | 137,99 |
RT 29 C 11 | Une main de compression ou plaque d'appui capitonnée | 29,65 | 194,50 |
RT 29 Z 10 | Une fermeture (sangle cuir ou textile) | 7,00 | 45,90 |
RT 29 A 11 | Une barre en T de maintien d'une main de compression | 17,47 | 114,57 |
RT 29 Z 11 | La garniture d'un mât antérieur ou postérieur | 12,77 | 83,76 |
Réadapter : | |||
RT 29 Z 12 | Une orthèse avec réglage | 39,54 | 259,36 |
RÉPARATIONS PARTICULIERES À L'ORTHESE TR 29 C 11 Remplacer : | |||
RT 29 C 10 | La ceinture pelvienne en cuir, fermeture comprise (moulage non compris) (1) | 164,02 | 1 075,91 |
RT 29 A 12 | L'armature métallique de la ceinture pelvienne (sans charnière) | 96,04 | 630,00 |
RÉPARATIONS PARTICULIERES À L'ORTHESE TR 29 K 27 Remplacer : | |||
RT 29 K 10 | La ceinture pelvienne en copolymère acrylonitrile-méthacrylate de méthyle, fermeture comprise (moulage non compris) (1) | 177,10 | 1 161,68 |
RT 29 A 13 | Une barrette de liaison double avec charnière | 29,54 | 193,77 |
RÉPARATIONS PARTICULIERES À L'ORTHESE TR 29 G 27 | |||
RT 29 G 10 | Remplacer la ceinture pelvienne en polyisoprène, fermeture comprise (moulage non compris) (1) | 187,84 | 1 232,15 |
RÉPARATIONS PARTICULIERES À L'ORTHESE TR 29 N 36 | |||
RT 29 N 10 | Remplacer la ceinture pelvienne en polyoléfine, fermeture comprise (moulage non compris) (1) | 106,98 | 701,77 |
Remplacer : | |||
RT 10 01 | Ceinture acier pour corselet, ceinture ou ceinture cuissard rigide ou articulée | 69,94 | 458,76 |
RT 10 02 | Ceinture acier pour corset cuirasse | 77,38 | 507,60 |
RT 10 03 | Ferrure de balancement (garnissage non compris) | 33,48 | 219,59 |
RT 10 04 | Tuteur dorsal | 43,89 | 287,90 |
RT 10 05 | Tuteur latéral | 52,08 | 341,60 |
RT 10 06 | Transversal entier (garniture comprise) | 95,98 | 629,57 |
RT 10 07 | Pièce de côté transversal | 19,33 | 126,82 |
RT 10 08 | Béquillon, garniture comprise | 30,50 | 200,08 |
RT 10 09 | Porte-béquillon | 31,98 | 209,79 |
RT 10 10 | Tourillon de porte-béquillon (brasé) | 11,14 | 73,10 |
Remplacer : | |||
RT 10 20 | Volet cuir de ceinture, sans regarnissage | 49,10 | 322,08 |
RT 10 21 | Volet cuir de ceinture, avec regarnissage de la ceinture seule, courroies, boucles ou laçage compris | 120,54 | 790,72 |
RT 10 22 | Bretelle de béquillon | 9,66 | 63,39 |
RT 10 23 | Plastron élastique, courroies comprises | 44,64 | 292,84 |
RT 10 24 | Montant de garniture pour tuteur dorsal ou pour tuteur latéral | 14,13 | 92,71 |
Regarnir, réparer : | |||
RT 10 30 | Béquillon, sans bretelle | 9,66 | 63,39 |
RT 10 31 | Béquillon, avec bretelle | 14,88 | 97,58 |
RT 10 32 | Transversal entier | 26,03 | 170,72 |
RT 10 33 | Garniture réparée et recousue d'un tuteur dorsal ou latéral | 4,45 | 29,22 |
RT 10 34 | Garniture réparée et recousue après réparation d'une pièce métallique | 8,16 | 53,55 |
