Les innovations sélectionnées au titre de l’année 2006

Hors cancer (Mission OPRC - Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins)

- Le génotypage fœtal rhésus D sur sang maternel : implantation sur plusieurs sites en France et évaluation médico-économique de son application systématique au suivi des grossesses des femmes rhésus négatif (Coordination : Dr Y. BROSSARD / A. CORTEY – AP-HP – Saint Antoine et Dr A. LEVY-MOZZICONACCI – AP-HM) 5 centres

- Mise en place et évaluation médico-économique d’une stratégie innovante de détection de mutations dans le gène Col3A1 dans le cadre du diagnostic du syndrome d’Ehlers-Danlos vasculaire (Coordination : Pr JEUNEMAITRE – AP-HP - HEGP) 44 centres

- Etude prospective randomisée comparant la résection transurétrale de la prostate à la vaporisation photo sélective par laser KTP pour l’évaluation du service médical attendu dans le traitement de l’hyperplasie bénigne de la prostate (Coordination : Pr B. LUKACS / Pr THIBAULT – CHU Bordeaux) 8 centres

- Evaluation médico-économique de dispositifs d’auto-contrôle de l’anticoagulation, utilisés en ambulatoire, chez le porteur de prothèse valvulaire cardiaque mécanique, par rapport à un suivi classique de l’anticoagulation (Coordination : Pr R. ROUDAUT – AP-HP - Tenon) 24 centres

- Evaluation médico-économique de la mise en place temporaire (6 mois) d’un ballon intra-gastrique, chez des patients ayant une obésité morbide sévère, dans le cadre d’une prise en charge multidisciplinaire avant réalisation d’un by-pass gastrique. Etude randomisée comparant une prise en charge classique aux deux types de ballon gastrique (Coordination : Pr B. COFFIN / Pr S. MSIKA – AP-HP – Louis Mourier) 19 centres

- Projet multicentrique et pluridisciplinaire national : Le diagnostic pré-implantatoire pour la prise en charge des couples dont l’un des membres est porteur d’une translocation réciproque équilibrée (Coordination : Dr T. ANAHORY – CHU Montpellier) 3 centres

- Antiplaquettaires, anticoagulants ou fermeture endovasculaire du foramen après un infarctus cérébral associé à un foramen ovale perméable : essai thérapeutique randomisée et étude de coûts – efficacité (Coordination : Pr J-L MAS – CHS Sainte Anne / Pr G. DERUMEAUX - HCL) 26 centres

- Diagnostic et suivi biologique des traumatismes crâniens mineurs ou modérés (score de Glasgow 9 à 15) par le dosage systémique de la protéine S100 B (Coordination : Pr J-L BEAUDEUX – AP-HP – Pitié Salpêtrière) 8 centres ;

- Evaluation médico-économique de l’arthroplastie discale cervicale et lombaire dans le traitement des discopathies hyperalgiques de l’adulte jeune (Coordination : Dr P. COTTIN – AP-HP – Antoine Béclère / Pr J. BRUNON – CHU Saint Etienne) 20 centres

- Evaluation en réseau de l’identification rapide d’Enterococcus faecium résistant à la VANCOMYCINE® et de Staphylococcus aureus résistant à la METICILLINE® et producteur de la leucocidine de Panton-Valentine (SARM PVL) par PCR et hybridation sur bandelettes (Coordination : Pr V. JARLIER – AP-HP – Pitié Salpêtrière) 22 centres ;

- Evaluation du traitement endoscopique de l’emphysème pulmonaire (TEEP) en pratique pneumologique courante (Coordination : Pr C-H MARQUETTE – CHU Lille) 11 centres ;

- Adaptation de la prescription d’hémodialyse en fonction des paramètres fonctionnels de la fistule artério-veineuse et de son retentissement cardiaque chez l’enfant dialysé (Coordination : Pr M. TSIMARATOS – AP-HM – La Timone) 25 centres

- Evaluation médico-économique de la détection des agents de méningite par PCR en temps réel (Coordination : Pr M. DRANCOURT / Pr X. DE LAMBALLERIE – AP-HM – La Timone) 17 centres.

Cancer (Institut national du cancer)

- Evaluation médico-économique de l’échographie de contraste pour l’appréciation précoce de l’effet du Bevacizumab sur les métastases hépatiques de cancer colorectal (Coordination : Pr F. TRANCART - CHU Tours) 10 centres

- L’échographie de contraste avec quantification de la perfusion tumorale pour l’évaluation précoce des traitements anti-angiogéniques. Evaluation médicale et économique (Coordination : Pr N. LASSAU -Institut Gustave Roussy) 17 centres

- Impact médical et économique de la prédiction de la réponse au traitement anti-angiogénique dans le cancer du rein métastatique par scanner et IRM fonctionnels (Coordination : Pr C-A CUENO - AP-HP - HEGP) 17 centres

- Impact pronostique de la maladie résiduelle dans les leucémies aiguës myéloblastiques (sauf APL et CBF) et les leucémies aiguës lymphoblastiques : apports comparatifs de sa détection en biologie moléculaire et en cytométrie de flux (Coordination : Pr N. IFRAH - CHU Angers / Pr A. BARUCHEL - AP-HP - Saint Louis) 31 centres

- Evaluation médico-économique de la radiothérapie guidée par l’image 3D dans les cancers de la prostate (Coordination : Pr R. DE CREVOISIER - Institut Gustave Roussy) 22 centres

- Cancer de la prostate : étude prospective multicentrique comparant les résultats carcinologiques et fonctionnels de la chirurgie laparoscopique à ceux de la voie ouverte (Coordination : Pr C. ABBOU - AP-HP - Henri Mondor) 17 centres