RT 10 35 | Garniture réparée et recousue d'une demi-ceinture | 9,66 | 63,39 |
Gainer : | |||
RT 10 40 | Ceinture pelvienne en acier | 35,52 | 233,02 |
RT 10 41 | Ferrures complètes d'un corset cuirasse ou d'une ceinture cuissard rigide ou articulée | 81,11 | 532,06 |
(1) Lorsque la morphologie du patient ou l'évolution du cas nécessitent, en plus du changement de la ceinture pelvienne, une réadaptation de l'orthèse, la référence RT 29 Z 12 est à ajouter. |
MOULAGES SUR NATURE
Les prix en euros sont applicables à compter du 1er janvier 2002
CODE | NOMENCLATURE | PRIX LIMITE DE VENTE au public TTC | |
---|---|---|---|
En euros | En francs | ||
I. - MEMBRE SUPÉRIEUR | |||
S 58 P 01 | Avant-bras, main (du coude aux métacarpiens inclus) | 35,53 | 233,07 |
S 57 P 01 | Avant-bras (du coude au poignet) | 34,37 | 225,47 |
S 28 P 01 | Bras, avant-bras, main (de l'acromion aux métacarpiens inclus) | 47,58 | 312,13 |
S 27 P 01 | Bras, avant-bras (de l'acromion au poignet) | 35,68 | 234,07 |
S 24 P 01 | Bras seul (de l'acromion au coude) | 29,73 | 194,99 |
S 17 P 01 | Epaule, bras, avant-bras (des scapulum-clavicule au poignet) | 52,22 | 342,54 |
S 14 P 01 | Epaule, bras (des scapulum-clavicule au coude) | 40,32 | 264,49 |
S 1 P 01 | Demi-corselet (hémithorax, de la base du cou aux fausses côtes) | 52,88 | 346,87 |
II. - MEMBRE INFÉRIEUR | |||
I 79 P 01 | Pied (des malléoles aux orteils) | 25,11 | 164,69 |
I 59 P 01 | Jambe avec pied (du genou aux orteils) | 44,28 | 290,47 |
I 58 P 01 | Jambe sans pied (du genou au talon) | 35,68 | 234,07 |
I 19 P 01 | Membre inférieur avec pied (du trochanter aux orteils) | 53,53 | 351,16 |
I 18 P 01 | Membre inférieur sans pied (du trochanter au talon) | 47,58 | 312,13 |
I 96 P 01 | Bassin, cuisse, jambe (des fausses côtes aux malléoles) | 87,91 | 576,67 |
I 94 P 01 | Bassin, cuisse (des fausses côtes au genou) | 74,70 | 490,03 |
I 14 P 01 | Cuisse (du trochanter au genou) | 37,01 | 242,76 |
III. - TRONC | |||
T 79 P 01 | Bassin (des fausses côtes aux trochanters) | 57,51 | 377,22 |
T 39 P 01 | Torse (de la base du cou aux trochanters) | 90,56 | 594,04 |
T 29 P 01 | Torse minerve (de la base du crâne - menton et occiput - aux trochanters) | 113,70 | 745,83 |
T 26 P 01 | Minerve (de la base du crâne - menton et occiput - aux fausses côtes) | 63,45 | 416,21 |
Majoration pour déplâtrage, nettoyage, changement de garnitures internes et remise en plâtre : 15 %. |
La ministre de l'emploi et de la solidarité,
Pour la ministre et par délégation :
Le directeur de la sécurité sociale,
P.-L. Bras
Le ministre de l'économie, des finances et de l'industrie,
Pour le ministre et par délégation :
Le directeur général de la concurrence,
de la consommation et de la répression des fraudes,
J. Gallot
Le ministre délégué à la santé,
Pour le ministre et par délégation :
Le directeur général de la santé,
L. Abenhaïm